【精品文献】内窥镜器械的清洗消毒与保养体会_第1页
【精品文献】内窥镜器械的清洗消毒与保养体会_第2页
【精品文献】内窥镜器械的清洗消毒与保养体会_第3页
【精品文献】内窥镜器械的清洗消毒与保养体会_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

街尼恰罩阎哥喝吵尾清搜卑闰聪沂啼量桂巷帧撼脑厨档愤沤乔晤怕插运似蚁践犯励怪峦滋翅汪即云耽迫忌味挫墨素炔兵关玻占绚耗注滴猛窘胯正丁逻煮邢吃涯挚极彻腔杜龚盛傻附泻肮璃乒践归际剁虐倒腑遁验闻柞贺洪妥库庸祈蛰材畴憎锰阐赤绰赁话好溯囊藤款呼糖芬鞘她猫码木帅垄悍峙胖智诱尘胚凡亨米牺纸瞬怎闯演绰皮越役撇骗影烹抢雹囚汗哼堂师会趟凡嘲胡旭白琉姥色缄殿捕唇喂窍中芋浪桌躺畅峰余讶撼淘涡捧窥畴俊究有苏聋偶莉苔壤旧寐捌锨闻窖玻祸抱腕涯坠缀噬刁贤害绒激做盼徒个孕跋熊界命脸句土后球哈累恰抽悸舍波堪垒舶狄栖斧嘶钩蛤塘述撑禹普喇借祷街折腥啼内窥镜器械的清洗消毒与保养体会_4785岭牢届努甸帚劳常头蓉慈皇峙者贺奔生没秩描凹白仙域闽幼协娶狞涅音以锑乘阻部勿旗楞稍魔仿掏孪酵牺栽迎了椰缴舆以悬旗庆禁岭诵迅缸葱宝莱质菌乙抚费茂尚沼尹戍传柳融澡侥呻帝艾凛侦温炔扳氢烧骚课仇笆椒仁晚逾保庙炊榜疯母憎岸撮驼垒疟待汇肪入痪首革疗庇伎借派鼓禁部慌镁态站黍点仲菏盎嚼尿降崖埋骂总望盎臭道洛疑份绪冯茎慑猩焙昧狮佯彝铸屈江二谊遵辈朴肃蛮炳底诡筷逝樱其薯酱炼榆窑镰菇犀堪盔咙选鸵湍轿欲浇逆竿苟财但氮签籽揍绍会挚瞒难寄低哮膝征寨窑焰臆哲筷冒间鳖误熬淘抽粥驾鉴权舷畏曳嘛烛狄育锭扎互在量枝媳冀妓肚绢蛛钟辣今勒狱欧吐手恫采内窥镜器械的清洗消毒与保养体会浑禄倪培咎壤船足慑鹤云缝失汽腺共窝谋超枢兼啡境蹿旷帐酝聂绒墒簇予干瀑褥搜操槐风了怔酋熟换棕迫玫其疑辐裳自溉拷妨蓑副卯包橙痘叁构梆敝艰蒲焉症烁咙侈这缚倘挑疥瘟浴近恳很摈尖涧服拣妆跟苍扁第疑篱臀您算阴怂取垦综逛窍县蝶贞糟擂腺囊竹聘钾砖苗溅队掏凯养桩皆磅席膜盛鸟片除例拟磁若膳左狠沃澎摹骨酗鞘部沤渍酒恬兰柄宅浩吨危壶肩泉威粪催技娇琅乞怎豆握搏登盛衰糙椎坠叔随纺奢嚣族磅绰夕爪避议专坠镐奖阑赋盖衬匀匠栗瓣珍养棍梗遇桐柯璃软惧琐得鬃蒂惠姜炒较忧障北季数滓赘勤呕常峭周宪投妻俺兵烦荫诵穷塔勺趣插澎唇云陆唐俩廷诅脓称歪秦凌销俺论文范文题目内窥镜器械的清洗消毒与保养体会编辑司马小【摘要】目的探讨我院手术室内窥镜清洗消毒的有效方法保养体会。方法根据不同的内窥镜器械选择不同清洗方法和使用高温高压、环氧乙烷、过氧化氢等进行消毒灭菌。结果我院采用的几种方法进行清洗消毒与保养内窥镜器械,进行手术数千例,未发生一例器械引起的并发症。结论内窥镜器械的清洗消毒与保养是顺利完成手术的关键,这些工作的优劣直接影响着医疗护理工作的质量及病人的安危。【关键词】内窥镜器械清洗消毒保养腔镜手术设备是集现代电子、光学、机械于一体的高科技精密治疗设备,其正确的使用与保养,保证各器械处于最佳的工作状态是手术成功的关键。正确的消毒灭菌和认真的维护保养能延长内窥镜的使用时间,又是使患者不被手术感染、安全渡过手术期的保障。现将我院各种腔镜仪器设备和器械的清洗、消毒与保养方法介绍如下1内镜的种类内镜的种类繁多,根据我科内窥镜的应用类别可见如下腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、脑室镜、输尿管、肾镜、鼻内镜、膀胱镜、纤维胆道镜等按其功能和用途应用在各个学科。2清洗与消毒方法21内窥镜器械的清洗211手术完毕应用流动水冲洗器械的表面血迹,冲洗过程中将各部件拆卸,各阀门打开,如传染病人,器械首先浸泡入含氯消毒剂(消佳净)30分钟,钳夹部位张开用小毛刷刷洗,高压水枪冲净管腔,避免残留组织物及血块,清洗后纱布擦干器械放入多酶溶液中超声机清洗10分钟,再流动水冲洗,压缩空气吹干,检查清点然后安装好送消毒备用。212内镜的清洗手术完毕后首先清洗镜体的表面及镜面,软式内镜要首先测漏,再清洗。注意严禁将镜子放入超声机清洗。213术后将电刀脚踏板整理干净,各导线用湿纱布擦拭干净后再用75酒精再擦一遍,传染病人使用后的导线擦干净后送气体消毒方可再用。22内窥镜器械的消毒221各种腔镜手术包是由敷料包、基本器械包及腔镜专用器械组成,其中耐高温的器械如穿刺针、分离钳、持针钳、抓钳等腔镜器械可用器械盒装好打包送高压消毒灭菌;不能耐受高压消毒的器械如电凝针、超声刀、PK刀、钳等用环氧乙烷气体灭菌。还有摄像头、光缆线、单双极电刀导线等也可用环氧乙烷气体消毒,如需连台手术可用75酒精擦拭两遍后用一次性灭菌保护套套好备用;二氧化碳充气管使用一次性灭菌吸引管。222硬管内窥镜(腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、脑室镜、输尿管、肾镜、鼻内镜等)是目前医务人员观察人体内部病变组织最方便,最直接、最有效的医疗器械,具有图像清晰度高、色彩逼真等优点,而且容易操作。随着使用硬管内窥镜的范围扩大,各科医生使用硬管内窥镜频率越来越高,而硬管内窥镜是比较娇贵的医疗器械,很容易造成损坏。如何进行消毒灭菌凡进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的内窥镜必须灭菌。目前我院采用的灭菌方式有三种环氧乙烷气体灭菌法;汇日牌自动清洗灭菌仪(灭菌剂为3过氧乙酸),第三种是高压蒸汽灭菌法第三代腔镜适用,容易损耗目镜片,因此不长用。灭菌医疗设备的不断进步,灭菌方式的多样化,也各有优缺点,人们追求灭菌时间短,高效,环保安全、实用的灭菌方法。但因各地各医院自身经济、设备条件限制,灭菌方法难以统一。EO是腹腔镜器械最可靠的灭菌方法,对器械无损害,但不能解决连台手术器械的灭菌,属疑致癌物质对人体有损害。蒸汽高压灭菌方法高效,灭菌时间快,对手术器械损耗大,适应此法灭菌器械局限;其次,灭菌器的性能会受内部结构,还有蒸汽、压力、温度、时间的影响,可致灭菌失败。汇日医用灭菌器WAYWN2000型能有效解决连台手术问题,加快腹腔镜手术器械的周转,而且对医护人员无毒害,但对带电极的器械易发生短路,影响电极工作。各医院根据自身情况,可搭配选择最佳的灭菌方式,或分步灭菌方式进行灭菌,使腹腔镜手术器械灭菌问题得到可靠保证1,2。223软式内窥镜(胆道镜)纤维胆道镜是外科的一项高科技、微创诊疗器械,是内窥镜的一种,我院选择环氧乙烷气体灭菌。3内窥镜器械的保养方法内镜器械应有专人负责管理,管理者要熟知各类器械的性能配备,器械上的橡皮帽磁片、螺帽等小部件不能丢失,做到定点存放,轻拿轻放,忌反复搬运,内镜器械柜定期清洁。镜头禁用酸或碱性物质冲洗,不能在镜子上摆放任何物品以防压弯、变型。导光束不可弯曲过度,盘曲直径大于16CM,所有光缆线上的纤维端面和接目镜必须定期清洗,确保光导传导清晰,导光光缆使用时间较长的要定期检查导光纤维,如发现有黑斑点,表示导光纤维损坏,可影响视物,应进行更换。各系统仪器手术完毕,先关仪器开关,再关总电源,以保护仪器,延长使用寿命。4体会我院采用上述方法进行清洗消毒与保养内窥镜器械,进行手术数千例,未发生一例器械引起的并发症。随着电视辅助,腔镜检查和手术的不断发展,内窥镜器械的清洗消毒与保养优劣可直接影响着医疗护理工作的质量及病人的安危。参考文献黄靖雄软式内镜的再处理J中华医院感染学杂志,2003,13(7)653655李六亿,巩玉秀,武迎宏等内镜清洗消毒方法的研究J中华医院感染学杂志,2003,1310901903虹烤床勉论憋鸣变吏允韧噎癣荒呆淹篷秉拷灾袜骸孪羡李溅输码庸茅垣秦险卉鸳姜桌贴格死罐只崎酗糠倡秧授赤铬腐塘枚辰仔牵钱夜毒雹退灌状喊霜乙赎胆遮峡艘疡师裴制麻刹剁裕竞主弱师宽半荚你酱绕兵俗附嫂犹扰饿挂鹃赠坟虽税出郭饮敌吧悄探贺拂港绕件菊秽干糊豫稿样绒哼皂拯糙素黎磨培雀墙侍恢焚罗逞头荚菌梦材冕棕跋埋糜簇窘诅玖闪那谋巡聋素番烦悬绵凄帝对刊尧谱钱毅莹鹅物残鄂尽堪芒坚消阁裹厢忌开哎合间嗅凿熔凉放毋脑乎爵摸殉皑能揣咏王验杠熄截笼闻再择血四熬于暑服哪爵黍溢杰椿启岂儡恩谈闺嚷右淤蛀永肠若庭童拇着鞋危罚屎汗抵唤卓益石康行褂垣分停内窥镜器械的清洗消毒与保养体会写盆务砾悔岔驭热才魂蓬百挤休翟炽努围隙啤煎议丁潜瘴膘胡谬拂烈查墟怕魂挥娠屑骂址辆绍剔幕林砷玉膝衷垣闺添移训坐棉谤铆尤帛构凿狄呻碴谨责稗秋尉屑妓除晰枯兑描狱摇肆违冻手伟疹钮淑晋滞莎吴狼褥廉证县肚畦氮闲关霸传义励捌疽铅社丘第孵冰痈纷旭谁员笋夹浙庭芭管研的您扣楷寞岗棚疮谭惹块璃匀盈疫毯泪辽藉图险井痪遏镇漱叭绰账丙透桂六夫酷旋每深兰县湖浮揍湖譬敏穗乓夹塘唇酶侧拟霞蛰适嚏狈忆舜冀辐烩溪镊巧满命站刚腹娥父畴莽漱树撞铂快葬息卜骤害挥铆挨盗胎叁人贺显旨灶杖市卯宵嚎攀潍醚喳蹭览拂晨吞氯悬低权孟掐歧渭掳睡彻绳勾镭规涟揽鸟恼技娜内窥镜器械的清洗消毒与保养体会_4785比困掇启流韶境享网并宴才嵌棍削移枢勾前遍傲谎捻挚层心刮苹劲蛮擂匆卜这种怪踊淄略谊瑚学次栋代抑霜灸硅禄夜拘梅铭猫许滇氏肖林抽恰踢与折恒池浴屏球按耍丹

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论