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文档简介

(二 ) 排卵、黄体形成与月经周期二、卵巢的内分泌功能卵泡分泌雌激素(estrogen,E)黄体分泌雌激素和孕激素(progestogen,P)内膜细胞 LH 雄激素 扩散至颗粒细胞 FSH 雌激素卵巢(一 ) 雌激素 estrogen的生理作用包括 :雌二醇 estradiol,E2;雌酮estrone;雌三醇 estriol,E3; 1. 促进女性生殖器官的发育 ,女性副性征出现与维持。2. 与 FSH协同促进卵泡发育 , 诱导 LH高峰 , 促进排卵。3. 使子宫内膜产生增殖期变化4. 对代谢的作用(1) 促进蛋白质合成 ,促进生长发育 ;(2) 刺激成骨细胞的活动和钙磷沉积 ,促进骨成熟和骨骺愈合 ;(3) 降低血中胆固醇 , 抗动脉硬化 ;(4) 高浓度雌激素使醛固酮分泌增多导致水、钠潴留 ;(二 ) 孕激素 progestogen的生理作用主要为孕酮 (progesterone, P),其在雌激素作用基础上发挥作用:1.调节腺垂体激素 : 排卵前 ,协同雌激素诱发 LH分泌高峰 ;排卵后 ,对腺垂体激素分泌起负反馈调节作用 ;2.使雌激素作用下增生的子宫内膜进一步增厚 , 发生 分泌期 的变化 ;降低子宫细胞膜兴奋性 ,抑制对 胎儿 排斥反应 ;降低子宫对 OXT的敏感性 (保胎 );3.在雌激素作用基础上 , 促进乳腺腺泡发育和成熟 ,与 OXT等协同为分娩 后泌乳作准备 ;4. 影响女性基础体温 :卵泡期基础体温较低 ,排卵日最低,排卵后升高0.5 ,直至下次月经来临。(与孕酮和 NE协同作用于 PO/AH有关)三、卵巢周期性活动的调节(一 ) 下丘脑 腺垂体的调控(二 ) 卵巢分泌的激素子宫内膜周期性变化 ;下丘脑 腺垂体负反馈调节 ;GnRH 卵巢FSH LH雌激素孕激素(三 ) 卵巢周期与子宫周期的激素调节1.卵泡期与排卵期 (增殖期 ):卵泡期 开始 : E、 P水平低 对 FSH和 LH反馈抑制弱 两者渐增高 卵泡发育成熟,LH与内膜细胞 R结合,使胆固醇 cAMP 雄激素,后者扩散至颗粒细胞,在 FSH作用下,雄激素 芳香化酶 LH FSH E。排卵前一周 : E FSH下降 E持续 。 排卵前一天 : E 达顶峰 GnRH (E 正反馈 ) FSH 与 LH ,形成 LH 峰 (surge) 24小时后 排卵。 (LH峰是形成排卵的关键性 因素)子宫 :内膜增厚,腺体增多、变长 。1. LH 高峰

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