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文档仅供参考,不当之处,请联系改正危重病人护理工作流程图危重病人护理工作流程图一、抽搐的护理流程图评估:突然意识丧失;初步判丨抽搐 I彳立即通知医紧急处理:* 1、将病人平卧、头偏向一侧,并解开衣扣;2、正确使用压舌板,防确认有效医嘱并执行:1、正确使用镇静剂;监测:1、生命体征及意识水平;42020年4月19日、高热的护理流程图评估:T 39C;皮肤潮红、灼热;紧急处理:* 1、物理降温:冰敷、冰袋、冰帽、冰槽、确认有效医嘱并执行:1、药物降温:非甾体抗炎药,中药治疗, 对因治疗,糖皮质激素;监测:1、降温效果;2、生命体征及意识水平文档仅供参考,不当之处,请联系改正三、过敏性休克的护理流程图评估:接触药品、食品或物品后;初步判过敏性休 L 一 J立即诵知医紧急处理:1、切断过敏原,如药物过敏应立即停药, 确认有效医嘱并执行:1、肾上腺素 0.5mg皮下注射;2吸氧;3、抗过敏药如激素、异丙嗪、葡萄糖酸钙 监测:1、意识;2、呼吸;3、血压、脉搏、心率,心保持舒适:1、保持病室安静,空气清洁;2、口腔和2020年4月19日文档仅供参考,不当之处,请联系改正四、空气栓塞的护理流程图评估:输液、输血时出现胸部异常不适,随即发生紧急处理:1、关闭输液、输血管道;2、左侧卧位、头低足高位、快速扣背;确认有效
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