洁净手术室管理需求课件

洁净手术室的建设与运维

手术室是为病人作手术治疗的重要场所，不但建筑位置、结构和布局合理，更要建立严格的管理制度，明确工作流程，确保安全顺利完成手术。工作流程运维保养智能化设计建筑要求主要内容建筑要求严格分为洁净区、清洁区和污染区；满足医疗工作流程合理，最大限度减少接触感染，防止交叉感染。功能分区污染区：包括病人对接外部、门卫、会议室等。病人和工作人员通过不同通道进入手术室。病人等候室一层门卫清洁区：由污染区进人洁净区的过渡性区域。交班室清洁走廊器械房洁净区：此区内一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则，非手术人员及非在岗人员禁止入内。

手术间洁净走廊附属间必要的辅助用房

【刷手间】医护人员清洗消毒手；接近手术间,避免污染；一般2-4个手术间设1间。【无菌敷料室】放置手术所需器械和敷料；根据手术部规模，集中或分散放置；贮量不宜过多。必要的辅助用房【无菌物品间】（耗材室）

存放常用耗材；

根据手术部规模，通常分为低值耗材、高值耗材、专科耗材（骨科、心外、血管、眼科、整形科等）；贮量不宜过多。必要的辅助用房【其它辅助用房】仪器设备室：存放不常用设备药品间：库房：存放非无菌物品病人等候室：术前短暂等候家属谈话室：临近手术部，便于与家属联系餐厅、示教室、办公室、休息室、值班室、会议室等。均应设在洁净区外。根据手术室的规模、手术专科特点设置根据工作流程设置，符合高效、便捷的原则辅助用房数量、空间充分符合精细化、现代化管理方法的需要功能分区原则【麻醉准备间】人力配备提高手术效率及手术间的使用率；可集中或分散设置；设医用气源、数据信息点、无影灯、麻醉器械柜等；2023/6/7无菌物品间家属谈话室会议室餐厅休息室基本装备医用气体系统、麻醉废气排放系统电源：满足设备需求药品柜、器械柜、麻醉柜、护士台等Ｘ光观片灯多功能控制面板（计时器）气密封自动门医疗设备无影灯吊塔刷手池一体化手术室手术床大型仪器其它医疗设备基础设施2023/6/72023/6/72023/6/7腔镜主机电外科设备2023/6/7低温灭菌器快速灭菌器核磁手术间复合手术室人流设计：患者、工作人员流程。物流设计：无菌物品与污染物品严格区分。患者工作人员物品工作流程医护人员实习参观人员换鞋更衣洁净通道洁净手术室刷手间人流设计—医务人员2023/6/72023/6/72023/6/72023/6/72023/6/7废弃物外送供应室洁净手术室一次性耗材无菌物品、器械清洗消毒间废弃物污染材料器械无菌库房物品流程2023/6/72023/6/72023/6/7污染器械器械清点腔镜器械清洗员清洗设备器械打包员消毒员清洁走廊2023/6/7污染废物护理管理流程管理：

—区域功能明确，流程清晰—人员流程:医务人员、患者—物品流程：洁净物品、污染物品人员管理：

—数量控制、着装管理环境卫生：监督、指导配合院感科定期进行细菌浓度检测专业管理专业人员承担—及早介入，参与施工—每日巡检、记录；—定期做系统保养，检测净化级别—净化、空调系统功能的调控

温度、湿度的调节控制独立、稳定、可调、可控、个性化运维保养-分工明确技术监测每日对基础运行指标进行核查并记录：温度、湿度、新风量、回风口状况等。每月对主要技术指标进行检测，并以书面形式上报医务处。每半年对洁净手术室进行一次尘埃粒子、正负压力监测并记录。每年应请国家级资质单位进行全面的检测，并出示正式报告。洁净区送风口定期清洁，回风口格栅每天擦拭一次，过滤网每周清洁1-2次;风道1-2年清洁一次。清洁后均要有签字记录;热交换器定期进行高压水冲洗，空调内部加湿器、表冷器的水盘、水塔;挡水板、凝结水的排水点应定期进行检查、清洁与消毒。日常维护

过滤器更换周期

类别更换周期新风机组每日检查回风口每周清洁粗效过滤器1-2个月中效过滤器3个月亚高效过滤器1年高效过滤器3年或需要时--WS/T368-2012医院空气净化管理规范整体设计、布局合理、流程简洁手术类别、工作流程、信息系统需求流程简化，功能区紧凑，以手术间为核心手术间面积适当附属间充足，满足储存物品、设备、耗材等手术室功能、布局留有发展空间：洁净度级别、防护、更衣室、物品准备间等理想中的手术室理想中的手术室独立、可调、可控温湿度恒定、可调控湿度控制应充分考虑天气的极端情况温湿度控制系统应与医院整体系统相分割，可独立控制，包括办公区净化、空调系统后期的专业管理人员应在施工阶段即参与，尽早掌握系统的管理：物业管理人员施工后期，应重点彻底清理夹层，严禁藏污纳垢数字化、智能化设计信息点充分，并适当预留患者及家属：信息的记录和传输医护人员：-各种手术相关资料的采集、存储、显示、查询、传输-各种物资