《年度报告自查申报表》.doc

获得工业产品生产许可证企业年度报告自查申报表 企业名称： 昌乐鑫海建材有限公司 （印章）组织机构代码： 552210903 详细地址： 昌乐县朱刘工业园 邮政编码： 262400 联 系 人： 孙高田 联系电话及传真传真6777818填报日期： 2012 年 6 月 25 日 企 业 声 明本申报表所填信息及所提供的各相关材料均真实可靠，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任。企业法人代表（负责人）签名： （单位公章）企业获证产品情况一览表表1序号产品类别获证产品名称规格型号生产许可证编号1输水管RCPII15004000XK08002008433表2企业基本情况年变化一览表获证时企业名称昌乐鑫海建材有限公司现企业名称昌乐鑫海建材有限公司获证时企业生产场地地址昌乐县朱刘工业园现企业地址昌乐县朱刘工业园获证时法人代表于海舰现法人代表/经济性质有限责任公司现经济性质/获证时营业执照编号3707252280105088888现营业执照编号/获证时企业代码552210903现企业代码/获证时卫生许可证编号/现卫生许可证编号/获证时企业总人数变化值35人现企业总人数/获证时企业技术人员数16人现企业技术人员数/获证时占地面积 26000 米2 米2现占地面积/ 获证时建筑面积 1800 米2 米2现建筑面积/ 获证时固定资产500万元现固定资产/ 万元获证时流动资金1000万元现流动资金 / 万元万元 万元*年总产值 1500万元*年销售额 1400 万元*年缴税金额 60万元*年 利 润 300万元5必备生产设备、工装明细表表3序号名 称规格型号数量较上年度增减完好状态使用场所生产厂及国别生产日期购置日期1龙门吊16吨2 厂内青州贝特起重机有限公司20082008 2 龙门吊10吨 1厂内青州贝特起重机有限公司20082008 3 离心机300600 1厂内江苏江杨建材机械厂20082008 4 离心机1200-15002厂内江苏江杨建材机械厂20082008 5 滚焊机8002400 1厂内河北沧州华强机械厂20102010 6 混凝土搅拌机TS500 3厂内安丘双峰机械厂20082008 7 装载机SG30 1厂内山东青州机械厂20102010 8 管模5004000 3制管车间江苏江杨建材机械厂20092009 9管模8004000 3制管车间江苏江杨建材机械厂2009200910 管模120040005制管车间江苏江杨建材机械厂2009200911 管模150040004制管车间江苏江杨建材机械厂2009200912 养护池550062003000 8厂内 自建20092009必备检测设备明细表表4序号名 称规格型号精度等级数量较上年度增减完好状态使用场所生产厂及国别生产日期购置日期1外压荷载数显仪Pw100T11套良好检测室苏州一工机械有限公司201020102电液压力试验机DYE200011台良好检测室无锡双牛建材仪器设备厂201020103振动台600800国标1台良好检测室苏州一工机械有限公司201020104沙标准筛2002001套良好检测室上虞市道墟冲压筛具厂201020105电子案秤ACS-30型10g1台良好检测室浙江凯丰集团公司201020106混凝土维勃稠度仪HCY-A国标1台良好检测室无锡市华南实验仪器厂201020107电热鼓风干燥箱TC101-1A11台良好检测室上海成顺仪器有限公司201020108压力表Y-10011台良好检测室杭州富阳仪表有限公司201020109游标卡尺0-3000.02一把良好检测室台州亚太量具刃具有限公司2010201010容量筒1-20L国标1套良好检测室苏州一工机械有限公司201020108获证企业不合格项改进表表5序号检查类别不合格项内容不合格项改进情况不合格项改进验证情况及相关证明材料无获证产品接受监督检查情况及委托检验、自检中不合格情况一览表表6序号检查单位检查日期产品名称批号检验类别是否合格不合格原因说明无13表7 获证企业年度报告自查表企业名称(盖章)： 填表日期： 2012年 6月25日自查项目条款号自 查 项 目自查记录自查情况说明自查人签字质监部门核查情况(对现场抽查企业填写)1企业生产是否正常，有无连续一年以上停产或已转产的情况。是否 停产一年以上 转产企业正常生产2企业的生产条件是否符合发证时的条件，有无不符合（或严重不合格）的情况。是 符合 基本符合否 不符合 严重不合格企业生产条件符合发证时的条件3相关的国家标准、行业标准变动后，企业是否对执行的企业标准进行有效性审查并备案。是 已备案 未备案否 执行现行国家标准4企业是否变更名称，是否按规定办理了生产许可证更名手续。是 已办理 未办理否 未变更名称5企业是否迁址、增设生产场点或者生产条件发生较大变化，是否办理了生产许可证变更手续。是 已迁址（或增设生产场点）生产条件已发生变化 已办理 未办理否未迁址、增设生产场点6是否有委托加工情况；是否办理备案手续。是 已办理 未办理否无委托加工7获证产品是否增加单元、扩增规格，是否办理了生产许可证变更手续。是 已办理 未办理否未增加单元、扩增规格8获证产品是否按规定标明了生产许可证标记和编号是否 未标明按规定标明9获证企业是否接受质监部门定期监督检查或抽查是 全部报告编号：否 接受检查或抽查10获证企业是否接受质监部门的巡查（提供年度巡查次数及最近巡查记录一份）是 共 4 次否接受巡查11获证产品在各级各部门的监督检查中，是否有不合格的情况。是 产品 生产条件否 无不合格情况12是否有质量投诉事件，及后处理情况。是 已处理 未处理否无质量投诉事件13企业是否有无涂改、转让生产许可证、生产假冒伪劣产品或其他质量违法行为。是 涂改转让 生产假冒伪劣否 无涂改、转让生产许可证等行为14其他需要说明的情况获证企业年度报告审查结论表企业自查结论根据山东省获得工业产品生产许可证企业年度报告及审查工作管理规定和获证企业年度报告的有关规定，本企业于 2012年 6 月 20 日至2012年 6 月 25 日进行了自查。经审查本企业在上一年度内 有 无 无 不符合项。经综合评价，企业年度