静脉淋巴系统解剖学

静脉淋巴系统解剖学静脉分布走行特点1.大部分与动脉、神经和淋巴管伴行，被结缔组织包裹构成血管神经鞘。这部分被称为深静脉，名称、分布与动脉一致。除此外，还有浅居于皮下，不和动脉伴行的浅静脉。2.体循环的V分为上下腔V系，通过上下腔V回流到右心房3.头颈部主要是颈内V（收纳颅内、外）。3.胸部静脉通过奇静脉收纳。4.腹部不成对器官（肝除外）通过门V收纳到肝，再通过肝V回流到下腔静脉。5.腹壁还形成腰升V。第2页,共28页，2024年2月25日，星期天结构特点1、静脉瓣（向心开放四肢多）2、吻合丰富3.壁薄，弹性差4.腔大5.血流慢，血压低6.无明显搏动第3页,共28页，2024年2月25日，星期天特殊结构的静脉：1硬脑膜窦

sinusesduramater

2板障静脉diploicvein

第4页,共28页，2024年2月25日，星期天全身静脉肺循环的静脉体循环的静脉左肺静脉（2条）右肺静脉（2条）心静脉系上腔静脉系下腔静脉系运输动脉血VeinsofpulmonarycirculationVeinsofsystemiccirculation第5页,共28页，2024年2月25日，星期天上腔静脉系颈内静脉左头臂静脉上腔静脉锁骨下静脉右奇静脉静脉角venousangle第6页,共28页，2024年2月25日，星期天颅内支属支面静脉下颌后静脉颅外支咽静脉舌静脉甲状腺上静脉甲状腺中静脉于颈静脉孔处续于乙状窦行程：颈动脉鞘内收集：颅内颅外大部分头颈部的静脉血颈内静脉Internaljugularvein第7页,共28页，2024年2月25日，星期天颈外静脉颞浅V+上颌V—下颌后V前、后支+

耳后V颈外V第8页,共28页，2024年2月25日，星期天①缺少静脉瓣②通过眼上眼下静脉与颅内海绵窦相通③通过面深静脉经眼下静脉与翼静脉丛和海绵窦相通面静脉的特点危险三角第9页,共28页，2024年2月25日，星期天浅静脉superficialveins深静脉deepveins与动脉伴行与动脉同名肱A及其以下有两条V伴行上肢静脉

veinsofupperlimb深浅均汇入腋静脉或锁骨下静脉第10页,共28页，2024年2月25日，星期天前臂及臂部桡侧三角肌胸大肌间沟腋静脉或锁骨下静脉头静脉cephalicvein手背静脉网桡侧浅静脉superficialveins肘正中静脉

贵要静脉basilicvein手背静脉网尺侧前臂及臂部尺侧肱静脉或腋静脉臂中点第11页,共28页，2024年2月25日，星期天起始右腰升静脉行程穿右膈脚入胸腔

T4高度钩绕右肺根上方注入上腔静脉

⑵半奇静脉

azygosvein

hemiazygos

⑶副半奇静脉

accessoryhemiazygosvein

⑷椎静脉丛

vertebralvein⑴奇静脉

azygosvein收集胸后壁、食管、支气管等静脉血（半奇静脉、副半奇静脉、椎静脉丛）胸部的静脉奇静脉、椎静脉丛

是沟通上下腔静脉的重要通道第12页,共28页，2024年2月25日，星期天收集下半身的静脉血第5腰椎右侧由左右髂总静脉汇合而成穿膈肌的腔静脉裂孔入胸腔注入右心房

(二)下腔静脉系下腔静脉

inferiorvenacava第13页,共28页，2024年2月25日，星期天下腔静脉属支壁支：

1对膈下静脉4对腰静脉左右腰升静脉脏支成对不成对——门静脉盆部的静脉情况与动脉一致肾静脉肾上腺V睾丸V（卵巢V）腹部静脉

veinsofabdomen第14页,共28页，2024年2月25日，星期天深静脉:与动脉伴行，国V以下有两条浅静脉:静脉瓣多交通支丰富外踝后方小腿后面腘静脉足背静脉弓外侧大隐静脉greatsaphenousvein足背静脉弓内侧内踝前方小腿大腿内侧股静脉小隐静脉small

saphenousvein下肢静脉Veinsoflowerlimb第15页,共28页，2024年2月25日，星期天股内侧静脉股外侧静脉阴部外静脉腹壁浅静脉旋髂浅静脉大隐静脉五条属支第16页,共28页，2024年2月25日，星期天收集腹腔不成对脏器（除肝外）静脉血，将消化道吸收的营养物运载到肝进行转化、分解及合成代谢肝门静脉hepaticportalvein在胰头后方，肝十二指肠韧带内，由脾静脉与肠系膜上静脉（或+肠系膜下静脉）汇合成。特点：1.两端是毛细血管2.无静脉瓣3.上下腔静脉系之间有丰富吻合肝门静脉系第17页,共28页，2024年2月25日，星期天①肠系膜上静脉②脾静脉③肠系膜下静脉④胃左静脉⑤胃右静脉⑥胆囊静脉⑦附脐静脉主要属支第18页,共28页，2024年2月25日，星期天（1）食管静脉丛

esophagusvenousplexus（2）直肠静脉丛

rectalvenousplexus（3）脐周静脉网

paraumbilicalvenousrete（4）椎静脉丛

vertebralvenousplexus（5）腹膜后静脉丛肝门静脉与上下腔静脉系间的吻合部位第19页,共28页，2024年2月25日，星期天淋巴系统

LymphaticSystem第20页,共28页，2024年2月25日，星期天

1.阻截、吞噬消灭有害物，过滤淋巴液淋巴系统

LymphaticSystem毛细淋巴管淋巴管道淋巴管淋巴干淋巴导管

淋巴结淋巴器官脾胸腺扁桃体淋巴组织含大量淋巴细胞组成2.产生淋巴细胞3.辅助静脉回流参与免疫应答第21页,共28页，2024年2月25日，星期天1.浅淋巴管：与浅静脉伴行2.深淋巴管：与深部血管神经伴行,两者有广泛的交通特点：丰富的瓣膜，呈串珠状特点1.盲端起于组织间隙2.壁薄通透性较大3.分布全身脑、脊髓、脾髓、骨髓、软骨、上皮、牙釉、角膜与晶状体等没有分布一淋巴管道lymphvessel毛细淋巴管

lymphaticcapillary淋巴管lymphaticvessel第22页,共28页，2024年2月25日，星期天左右颈干左右锁骨下干左右支气管纵膈干左右腰干肠干淋巴干Lymphatictrunks淋巴导管lymphaticduct胸导管右淋巴导管第23页,共28页，2024年2月25日，星期天左颈干左锁骨下干左支气管纵膈干左右腰干肠干最粗大30—40cm长下半身左侧上半身全身3/4区域乳糜池：第1腰椎前方，由左、右腰干+和肠干膈主动脉裂孔食管后方第5胸椎高度斜向左侧颈根部注入左静脉角胸导管thoracicduct起始行程：收集范围：第24页,共28页，2024年2月25日，星期天1-1.5cm长右颈干右锁骨下干右支气管纵膈干注入右静脉角右上半身，全身1/4区域的淋巴右淋巴导管rightlymphaticducts收集范围：第25页,共28页，2024年2月25日，星期天形态：扁圆小体凸：输入淋巴管凹：门、输出淋巴管分类：

浅淋巴结浅筋膜内深淋巴结深筋膜下分布：

四肢：关节屈侧、沟、窝内脏：门腹盆：血管周围二.淋巴器官

lymphaticorgan淋巴结

lymphnodes第26页,共28页，2024年2月25日，星期天身体局部区域或器官的淋巴管首先注入的淋巴结称局部淋巴结（临床称哨位淋巴结）局部淋巴结

regionallymphnode第27页,共28页，2024