二级心理咨询师(技能)知识点

1、学习必备欢迎下载1、建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。2、尊重：意味着无条件接纳、平等、真诚、礼貌、信任、保护隐私。3、真诚：真诚不等于实话实说；要实事求是；表达真诚要适度；要考虑时间因 素；真诚不是自我发泄；真诚也体现在非言语交流上；真诚体现在咨询师的坦诚 上。4、共情的含义：咨询师通过求助者的言行深入求助者内心去体验他的情感； 借助知识和经验，深刻理解求助者心理问题的实质；通过咨询技能将自身的 共情传达给求助者。5、表达共情：共情是从求助者角度而不是自身看待问题；表达共情并不是要有相同经历，而是设身处地的理解；表达共情因人而异；表达共情应把握 时机，要适度；表达共情要把

2、握角色；表达功能应善用肢体语言；应注意 求助者特点和文化差异；要验证是否与求助者达到共情。6积极关注：辩证客观地看待求助者；帮助求助者辩证客观的看待自己； 避免盲目乐观；避免过分消极；立足实事求是；目的是促进求助者的自 我发现和潜能开发，促进身心全面发展。7、咨询目标特征：属于心理学范畴、具体、可量化、积极、可行、双方可接受、 多层次统一。8、不同流派的咨询目标：人本主义学派：自我实现；行为主义学派：可观 察行为的改变；精神分析学派：将潜意识意识化，重新体验早年经验；完型 学派：察觉此时此刻的经验，用内在支持对抗外在支持的依赖；理性情绪学派: 消除自我失败感，更理性的生活；现实治疗学派：发展成

3、功的统觉感。9、咨询阶段：诊断一一咨询（最核心、最重要）一一巩固。10、咨询方案：咨询目标；咨询的过程、方法、原理；咨询效果及评价手段；双 方的责权义；咨询时间和次数；费用；其他。11、参与性技术：倾听技术；开放式提问技术和封闭式提问技术；鼓励技术；重 复技术；内容反应技术（释义）、情感反应技术、具体化技术；参与性概述；非 语言行为。12、影响性技术：面质技术，解释技术，指导技术，情感表达技术，内容表达技 术，自我开放技术，影响性概述，非言语行为的作用。13、非言语行为包括：目光注视、身体语言、声音特质、空间距离、衣着及步态。14、放松疗法：行为疗法之一，基本假设是改变生理反应，主观体验也会随

4、着改 变。包括呼吸放松法、肌肉放松法、想象放松法。15、阳性强化法：原理：通过及时奖励行为目标，忽视或淡化异常行为，促进 行为目标的产生。过程：明确目标行为，监控目标行为，确定阳性强化物，实 施强化，追踪评估。注意事项：行为目标单一具体，阳性强化适时适当，强化 物可随时间改为精神奖励直至消失。16、行为矫正的常用方法：增强法，惩罚法，消退法，代币管制法。17、合理情绪疗法：基本原理：埃利斯认为，引起人们情绪问题的并不是事件本身，而是自身对于事件的认知评价等， 因此要改变情绪问题，并不是改变事件 本身，而是改变自身的认知，通过改变认知来改变情绪。外界事件是A，自身认知为B，情绪或行为反应为C，这

5、是埃利斯的ABC理论。操作过程：诊断阶 段，领悟阶段，修通阶段（最重要），再教育阶段。18、修通：咨询师利用多种技术，使得求助者修正或放弃原有的不合理信念， 并 代之以合理的信念，从而使情绪症状得到缓解。常用方法：不合理信念辩论、合理情绪想象技术，家庭作业，其他，19、非理性信念的特征：绝对化的要求，糟糕至极，过分概括化。20、合理情绪疗法的目标：自我关怀，自我指导，自我接受，宽容，变通，参与， 接受不确定性，敢于尝试。21、阻抗最早由弗洛伊德提出，阻抗的意义在于增强个体的自我防御。22、 阻抗形式：讲话内容：谈论小事，理论交谈，假提问题，情绪发泄，： 讲话方式：外归因、健忘、顺从、控制话题、

6、最终暴露；讲话程度：寡言，沉默，赘言；对咨询关系的阻抗。23、阻抗原因：成长的痛苦；功能性的行为失调：某些行为可以满足其心理 需求，为隐藏更深层次的矛盾和冲突；对抗咨询或咨询师的动机：只想得到咨 询师的支持，并无求医动机，只为证明自己与众不同或咨询师对其无能为力等。24、处理阻抗：通过建立良好的咨询关系处理阻抗； 正确地进行心理诊断和 分析；用真诚的态度帮助求助者正确对待阻抗；使用咨询技巧突破阻抗。25、咨询效果的评估：求助者的自我评价；周围人士尤其是家人、同事的评 价；心理咨询师的观察与评价；咨询前后心理测验结果的比较； 社会功能 改善情况；某些症状的改善情况。26、心理咨询起效果的机制：宣

7、泄疏导情绪从而缓解压力；鼓励求助者倾诉 并进行针对性指导；探寻潜意识并使其领悟；改变认知结构，学会合理思维； 建立积极、合理的行为模式；排除心理行为障碍，促进自然复愈与成长。27、心理咨询有效的共同因素：和谐、信任的咨询关系；有一套双方都信任 的理论和方法；求助者的强烈求治动机；咨询师本身的特征；促进求助者 认知、情绪、行为的改变。28、适宜的求助者八个条件：动机正确，行动自觉，信任度高，匹配性好，智力 正常，人格正常，内容合适，年龄适宜。29、转介的注意事项：征得求助者同意并说明原因；向求助者介绍新咨询师 情况；向新咨询师介绍求助者情况，但不得泄露隐私；如有必要可与新咨询 师交流相关内容，但

8、不得批评、干涉新咨询师的咨询。30、结束咨询关系：确定咨询结束的时间；全面总结与回顾；帮助求助者 学会运用所学的方法和策略；帮助求助者接受别离。31、韦氏成人智力量表（WAIS-RC）: 16岁以上，分城市和农村两种。分言语测验和操作测验。仅按回答质量计分的：领悟、相似性、词汇测验。平均分10、标准差3。智力水平高低：90-109平常，120超常，边界70-79，智力缺陷小于 等于70。智力缺陷分为4等级。用离差智商代替比率智商。32、联合型瑞文测验（CRT），非文字智力测验，5-75岁可粗评智力等级。二级 评分，答对得1分，答错得0分。瑞文测验分为标准型、彩色型和高级型三类。 标准型适用于6

9、岁到成人，黑白版；彩色型适用于儿童及智力低下的成人； 高级 型包括渐进矩阵1、2型。测量推断性能力。33、 中国比内测验：吴天敏。2-18岁，离差智商，平均数100,标准差16。智力 缺陷分为3个等级。34、 自陈量表的编制方法：逻辑分析法、经验效标法MMPI、因素分析法16PF EPQ、综合法。35、明尼苏达多相人格测验（MMPI）：宋维真。年满16岁、小学以上文化水平。Q量表分数超过30或22则答卷无效；T分60可能为病理性异常。包括10个 临床量表和4个效度量表。临床量表包括 Hs疑病、D抑郁、Hy癔症、Pd社会 病态、Mf男子气女子气、Pa偏执、Pt神经衰弱、Sc精神分裂、Ma躁狂、S

10、i社 会内向。效度量表包括 Q疑问（前399题中超过22分则无效）、L说谎（超过 10分无效）、F诈病、K校正。36、卡氏16种人格因素测验（16PF）：戴中恒、祝禧里，初中文化以上，可用 于人才选拔。注意：无时间限制；每题只能选择一个答案；尽量不做中性 答案；不可漏题；可做倾向性选择。标准 10分。1-3为低分，8-10为高分。 因素分析法37、艾森克人格问卷（EPQ）:因素分析法。龚耀先，分成人和幼儿两套。四个 量表E内外向、N神经质、P精神质、L掩饰性（新加）。只做是、否回答。38、 90项症状清单（SCL-90）：症状自评量表。5级评分：没有，很轻，中度， 偏重，严重。时间范围：现在或

11、最近 1个星期。单项分=2为阳性项目分，=1 为阴性项目分。结果：总分160或阳性项目数43或任一因子分2,则可考虑 筛选阳性。10个因子：躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、偏执、 精神病性、其他。39、抑郁自评量表（SDS）： 1-4分的4级评分法，用于 发现、评定抑郁症病人。 结果：分界值53分，53-62轻度抑郁，63-72中度抑郁，72分以上中度抑郁。40、焦虑自评量表（SAS）： 1-4分的4级评分法，用于疗效评估，不诊断。分界 值50分，50-59轻度焦虑，60-69中度焦虑，69以上中度焦虑。对神经症的鉴别 作用不大。41、生活事件量表（LES）：自评量表，一年内。三方面

12、：家庭生活，工作学习， 社交。总分越高说明精神压力越大，95%的正常人不超过20分，99%的不超过 32分。42、社会支持评定量表（SSRS）:肖水源，三维度：客观支持、主观支持、对社 会支持的利用度。43、应对方式问卷（CSQ）： 6个分量表：退避、幻想、自责、求助、合理化、 解决问题。评定时间：近两年。44、 许又新：5种典型神经症：神经衰弱、焦虑、恐惧、强迫、疑病神经症；1 种不典型的神经症：抑郁神经症。45、神经衰弱：与神经易兴奋相联系的神经易疲劳； 情绪症状包括烦恼、易 激惹、神经紧张，且：感到痛苦，经常向别人诉说，寻求帮助和治疗；感到控制 不了或摆脱不了；情绪的强烈程度和持续时间与

13、生活事件不符；常见的心理生 理障碍：睡眠障碍，头部不适感，个别内脏功能轻度或中度障碍。46、神经易兴奋表现为：联想和回忆增多，感觉过敏。神经衰弱的疲劳：弥散性， 明显的情绪性，不伴有欲望和动机的减退。易激惹的典型形式：急躁发怒一一后 悔一一加强压抑和控制。易激惹常见形式：容易伤感，好打抱不平，弥散性敌意。47、焦虑神经症：特点：焦虑的情绪感受，身体表现包括运动性不安和植物性神经系统功能障碍。主要类型：急性焦虑发作（惊恐障碍，惊恐发作）、广泛性焦虑。48、恐怖神经症：特点：害怕与处境不符；感到痛苦，并伴有显著的植物性 神经系统功能障碍；对所怕处境的回避直接造成了社会功能受损。49、 强迫神经症：

14、有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在； 意识到观念或 冲突来自于自身；有症状的自知力，希望消除，但无法摆脱而感到痛苦。类型: 原发性强迫与继发性强迫动作。 原发性强迫包括强迫观念、强迫意向、强迫表象 和强迫恐惧。50、其他精神障碍：双相情感障碍，抑郁发作，适应障碍，分离性障碍或转换障碍，难以解释的躯体主诉、进食障碍（神经性厌食和神经性贪食）、精神发育迟滞（严重迟滞在2周岁前发现、中度迟滞3-5岁，轻度迟滞在学龄期发现）、遗 尿症、居丧障碍。51、ICD-10人格障碍三要素：早年开始，起病于童年或少年；人格中某一 方面过于突出导致牢固和持久的适应不良；对病人带来痛苦或贻害周围。52、生物学因素，

15、社会学因素（生活事件、错误观念、新旧观念冲突或持久偏见、持久负性记忆、不良情绪归因、经验系统中的不利因素、价值观）。53、系统脱敏疗法：沃尔普，动物的实验性神经症，交互抑制。54、模仿法又叫示范法，程序：选择合适的治疗对象，设计示范行为，强化正确 的模仿行为。方式：生活示范、象征性示范、角色扮演、参与示范、内隐示范。55、 认知行为疗法包括：埃利斯的合理情绪疗法REBT、贝克雷米的认知疗法 CT、梅肯鲍姆的认知行为疗法CBT。56、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术：通过学习矫正认知定势来应对压力情境。 程 序：通过角色扮演和想象使其面临引发焦虑的情境；评价焦虑水平；教给 求助者在压力情境下引发焦虑的

16、认知；帮助求助者重新评价自我陈述来检验这 些想法；使求助者注意重新评价后的焦虑水平。57、梅肯鲍姆压力接种训练SIT三阶段：概念阶段：与求助者建立工作关系； 技能获得和复述阶段；应用和完成阶段。其认知行为矫正技术关注求助者的 自我言语表达的改变，三阶段：自我观察、开始一种新的内部对话、学习新的技 能。雷米：中心一边缘模型。58、求助者中心的三种技术：设身处地的理解（关注、言语、非言语、沉默） 、 无条件积极关注、坦诚交流。艾根坦诚交流包括：不固定角色、无防御反应、自 发性、一致性、自我的交流。人性观：人是可以信任的，人有自我实现的倾向，人有有机体的评价过程，即机体智慧。自我理论：经验、自我概念

17、、价值的条件 化。求助者中心疗法的实质：重建个体自我概念与经验间的和谐， 或是达到个体 人格的重建。59、团体咨询与个体咨询的相同：目标相似、原则相似、技术相似、对象相似、 伦理相同。区别：互动程度，助人氛围，问题类型，咨询技术，工作场所。类型： 任务-工作团队，指导-心理教育团体，咨询-人际问题解决团体，心理治疗-人格 重建团队。60、非理性信念的共同特征：绝对化、概括化、糟糕至极。61、汉密尔顿抑郁量表HAMD :不能很好地鉴别抑郁症和焦虑症。0-4分的5级 评分法：0无，1轻度，2中度，3重度，4很重。7类因子：焦虑/躯体化，迟缓， 体重，日夜变化，认知障碍，睡眠障碍，绝望感。24项版本

18、中，=35严重抑郁，=20 中轻度抑郁，8没有抑郁症状。施测一般在15-20min。62、病理性抑郁往往有心境低落、兴趣与愉快感丧失、精力衰退或疲乏感3个核 心症状中的2个，同时个人社会功能受到影响或给本人造成痛苦， 持续2周以上。63、汉密尔顿焦虑量表HAMA : 0-4分的5级评分法，0无症状，1轻，2中等， 3重，4极重。2类因子：躯体性焦虑和精神性焦虑。=29严重焦虑，=21明显 焦虑，=14肯定有焦虑，=7可能有焦虑，7没有焦虑。注：不适合作焦虑障 碍的筛查和诊断工具。64、 简明精神病评定量表BPRS: 1-7分的7级评分法，5类因子：焦虑忧郁、缺 乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑。65、倍克-拉范森狂躁量表BRMS :添加幻觉和妄想2个项目，0-4分的5级评分 法，评定时间为最近1周，间隔2-6周。0-5无明显躁狂症状，6-10肯定躁狂症 状，=22严重躁狂症状。对精神分裂症的青春型兴奋不敏感。66、 评定量表的信度和效度：常见评定误差：严格误差、宽容误差、趋中误差； 逻辑误差、光环效应、期待效应。检验一致性的统计方法：符合率 75%即可, 90%比较理想；相关分析法0.7即可接受，0.9效果较为可靠；Kapp