2014年传染病、院感培训计划

2014 年医院传染病/院感知识培训计划与培训方案 一、 培训目的 根据传染病防治法、医院感染管理办法的要求，医院工作人员 应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制的知识及相关技术。通过多种 多样的培训方式，以提高我院工作人员的医院感染知识与技能，有效预防和控 制医院感染，提高医疗质量，保证患者安全；全面掌握传染病防控知识，提高 医务人员对传染病突发公共卫生事件应急处置能力，确保及时、有序、高效地 应对突发急性传染病预防和控制。 二、 培训对象 全院员工、新员工、实习生、进修生、卫生员 三、 培训原则 1、分群体培训的原则。 2、突出重点科室及重点人员。 3、重点培训与全员培训相结合的原则。 4、按需施教，学用一致的原则；培训内容以临床需求为导向。 四、培训方法 授课、座谈、网络课件、宣教册、宣教片等。 五、培训形式 1、全院培训与科室培训相结合。 2、课堂讲授与网络课件自学相结合。 3、院内培训与院外培训相结合。 六、培训评估 1、对培训内容、老师、培训方法等内容的满意度进行评估，以表格调查。 2、对医务人员完成培训内容后的效果进行评估，采用考试的方式。 七、培训管理 培训实行学分制管理，并建立培训人员技术档案。感控科与培训中心对培 训过程和培训效果进行管理，不定期组织理论考试。医院管理专职人员每年应 有不少于 15 学时的专业培训，且至少接受次省级或省级以上的专业培训。临 床医技部门设有医院感染管理小组，成员为科主任、护士长及兼职监控医师和 护士，每年接受培训不少于 8 学时。医务人员不少于 6 学时，岗前培训不少于 3 学时。工勤人员每年不少于 2 次培训。 八、培训安排 时间 培 训 内 容 培训对象 培训人 培训方式 一、理论部分 传染病防治法律、法规、制度和规范 01.中华人民共和国传染病防治法 02.突发公共卫生事件应急条例 03.结核病防治管理办法 04.传染性非典型肺炎防治管理办法 05.医疗机构传染病预检分诊管理办法 06.中华人民共和国传染病防治法实施办法 07.突发公共卫生事件与传染病疫情监测信 息报告管理办法 08.国家突发公共卫生事件相关信息报告管 理工作规范（试行） 09.传染病信息报告管理规范 10.传染病防治日常卫生监督工作规范 11.艾滋病防治条例 12.性病防治管理办法 13.医院感染诊断标准 14.医院感染暴发报告及处置管理规范 上一年四季度院感质量讲评 上一年 12 月份传染病报告情况通报 1 月 上一年 12 月细菌耐药及医院感染监测通报 全体医务人 员 田庆锷 杨咏梅 肖纯希 王圆圆 童金英 耿文娟 讲座 网络培训 39 种法定传染病诊断标准 01.甲类：鼠疫、霍乱诊断标准 02.乙类：疟疾、血吸虫病、布鲁氏菌病、 新生儿破伤风、梅毒、淋病、白喉、 百日咳、人感染高致病性禽流感、 传染性非典型肺炎、伤寒和副伤寒、 流行性乙型脑炎、流行性出血热、 流行性脑脊髓膜炎、炭疽、狂犬病、 猩红热、病毒性肝炎、登革热、细 菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、脊 髓灰质炎、艾滋病和艾滋病病毒感 染、钩端螺旋体病、麻疹、人感染 H7N9 禽流感等诊断标准 03.丙类：丝虫病、包虫病、黑热病、感染 性腹泻、流行性腮腺炎、急性出血性结膜 炎、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性感 冒、风疹、麻风病、手足口病等诊断标准 感染内科、 急诊内科、 儿科、呼吸 科、神经内 科、消化科、 发热门诊、 皮肤科医生 贺朗秋 张咏平 付 林 李启宇 刘国平 林金生 刘 文 戴 辉 讲座 网络培训 2 月 各种制度、流程 01.血源性病原体职业暴露处理方法与报告 流程 02.HIV 职业暴露处理方法与报告流程 03.乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 04.丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 05.医院感染暴发报告及处理流程 06.医院感染病例报告卡填报流程 07.突发公共卫生事件报告流程 全体医生、 护士、后勤 人员 田庆锷 杨咏梅 耿文娟 王圆圆 讲座 网络培训 3 08.多重耐药菌医院感染预防与控制流程 09.感染性疾病患者就诊流程 10.医疗废物处置流程 1 月份传染病报告情况通报 童金英 1 月份细菌耐药及医院感染监测通报 全体医务人 员 耿文娟 重点传染病或新发传染病流行动态、诊断、 治疗和预防 01.人感染高致病性禽流感 02.传染性非典型肺炎 03.不明原因肺炎 04.手足口病 05.新发传染病 贺朗秋 张咏平 李启宇 付 林 田庆锷 2 月份传染病报告情况通报 童金英 3 月 2 月份细菌耐药及医院感染监测通报 全体医务人 员 耿文娟 讲座 网络培训 消毒隔离、职业防护、医疗废物与手卫生 01.医疗机构消毒技术规范 02.医院隔离技术规范 03.职业暴露与防护 04.医疗废物管理 05.医务人员手卫生规范 06.医院空气净化管理规范 临床、医技、 行政、后勤 田庆锷 杨咏梅 耿文娟 王圆圆 童金英 一季度院感质量讲评 王圆圆 3 月份传染病报告情况通报 童金英 4 月 3 月份细菌耐药及医院感染监测通报 全体医务人 员 耿文娟 讲座 网络培训 5 月 重点科室、重点环节培训 01.内镜清洗消毒 02.重症监护室的管理 03.呼吸机清洗和消毒 04.洁净手术室医院感染控制规范 05.外科手术部位感染预防与控制技术指南 06.导管相关血流感染预防与控制技术指南 07.导尿管相关尿路感染预防与控制技术指 南 08.关于白内障围手术期预防感染措施规范 化的专家建议 09.烧伤感染的诊断标准与治疗指南 10.呼吸机临床应用 11.呼吸机相关性肺炎预防、诊断及治疗指 南 12.内镜清洗消毒技术操作规范 13.内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南 14.医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规 范 15.医院消毒供应中心 第 1 部分：管理规 范 16.医院消毒供应中心 第 2 部分：清洗消 相关重点科 室医务人员 田 赞 田庆锷 杨咏梅 邓 宁 谢 双 贺喜强 付 林 赵小平 翟晓红 讲座 网络培训 毒及灭菌技术操作规范 17.医院消毒供应中心 第 3 部分：清洗消 毒及灭菌效果监测标准 18.医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规 范 19.静脉用药集中调配质量管理规范 20.医疗机构血液透析室管理规范 21.血液净化标准操作规程 22.内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南 23.心血管疾病介入诊疗技术管理规范 24.中国重症加强治疗病房建设与管理指南 25.中国重症监护病房(ICU) 医院感染管理指 南 4 月份传染病报告情况通报 童金英 4 月份细菌耐药及医院感染监测通报 全体医务人 员 耿文娟 多重耐药菌医院感染预防与控制及我院现状 分析 01.抗感染药物合理应用 02.我院多重耐药菌感染现状与防控对策 03.多重耐药菌医院感染预防与控制技术指 南 04.临床常见标本的采集、运送、处理和质 量控制 05.产超广谱 -内酰胺酶细菌感染防治专家 共识 06.耐万古霉素肠球菌感染防治专家共识 07.耐万古霉素肠球菌感染防治专家共识 08.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专 家共识 2011 年更新版 09.中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家 共识 10.嗜麦芽窄食单胞菌感染诊治和防控专家 共识 全体医务人 员 张咏平 贺朗秋 贺喜强 唐曼娟 田庆锷 杨咏梅 耿文娟 王圆圆 童金英 5 月份传染病报告情况通报 童金英 6 月 5 月份细菌耐药及医院感染监测通报 全体医务人 员 耿文娟 讲座 网络培训 二季度院感质量讲评 6 月份传染病报告情况通报 6 月份细菌耐药及医院感染监测通报 7 月 部分标准操作规程 全体医务人 员 王圆圆 童金英 耿文娟 田庆锷 讲座 网络培训 7 月份传染病报告情况通报 7 月份细菌耐药及医院感染监测通报 8 月 部分标准操作规程 全体医务人 员 童金英 耿文娟 田庆锷 讲座 网络培训 8 月份传染病报告情况通报 8 月份细菌耐药及医院感染监测通报 9 月 部分标准操作规程 全体医务人 员 童金英 耿文娟 田庆锷 讲座 网络培训 10 月 三季度院感质量讲评 全体医务人 王圆圆 讲座 5 9 月份传染病报告情况通报 9 月份细菌耐药及医院感染监测通报 部分标准操作规程 员 童金英 耿文娟 田庆锷 网络培训 10 月份传染病报告情况通报 10 月份细菌耐药及医院感染监测通报 11 月 部分标准操作规程 全体医务人 员 童金英 耿文娟 田庆锷 讲座 网络培训 11 月份传染病报告情况通报 11 月份细菌耐药及医院感染监测通报 12 月 部分标准操作规程 全体医务人 员 童金英 耿文娟 田庆锷 讲座 网络培训 二、技能部分 时间 操作项目 培训对象 培训方式 1-3 月 七步洗手法 穿脱隔离衣及戴手套 全体护士 现场演示 4-6 月 无菌技术 全体护士 现场演示 时间 操作项目 培训对象 培训方式 1-3 月 外科