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文档简介

毕夏,如何预防针刺伤,拒绝职业暴露,1/67,概念:,针刺伤是一种由医疗利器如:注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害,造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。,2/67,针刺伤的危害,据美国CDC(疾病预防控制中心)估测,健康的医务人员患传染病的原因80%90%是由针刺伤所致。现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播。针刺伤发生时,一般只需0.004ml血液就足以使受伤者感染乙型肝炎病毒。产生致命后果的同时可造成受伤者严重而持久的心理压力,严重影响其正常生活。,3/67,引发针刺伤的因素,医务人员对针刺伤带来的后果认识不足,未引起高度重视以及工作繁忙等均可导致针刺伤的发生。可能造成针刺损伤的情况有:(1)丢弃用过的针头时;(2)给病人注射时(特别是给不配合的病人注射时);(3)针头用完盖帽时;(4)更换未加帽的针头时;(5)把已用过的空针摆放在操作台上,然后做清洁时不 慎被针头刺伤等。,4/67,发生针刺伤的原因:自我防范意识差未严格遵守操作规程护理人员短缺,工作繁忙医疗操作环境的影响护士针刺伤管理制度不健全,5/67,6/67,7/67,针刺(抽血/拔针):,损伤方式,8/67,执行安全操作,9/67,1.正确洗手和戴手套2.操作过程中从容不迫3.如患者抵抗或慌张,可寻求帮助4.手术操作中用消毒盘传递器械5.使用真空采血系统6.禁止回套针头盖帽7.禁止将针头防止在床边、小车顶部8.锐器盒放置在使用处9.禁止徒手分离注射器针头和输液器针头(思考:用什么分离?)10.锐器使用后立即丢入锐器盒,安全操作与锐器正确使用,10/67,【两前三后】,手卫生时机?,六步洗手法,六步洗手法【内外夹,弓大立】,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜;如有伤口,在伤口旁旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口局部挤压;伤口冲洗后,用消毒液(如75%酒精或者0.5%碘伏)消毒并包扎伤口;黏膜暴露时,反复用生理盐水冲洗干净。-2004医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行),首先要做的是:处理伤

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