必修3--2.4免疫调节

1、第四节免疫调节 神经调节和体液调节主要是调节身体遇神经调节和体液调节主要是调节身体遇到的到的变化时稳态的维持。变化时稳态的维持。生命体作为一个开放系统，也随时可能受到生命体作为一个开放系统，也随时可能受到细菌、病毒的入侵，体内自身也可能产生衰细菌、病毒的入侵，体内自身也可能产生衰老、破损、死亡、异常的细胞。老、破损、死亡、异常的细胞。免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质扁桃体、淋巴结、脾、扁桃体、淋巴结、脾、骨髓、胸腺骨髓、胸腺免疫细胞免疫细胞生成、成熟或集中生成、成熟或集中分布的场所分布的场所吞噬细胞等吞噬细胞等淋巴细胞淋巴细胞发挥免疫发挥免疫作用的细胞作

2、用的细胞T T细胞细胞B B细胞细胞迁移到胸腺迁移到胸腺中中成熟成熟骨髓中骨髓中成熟成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等注意淋巴细胞注意淋巴细胞分布分布和和成熟成熟的场所的场所骨髓骨髓胸腺胸腺脾脾淋巴结淋巴结扁桃体扁桃体12345人人体体的的免免疫疫器器官官3.淋巴细胞的起源和分化骨髓骨髓造血干细胞造血干细胞胸腺胸腺T淋巴细胞淋巴细胞B淋巴细胞淋巴细胞转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中效应效应T细胞细胞 记忆细胞记忆细胞浆细胞浆细胞(效应效应B细胞细胞) 记忆细胞记忆细胞抗原刺激抗原刺激1、下列不属于免疫器官的是（、下列不属于免疫器官的是（ ） A

3、、脾、脾 B、淋巴结、淋巴结 C、扁桃体、扁桃体 D、肝脏肝脏2、下列属于免疫活性物质的是（、下列属于免疫活性物质的是（ ）（多）（多选）选） A、抗体、抗体 B、抗原、抗原 C、淋巴因子、淋巴因子 D、溶菌酶、溶菌酶 E、淋巴细胞、淋巴细胞DACD阅读教材，思考下列问题阅读教材，思考下列问题1.人体中第一、第二、第三道防线各由什么组人体中第一、第二、第三道防线各由什么组成成?2. 三道防线对病原体的防御上有什么不同？三道防线对病原体的防御上有什么不同？二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能第第一一道道防防线线呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用

4、皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞消灭病原体吞噬细胞消灭病原体第二道防线第二道防线 那么前两道防线都被突破那么前两道防线都被突破以后怎么办？以后怎么办？皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线皮肤和黏膜的阻挡作用皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体非特异性免疫非特异性免疫（皮肤和黏膜组成皮肤和黏膜组成）（溶菌酶和吞噬溶菌酶和吞噬 细胞组成细胞组成）第三道防线：免疫器官和免疫细胞借助血液第三道防

5、线：免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的循环和淋巴循环而组成的特异性特异性免疫免疫免疫的类型免疫的类型1.非特异性免疫非特异性免疫(先天性免疫先天性免疫)： 特点：人人特点：人人生来就有生来就有，不具特异性不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。而是对多种病原体都有一定的防御作用。2.特异性免疫特异性免疫(获得性免疫获得性免疫)： 特点：出生以后才产生的，它通常只特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。能对某特定的病原体或异物起作用。1、什么是抗原、抗体？它们的化学、什么是抗原、抗体？它们的化学性质是什么？性质是什么？2、抗原进入机体后，、抗原进入机

6、体后，B细胞如何识细胞如何识别抗原？别抗原？3、体液免疫中有哪些细胞参与？这、体液免疫中有哪些细胞参与？这些细胞分别行使什么样的功能？些细胞分别行使什么样的功能？4、最终抗原如何被消灭？、最终抗原如何被消灭？体液免疫是怎样起作用呢？体液免疫是怎样起作用呢？抗体立体模式图抗体立体模式图抗体抗体B淋巴细胞产生抗体示意图淋巴细胞产生抗体示意图记忆细胞记忆细胞T T细胞细胞B B细胞细胞吞噬细胞吞噬细胞浆细胞浆细胞抗体抗体 抗原抗原（细菌）（细菌）抗原抗原抗体结合抗体结合淋巴淋巴因子因子A A被摄取、处理被摄取、处理B B暴露抗原并传递暴露抗原并传递C C传递抗原传递抗原E E直接刺激直接刺激F F增

7、殖、分化增殖、分化G G产生产生H H抗体与抗原结合抗体与抗原结合J J迅速增殖、分化迅速增殖、分化再次刺激再次刺激（1 1）感应阶段：）感应阶段：抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞摄取和摄取和处理处理传递传递淋巴淋巴因子因子 大多数抗原大多数抗原-吞噬细胞吞噬细胞-（呈递）（呈递）T细胞细胞（产生淋巴因子（产生淋巴因子)-B细胞细胞 少部分抗原少部分抗原-B细胞细胞（2 2）反应阶段：）反应阶段： 大部分大部分B B细胞分化形成浆细胞细胞分化形成浆细胞 小部分小部分B B细胞成为记忆细胞。细胞成为记忆细胞。 增殖、分化增殖、分化记忆细胞记忆细胞B B细胞细胞浆细胞浆细胞记忆

8、细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进记忆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，入机体，记忆细胞记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞浆细胞，产生，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。（）效应阶段：（）效应阶段： 沉淀和细胞集团沉淀和细胞集团：如果抗原分子是可溶性蛋白：如果抗原分子是可溶性蛋白质，抗体的结合就使抗原分子质，抗体的结合就使抗原分子失去溶解性而沉淀失去溶解性而沉淀；如果抗原分子是位于细胞上的，抗体的结合就使这如果抗原分子是位于细胞上的，抗体的结合就使这些些细胞凝集成团而失去活动能力细胞凝集成团而失去活动能力。浆细胞浆细胞抗体抗

9、体抗体抗原特异性结合抗体抗原特异性结合最后被吞噬细胞消化。最后被吞噬细胞消化。浆细胞产生抗体，与抗原结合，浆细胞产生抗体，与抗原结合，产生特异性免疫反应产生特异性免疫反应体液免疫体液免疫抗原抗原摄取、摄取、处理、处理、传递抗原传递抗原呈递抗原呈递抗原分泌淋巴因分泌淋巴因子子受抗原刺受抗原刺激增殖、激增殖、分化分化产生产生抗体抗体与抗原与抗原特异性特异性结合结合吞噬吞噬细胞细胞T细胞细胞B细胞细胞记忆记忆细胞细胞浆细浆细胞胞抗体抗体功功能能保持对保持对抗原的抗原的记忆记忆感应阶段感应阶段反应反应阶段阶段效应效应阶段阶段增殖增殖 分化分化二次二次 应答应答抗原吞噬细胞呈递抗原呈递抗原T细胞细胞淋巴

10、因子淋巴因子B细胞细胞摄取、处理直接刺激记忆细胞记忆细胞浆细胞浆细胞分泌分泌抗体抗体特异性结合特异性结合二次免疫二次免疫抗体数量抗体数量初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺激二次抗原刺激时间时间B B细胞的二次免疫细胞的二次免疫 例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了病毒性感冒。两天后，甲也患了病毒性感冒，而乙患了病毒性感冒。两天后，甲也患了病毒性感冒，而乙则没有。乙说三天前他患过了该病毒性感冒，现在已经则没有。乙说三天前他患过了该病毒性感冒，现在已经痊愈了。请解释一下乙没有患感冒的可能原因？痊愈了。请解释一下乙没有患感冒的可能原因？ 吞

11、噬吞噬细胞细胞T细胞细胞记忆记忆细胞细胞效应效应T细胞细胞淋巴淋巴因子因子功功能能淋巴因子淋巴因子吞噬、吞噬、处理、处理、呈递抗原呈递抗原受抗原刺受抗原刺激增殖、激增殖、分化分化保持对保持对抗原的抗原的记忆记忆直接杀死靶细胞；直接杀死靶细胞；释放淋巴因子释放淋巴因子增强有关的增强有关的免疫细胞对免疫细胞对靶细胞的杀靶细胞的杀伤能力。伤能力。增殖分化增殖分化细胞免疫过程细胞免疫过程抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞（摄取、处理）（摄取、处理）T细胞细胞记忆细胞记忆细胞效应效应T细胞细胞产生淋巴因子产生淋巴因子靶细胞裂解，靶细胞裂解，抗原释放，抗原释放，被被体液免疫清除体液免疫清除宿主细胞宿主细胞靶细胞靶细

12、胞密切接触密切接触二次免疫二次免疫二次应答二次应答更快更强更快更强与免疫有关的细胞及其功能与免疫有关的细胞及其功能来源功能吞噬细胞吞噬细胞B细胞细胞T细胞细胞浆细胞浆细胞 效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆细胞造血干细胞造血干细胞处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体结合体 识别抗原识别抗原造血干细胞造血干细胞识别抗原识别抗原、分化成为浆细胞、分化成为浆细胞、记忆细胞记忆细胞造血干细胞在造血干细胞在胸腺中发育胸腺中发育识别、识别、呈递抗原、分化效应细胞呈递抗原、分化效应细胞、记忆细胞、记忆细胞B细胞或记忆细细胞或记忆细胞胞分泌抗体分泌抗体T细胞或记忆细胞或记忆细胞细胞识别靶

13、细胞，与靶细胞结合发识别靶细胞，与靶细胞结合发挥免疫效应挥免疫效应B细胞或细胞或T细胞细胞识别抗原识别抗原、分化成相应的浆细胞、分化成相应的浆细胞和效应细胞和效应细胞 体液免疫和细胞免疫过程中体液免疫和细胞免疫过程中,哪些细胞哪些细胞可以特异性识别抗原？可以特异性识别抗原？T细胞、细胞、B细胞、效应细胞、效应T细胞、记忆细胞细胞、记忆细胞吞噬细胞能不能识别抗原？有没有特异性？吞噬细胞能不能识别抗原？有没有特异性？浆细胞没有识别功能浆细胞没有识别功能体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应抗原

14、类型抗原类型发挥免疫作用的方式发挥免疫作用的方式细菌外毒素细菌外毒素结核杆菌、麻风杆菌结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌等胞内寄生菌病毒感染病毒感染体液免疫体液免疫先体液免疫、再细胞免疫先体液免疫、再细胞免疫体液免疫、细胞免疫体液免疫、细胞免疫温故而知新温故而知新相互配合，共同发挥作用相互关系 效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子 浆细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞浆细胞（效应B细胞）产生效应细胞靶细胞内环境的抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫1、吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（、吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（ ）2、淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形、淋巴细胞只有

15、在受到抗原刺激后，才能形成成 效应细胞。（效应细胞。（ ）3、抗体是由浆细胞合成并分泌的。（、抗体是由浆细胞合成并分泌的。（ ）4、T细胞作用叙述最完整的一组是（细胞作用叙述最完整的一组是（ ） 处理抗原呈递抗原识别抗原分化记忆细胞处理抗原呈递抗原识别抗原分化记忆细胞 分化效应细胞分化效应细胞 A、B、 C、D、CB5 5）下列现象中，属于特异性免疫的是（）下列现象中，属于特异性免疫的是（ ） A A、唾液的杀菌作用、唾液的杀菌作用 B B、接种百白破疫、接种百白破疫苗苗 C C、白细胞吞噬病菌、白细胞吞噬病菌 D D、皮肤的屏障作、皮肤的屏障作用用免疫系统的防卫功能是不是越强大越好呢？免疫系

16、统的防卫功能是不是越强大越好呢？四、免疫失调引起的疾病1. 1. 自身免疫病自身免疫病 由于免疫系统异常敏感、反应过度，由于免疫系统异常敏感、反应过度，“敌我不分敌我不分”地将自身物质当做外来异物地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的免疫疾病进行攻击而引起的免疫疾病抗原结构与正常细胞物质表面结构相似，抗抗原结构与正常细胞物质表面结构相似，抗体消灭抗原时，也消灭正常细胞体消灭抗原时，也消灭正常细胞类风湿关节炎类风湿关节炎红斑狼疮红斑狼疮类风湿性关节炎类风湿性关节炎与风心病相似，抗体攻击关节组织，与风心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患引起关节粗糙，关节面液

17、增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮：诱因目前尚不清楚，可能与遗传、诱因目前尚不清楚，可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。体表红斑、脱发、白细胞减少等。系统性红斑狼疮患者体表出现红斑系统性红斑狼疮患者体表出现红斑21（3 3）过敏反应发生的机理）过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原释放

18、组织胺等释放组织胺等毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻疹、湿疹荨麻疹、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致注意！注意！比较内容比较内容过敏反应过敏反应体液免疫体液免疫激发因素激发因素反应时机反应时机抗体分布抗体分布反应结果反应结果过敏原过敏原抗原抗原机体再次接触机体再次接触过敏原过敏原机体

19、第一次接机体第一次接触抗原触抗原吸附在某些吸附在某些细胞的表面细胞的表面血清、组织液、外血清、组织液、外分泌液分泌液使细胞释放组织胺，使细胞释放组织胺，从而引发过敏反应从而引发过敏反应使抗原形成沉使抗原形成沉淀或细胞集团淀或细胞集团（1）抗原与过敏原：过敏原具个体差异）抗原与过敏原：过敏原具个体差异性，而抗原不具有个体差异性性，而抗原不具有个体差异性（2）过敏反应与体液免疫的区别）过敏反应与体液免疫的区别 遗传因素引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗力遗传因素引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗力差。如先天性胸腺发育不全等。差。如先天性胸腺发育不全等。 疾病或其他因素（如营养不良、感染、药物、肿瘤、疾

20、病或其他因素（如营养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等。）引起，病人丧失部手术、外伤、烧伤、脾切除等。）引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。又称分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。获得性免疫缺陷病。 艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。a、先天性免疫缺陷病：、先天性免疫缺陷病：b、后天性免疫缺陷病：、后天性免疫缺陷病： 讨论： 1.HIV浓度与T细胞的多少之间有什么关系？ 2.HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？ 3.据图分析，艾滋病感染者如不进行治疗，大约能生存几年？反比反比

21、HIVHIV浓度上升，会破坏更多的浓度上升，会破坏更多的T T细胞，使细胞，使T T细细胞数目下降，最终导致人体免疫力几乎完全丧失，胞数目下降，最终导致人体免疫力几乎完全丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。大约大约9 9年年 T T细胞在人体内能够攻击侵入的病原体细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。五、免疫系统的监控和清除功能五、免疫系统的监控和清除功能 对外，对外，防卫防卫功能；功能； 对内，对内，监控监控功能；功能； 清除清除外界病原体和内部突变细胞外界病原体和内部突变细胞的功能。的功能。、免疫预防、免疫预防免疫预防免疫预防又称又称预防接种预防接种。是将

22、减。是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体内死的病原体接种到人体内，使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。病的方法。接种了疫苗的人体内有了相应接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。从而避免传染病的发生。、免疫治疗、免疫治疗概念：概念：针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的针对机体低下或亢进的免疫状态，

23、人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。法称免疫治疗。 体液免疫的缺陷：体液免疫的缺陷： 如：被铁钉等扎伤的人常注射的如：被铁钉等扎伤的人常注射的“破伤风抗毒素破伤风抗毒素”是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体。的抗体。细胞免疫的缺陷：细胞免疫的缺陷： 给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属于免疫治疗的方法。于免疫治疗的方法。

24、每个人的细胞表面都有一组与别人不同的每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原组织相容性抗原(HLA)(HLA)，如果移植的器官与病人的如果移植的器官与病人的HLAHLA不一致，病人的免疫系统就会不一致，病人的免疫系统就会“认认”出这是出这是“非己非己”物质而加以排斥，从而导致器官移植手术失物质而加以排斥，从而导致器官移植手术失败。败。免疫系统识别免疫系统识别为为“非己物质非己物质”移植他人的移植他人的正常器官正常器官发生免发生免疫反应疫反应移植的器官死亡，移植的器官死亡，手术失败手术失败（1 1）寻求与受者）寻求与受者HLAHLA相配的供者组织或器官相配的供者组织或器官研究表明，除同卵多胞外，要找到与病人研究表明，除同卵多胞外，要找到与病人HLAHLA完全相同的人几乎完全相同的人几乎是不可能的！人的有很多种，有的会引起强烈的免疫反应，是不可能的！人的有很多种，有的会引起强烈的免疫反应，有的则反应较轻。研究表明，只要供者与受者有的则反应较轻。研究表明，只要供者与受者主要有一半主要有一半以上相同以上相同，就可以进行器官移植。，就可以进行器官移植。（2 2）使