脑出血病人的护理查房_0

袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄蚃袄蒂莇羂羃膂薂袈羂芄莅螄羁莇薁螀羁膆莄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚂肆芅蚆薈肅莈蒈袇肅肇蚄袃肄芀蒇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀肀芆薃螆腿莈莆蚂腿肈薂薈膈膀莄羆膇莃薀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃膃荿蚆衿芃蒂葿螅节膁蚅蚁袈芄蒈薇袇蒆螃羅袇膅薆袁袆芈螁螇袅莀薄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膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿莀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肇芆蒆蚂罿膂蒆螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莅蚆螂聿芁蚅袄袂膇蚄薄肇肃芁螆袀聿芀袈膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿莀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肇芆蒆蚂罿膂蒆螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莅蚆螂聿芁蚅袄袂膇蚄薄肇肃芁螆袀聿芀袈膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿莀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肇芆蒆蚂罿膂蒆螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莅蚆螂聿芁蚅袄袂膇蚄薄肇肃芁螆袀聿芀袈膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿莀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肇芆蒆蚂罿膂蒆螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莅蚆螂聿芁蚅袄袂膇蚄薄肇肃芁螆袀聿芀袈膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿莀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肇芆蒆蚂罿膂蒆螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莅蚆螂聿芁蚅袄袂膇蚄薄肇肃芁螆袀聿芀袈膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿莀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肇芆蒆蚂罿膂蒆螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莅蚆螂聿芁蚅袄袂膇蚄薄肇肃芁螆袀聿芀袈膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂脑出血病人的护理查房脑出血病人的护理查房时间2014年4月24日地点内二科病房主持人护士长参加人员护士长及内二科全体护士查房内容脑出血病人的护理主讲人陈玲一简要病史患者，女，83岁，因“右侧肢体无力1小时”于2014年4月11日11时20分由门诊以“急性脑血管疾病”收入我科。患者入院前1小时无明显诱因出现右侧肢体无力，伴言语不利。无恶寒、发热，无恶心、呕吐等不适。患者患病以来，体重无明显变化，大小便无异常，无明显咳嗽。查体神清神萎，无特殊气味闻及，舌质红，苔白，脉弦。背入病房，363摄氏度，84次/分，次/分，0110MMHG。发育正常，营养中等，急性病容，表情痛苦。全身皮肤及粘膜未见黄染、瘀点、瘀斑、肝掌、蜘蛛痣等。全身浅表淋巴结未及肿大，头颅及五官无畸形。左侧瞳孔有白色新生物遮蔽，右侧瞳孔形圆，直径约03CM，对光反射灵敏。无颈项强直，颈动脉搏动正常，颈静脉正常，肝颈静脉回流征阴性。气管居中，甲状腺未及肿大，胸廓对称无畸形，无胸骨压痛。双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿啰音。心界正常，律齐，各瓣区未闻及病理性杂音。全腹柔软，外形正常，无腹壁静脉曲张，无条纹，无疝，中上腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音正常，移动性浊音（），存在肝浊音界，肝上界位于锁骨中线上第5肋间，无肝区叩痛。脊柱正常，棘突无压痛、叩痛，活动度正常，关节无强直，肌肉无压痛、萎缩，无双下肢水肿。右侧肢体肌力0级，左上肢肢体肌力级，左下肢肢体肌力级，右侧巴氏征（）。既往史否认肝炎、结核病等传染病史及传染病接触史，否认高血压、糖尿病及心脏病等病史，否认食物及药物过敏史，否认外伤史，输血史，预防接种史不详。（二）入院诊断中医诊断中风（肝阳暴亢）西医诊断、脑出血；、高血压病（三）治疗方案完善三大常规、心电图、头颅、胸腹部等相关检查，予低流量持续吸氧、持续心电监护，下病危，一级护理，测血压2H，低盐低脂饮食。止血敏、止血芳酸、蛇毒血凝酶止血，甘露醇降颅内压，对症，补液，营养等支持治疗。（四）护理评估、病史患者女性，83岁，汉族，已婚，发病季节清明，主诉因“右侧肢体无力1小时”由门诊以中风急性脑血管疾病收入院，来时神清神萎，呼之能应，言语不利，左侧瞳孔有白色新生物遮蔽，右侧瞳孔形圆，直径约03CM，对光反射灵敏。背入病房，无既往史，无烟酒嗜好。、生命体征T363，P84次/分，R次/分，BP0/110MMHG。、四诊内容神清，神萎，无特殊气味闻及，舌质红，苔白，脉弦。、心理社会评估患者神清神萎，有城乡医疗保险。（五）护理诊断、自理缺陷与右侧肢体活动无力有关、意识障碍与脑出血，脑水肿有关、有皮肤完整性受损的危险与久病卧床，运动功能障碍，气血运行不畅有关、有便秘的可能与长期卧床，血虚津亏，肠道失养有关、潜在并发症脑疝，消化道出血，坠积性肺炎，下肢静脉血栓、营养失调与脾失健运，筋脉失养，摄入量低于机体需要量有关、有感染的危险与免疫力下降有关、气体交换受损与通气不足、肺内分流增加、通气血流失调和弥散障碍有关、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物粘稠、呼吸肌及支配神经功能障碍有关（六）护理目标、病人基本生活得到满足、患者未出现意识障碍、未发生压疮，患者及家属知道压疮的预防方法、病人大便通畅，家属知道预防便秘的方法、未发生脑疝，消化道出血，坠积性肺炎，下肢静脉血栓6、患者进食低盐低脂饮食，家属及患者能说出低盐低脂饮食的基本要求，并参与制定和执行饮食计划，使患者体重控制在正常范围7、家属及患者能采取适当措施预防和控制各种感染，皮肤黏膜未发生破溃、出血及感染8、病人无呼吸困难9、能通过有效的咳嗽方式排出气道分泌物（七）护理措施一、一般护理、患者应绝对卧床休息，抬高床头1530，以促进脑部静脉回流，减轻脑水肿，头置冰袋，减少脑细胞耗氧量，早晚各一次口腔护理，保持口腔清洁，每4小时一次氧气管护理。、发病2448小时避免搬动，保持病室环境清洁，安静，光线温湿度适宜，严格限制探视，避免各种刺激，避免咳嗽和用力排便。、进行各项护理操作，如翻身等均需动作轻柔，以免加重出血。、保证机体营养供给，低盐低脂饮食，少食多餐制。、患者每次大小便后用温水洗净会阴、肛门周围及臀部皮肤，保持皮肤清洁干燥。、患者右侧肢体无力，言语不利，运动障碍、感觉障碍，局部血液循环差，注意皮肤护理。减少和避免压迫，保持床铺平整干燥，每2小时翻身，排背，按摩受压部位，可用红花酒按摩，改善循环，防止压创发生。、注意保暖，防止受凉，防止烫伤。、保持呼吸道通畅，避免痰液堵塞，避免呛咳。、严密观察患者神志、瞳孔和生命体征的变化，如意识障碍、两侧瞳孔有变化等，血压进行性增高，脉搏加快，呼吸不规则等，立即与医生联系。二、饮食护理、饮食以低盐低脂为主。、少量多餐制。三、用药护理、止血敏、止血芳酸、蛇毒血凝酶止血甘露醇减轻脑水肿；复方氨基酸营养支持；GNS、维生素C、KCL补液等。、严密观察患者用药反应，病情变化。四、情志护理患者神清神萎，言语不利，口齿欠清，右侧肢体无力，不能活动，生活不能自理，所以医护人员要耐心细致地做好病人的生活护理，多与病人及家属进行有效的沟通，使其了解该病的发生，发展和预后的客观规律，保持平静的心态，避免情绪激动，减轻精神压力，树立战胜疾病的信心，为病人创造一