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文档简介

卵巢冠囊肿Paraovarian cyst,1,定义,卵巢冠囊肿又名副中肾管囊肿位于输卵管系膜与卵巢门之间的囊肿 30-40岁多见单侧、单房囊性病变，5cm左右，囊肿紧靠被拉长的输卵管，常位于正常输卵管的上方。临床一般无症状,2,3,发病机制,过去：来源于中肾管近年：来源于副中肾管副中肾管囊肿为输卵管胚胎发育残迹或为体腔上皮的间皮细胞陷入及化生。女性中肾管约在胚胎第68周退化，位于阔韧带内、输卵管与卵巢之间及子宫阴道侧方留下的残留组织，可发展为卵巢冠囊肿，亦称为阔韧带囊肿。,4,发病机制,在显微镜下卵巢冠囊肿和输卵管系膜囊肿都是在胚胎发育过程中残留下来的中肾管或副中肾上皮细胞分裂而形成的囊肿,其间没有明显的区别,要说其中的的区别在于位置不同,输卵管系膜囊肿位于输卵管伞端而卵巢冠囊肿则位于卵巢门处.,5,CT 表现,圆形、卵圆形或肠管状，常为单房性，密度低而均匀； CT值常低于20Hu，增强扫描无强化；强化的输卵管紧贴在囊肿的上方，这一征象有助于本病的诊断。,6,MR I 表现,囊肿边缘清晰、光整；T2WI上呈高信号，T1WI呈低信号；如果有扭转或出血时， T1WI出现高信号，囊壁增厚；如果出现软组织信号，提示肿瘤存在。,7,鉴别诊断,卵巢内膜异位囊肿、卵巢包涵囊肿、卵巢单纯囊肿、炎性囊肿相鉴别。在影像检查中若见到子宫及卵巢的图像，则其旁的块物像多数是卵巢冠囊肿，此法由间接推测。,8,小结,对于育龄期女性，查体或超声发现附件囊肿时
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