临床检验规范

临床检验规范篇一：临床检验检查标准XX 年西安市医疗机构临床实验室质量与安全检查表 1、分子生物学检验：开展（ ） 未开展（ ） 验收情况（ ） 2、HIV 实验室属性：筛查实验室（ ） 检测点（ ） 不开展 （ ） 其他（ ） 3、大型生化仪上岗证：有（ ） 无（ ） 核发机构名称（ ）4、POCT 血糖比对结果：有（ ） 无（ ） 5、有无外送检验；有无委托协议及质量保证条款：有（ ） 无（ ）有（ ） 无（ ） 6、做“方法学验证”的亚专业有：生化（ ） 血细胞分析（ ） 免疫 （ ） 7、是否定期公布细菌耐药性情况：是（ ） 否（ ） 周期（年；半年 ；季度；月） 8、是否开展有针对性的满意度调查：是（ ） 否（ ）调查对象（临床；患者） 9、是否有 LIS系统：有（ ） 无（ ）与 HIS系统连接（ 是；否 ） 10、临床科室是否有标本采集记录：有（ ） 无（ ）记录方式（手工电子 ） 是否有标本接收、拒收记录：有（ ） 无（ ）说明（ ） 11、生物安全设备：洗眼装置（ ）生物安全柜（ ）内循环式灭菌器（ ） 喷淋装置（ ） 12、临床科室“危急值”记录本：建立（ ） 未建立（ ） 西安市医疗机构“XX 年临床实验室质量安全检查与持续改进”专家评价表 专家签字： 日期检查说明： 1、遵照市局要求，结合卫生部二、三级医院评审实施细则基本原则制定的检查内容，做为本次检查标准。 检查打分原则：实事求是，逐项对照，逐项打分，公平、公正，严格执行。扣分请详细填写原因 2、本次临床检验检查同时进行常规生化盲样现场考核，考核单位见名单，请按考核说明完成； 3、检查概念登记内容请据实填写，以保证汇报统计数据的正确性、完整性； 4、检查方法要求：、查危急值、消毒、消防、职业暴露的记录时，对照制定的程序询问 1到 2个工作人员对消防 器材的使用、应急措施及处置流程的掌握情况；、查看病历时，需同时对报告单的规范性，报告人员的资质、授权情况进行检查；、查看检验科危急值记录，查看信息完整性；、查看向临床对项目设置合理性、危急值项目与范围、检验与临床的协调的会议制度及记录；抽查临床血糖 POCT质控记录。 5、特别强调：所谓“亮点”是指对检查内容的有益延伸，而非本应该做到的内容，请掌握。6、检查时请带相机，对一些严重不符合要求的操作行为和亮点工作留下影像资料。 注：检查表和专家评价表请据实填写，评价表需同时提交电子版。检查表、评价表电子版、常规生化现场考核回报表、本 组检查小结、照片资料，请于检查完后 5日内上交至市临检质控中心李建平主任处。 篇二：全国临床检验操作规程第四版全国临床检验操作规程（第 4版） 全国临床检验操作规程（第 4版）主编中华人民共和国卫生部医政司精装大 16开 198元 人民卫生出版社 XX年 4月 简介 为了加强临床检验工作管理，保证临床检验质量，1990 年，我们委托卫生部临床检验中心组织编写了全国临床检验操作规程 ，供全国临床检验专业技术人员在实践工作中使用。随着检验医学的不断发展，原规程已不能满足临床检验工作的需要，因此，1996 年，我们组织有关专家对全国临床检验操作规程进行了修订，于1997年 1月出版了全国临床检验操作规程第 2版。规程出版十余年来，对于促进我国检验医学的发展、提高临床检验质量、为临床医疗提供科学诊疗依据起到了积极的作用。 近年来，随着现代科学技术的迅猛发展，大量新技术、新设备、新方法引入到医学领域和临床实验室，检验项目、检验方法不断更新和发展，检验医学在临床医疗中的作用日益突出并不断加强，对检验医学的科学性、准确性和可比性要求越来越高，对临床实验室工作实现标准化、规范化管理，已成为卫生行政部门、医疗机构及临床实验室的共同目标。为此，卫生部于 XX年 2月下发了医疗机构临床实验室管理办法 ，并在医院管理评价指南(试行)和“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动中，都着重强调了临床实验室质量管理和安全管理的重要性。根据新形势下医学科学发展和医疗卫生管理工作的需要，我们组织有关专家对全国临床检验操作规程第 3版进行了修订，以更好地适应临床检验工作的需要，适应临床检验为临床诊疗服务的需要，适应医疗质量和医疗安全管理的需要。相信全国临床检验操作规程第 4版的出版，对进一步提高临床检验质量、更好地为临床工作服务、保证医疗质量和医疗安全一定会起到积极的促进作用。 目录 第一篇 临床实验室质量管理 第一章 临床实验室管理概论 第一节 临床实验室的定义、作用和功能 第二节 临床实验室管理特性 第三节 临床实验室管理过程 第四节 临床实验室管理的政府行为 第五节 临床实验室认可 第六节 临床实验室质量管理概论 第七节 临床实验室质量管理体系 第八节 质量管理文件编写 第二章 临床实验室质量管理要素 第一节 分析前质量保证 第二节 临床实验室检测系统、溯源及不确定度 第三节 临床检验方法评价 第四节 质量控制基础第五节 室内质量控制 第六节 室间质量评价 第七节 分析后质量保证 第二篇 临床血液学检验 第一章 临床血液一般检验 第一节 血液标本采集与处理 一、静脉采血法 二、毛细血管采血法 三、抗凝剂的选用 四、血涂片制备 五、血涂片染色 第二节 血红蛋白测定 一、氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法 二、十二烷基硫酸钠血红蛋白(SLSHb)测定法? 第三篇 临床体液检验 第四篇