2020年一季度麻醉三基试卷

1、2020年一季度麻醉三基试卷1.下列哪项不属于急性呼吸衰竭的血气结果（） 单选题 *A.Pa0260mmHgB.PaC0250mmHgC.BE正常D.动脉血pH上升(正确答案)E.BE下降2.上消化道疾病呕吐致大量胃酸丢失可导致（） 单选题 *A.高钾血症B.高氯血症C.代谢性酸中毒D.低钾血症(正确答案)E.低血糖3.妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于（） 单选题 *A.6gLB.7gL(正确答案)C.8gLD.9gLgL B.7gL C.8gL D.9gLgL B.7gL C.8gL D.9gL E.10gL4.抢救新生儿窒息的首要措施是（） 单选题 *A.清理呼吸道(正确答案)B.加压给氧C

2、.人工呼吸D.给碳酸氢钠E.给予呼吸兴奋剂5.有关肥胖患者的呼吸系统改变，错误的叙述是（） 单选题 *A.胸肺顺应性降低，但仰卧位时可改善(正确答案)B.功能余气量减少C.肺活量减少D.通气血量比例失调E.吸气量减少6.有关老年人的全麻诱导的说法，错误的是（） 单选题 *A.诱导药量要减，注药速度要慢B.咪达唑仑诱导不会有血压的下降(正确答案)C.插管时避免呛咳D.静脉麻醉药起效延迟E.诱导前充分吸氧去氮7.持续性室颤的病人除颤期间，不宜使用的药物是（） 单选题 *A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.胺碘酮(正确答案)E.碳酸氢钠8.关于糖尿病酮症酸中毒，说法错误的有（） 单选题 *A.原因

3、是机体没有足够的胰岛素阻止游离脂肪酸代谢生成和积聚B.酮症酸中毒患者不必推迟手术，术中注意补充胰岛素即可(正确答案)C.血糖一般在16.627.7mmolLD.一次静脉注射1020U胰岛素可以快速获得最大效果E.只有严重酸中毒或循环衰竭时，才需给予碱性溶液9.关于四肢神经阻滞描述错误的是（） 单选题 *A.凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素B.经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术(正确答案)C.小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全D.经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差E.臂丛神经由C5C8和T1脊神经前支组成10.下列药物不可以降低颅内压的是（） 单选题 *A.甘

4、露醇B.呋塞米C.氯胺酮(正确答案)D.7氯化钠溶液和6羟乙基淀粉组成的混合液E.地塞米松11.患者，女，70岁，房颤史8年，心功能良好，其余病史及检查无常发现，因食管下段癌需手术，围手术期首先要注意的并发症是（） 单选题 *A.呼吸功能不全B.肾功能不全C.低钾血症D.低钠血症E.外周动脉栓塞(正确答案)12.腰4、5椎间盘突出症患者往往体格检查呈阳性的是（） 单选题 *A.椎间孔挤压试验B.压颈试验C.斜角肌试验D.直腿抬高试验(正确答案)E.“4”字试验13.术前控制不佳的重度高血压患者的麻醉特点，不包括（） 单选题 *A.全身麻醉诱导中血压波动剧烈B.伴有心功能不全时术中易诱发急性左心

5、衰竭C.术中易诱发脑血管意外D.术中易诱发癫痫发作(正确答案)E.术中易诱发心肌缺血14.体外循环中对红细胞破坏最明显的因素是（） 单选题 *A.高氧B.高流量C.泵负压吸引(正确答案)D.低温E.药物15.口腔颌面外科手术的特点和麻醉处理中，错误的是（） 单选题 *A.手术视野范围小B.手术时间长C.需手术野清晰的手术，应行控制性降压D.应使用作用时间较长的地西泮及氟哌利多类药物(正确答案)E.最好采用管壁带细金属丝或尼龙丝做管壁支架的气管导管16.左心衰竭时首先发生淤血的器官是（） 单选题 *A.肾B.肝C.小肠D.脾E.肺(正确答案)17.法洛四联征不包括下列哪项（） 单选题 *A.室间

6、隔缺损B.房间隔缺损(正确答案)C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.肺动脉狭窄18.酚甘油神经毁损疗法最适用于（） 单选题 *A.糖尿病足患者B.腰椎间盘突出症患者C.急性带状疱疹患者D.晚期癌性痛患者(正确答案)E.冻结肩患者19.关于Henderson-Hasselbalch公式，不正确的是（） 单选题 *A.反映pH与肾及肺功能的关系B.Pco2反映呼吸性酸碱平衡及其失衡C.HC03-反映代谢性酸碱平衡及其失衡D.是理解酸碱平衡的基础E.临床工作中一般只测定pH及HC03-，计算Pco2(正确答案)20.吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态，除外（） 单选题 *A.左心衰竭肺水肿B.肺炎C.

7、肿瘤引起的支气管不完全阻塞D.先心病右向左分流(正确答案)E.在高海拔地区进行肌肉活动21.在冠心病病人非心脏手术的麻醉管理中，有助于心肌氧耗判断的因素不包括（） 单选题 *A.心率B.心室壁张力C.心肌收缩力D.心率与中心静脉压比值(正确答案)E.心率与收缩压乘积22.仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（） 单选题 *A.下腔静脉(正确答案)B.髂内静脉C.髂外静脉D.髂总静脉E.子宫静脉23.对合并有呼吸系统疾病的病人，在麻醉实施过程中错误的是（） 单选题 *A.麻醉深度适宜，尽可能减少全麻用药量B.维持呼吸道通畅和足够的通气量C.维持循环稳定D.纠正水、电解质和酸碱失衡E.椎管内阻

8、滞范围宜广(正确答案)24.能准确反应体内储存铁量的指标为（） 单选题 *A.血清铁饱和度B.血清铁C.总铁结合力D.血清铁蛋白(正确答案)E.骨髓铁染色25.关于冠心病病人非心脏手术麻醉选择原则的描述错误的是（） 单选题 *A.止痛完善B.对心血管系统的代偿能力无明显影响C.不促发快速型心律失常D.首选异氟烷吸入全身麻醉(正确答案)E.保持循环稳定26.引起开放性气胸主要病理生理变化的机制是（） 单选题 *A.纵隔持续向健侧偏移B.吸气时纵隔向患侧偏移C.呼气时纵隔向患侧偏移D.胸壁反常呼吸运动E.呼吸时纵隔左右摆动(正确答案)27.静息时脑平均耗氧量相当于全身氧耗量的（） 单选题 *A.1

9、0B.20(正确答案)C.30D.35E.4028.不符合对严重创伤病人的麻醉要求的是（） 单选题 *A.确保气道通畅及供氧B.确保静脉通路畅通及迅速补充血容量C.纠正代谢性酸中毒D.需禁食4小时以上(正确答案)E.监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能29.关于烧伤患者气道相关问题，正确的是（） 单选题 *A.烧伤初期的呼吸窘迫预示有下呼吸道损伤B.肺水肿通常在烧伤即刻出现C.机械通气时宜选用高水平的PEEPD.机械通气时常需较大的分钟通气量，甚至达2030mlmin(正确答案)E.小儿有吸入性气道损伤，如尚未出现呼吸窘迫，不必考虑气管插管30.脑电图主要反映的是（） 单选题 *A.皮质神

10、经元的突触后活动(正确答案)B.皮质神经元的突触前活动C.神经元所传导的冲动活动D.皮质胶质细胞的活动E.髓质神经元的突触后活动31.人体不感蒸发的量每日约（） 单选题 *A.200mlB.600mlC.850ml(正确答案)D.1400mlE.2000m132.麻醉后高血压是指血压水平超过麻醉前的（） 单选题 *A.10B.20(正确答案)C.30D.40E.5033.PaC02低至多少以下或升至多少以上时脑血流对C02的反应减弱（） 单选题 *A.25mmHg，100mmHg(正确答案)B.40mmHg，100mmHgC.25mmHg，120mmHgD.15mmHg，100mmHgE.15

11、mmHg，120mmHg34.新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂（） 单选题 *A.高氯血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钾血症(正确答案)35.下列选项中，不是巨大卵巢肿瘤摘除后的并发症的是（） 单选题 *A.诱发急性肺水肿B.血压骤降C.心率增快D.左心衰竭E.右心衰竭(正确答案)36.下列吸入麻醉药物的MAC值最小的是（） 单选题 *A.氟烷(正确答案)B.恩氟烷C.异氟烷D.七氟烷E.地氟烷37.应激时交感肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应，不准确的是（） 单选题 *A.组织缺血B.血黏度增高C.促进脂质过氧化物生成D.能量消耗过多E.血糖降低(正确答案)38.患者，

12、女性，28岁，右腋中线第4、5肋间刀刺伤1小时人院。伤口长5cm，活动性出血。病人呼吸急促、神智淡漠、面色苍白，血压6330mmHg，麻醉 后血压为0，有关处理中错误的是（） 单选题 *A.放弃麻醉和抢救(正确答案)B.快速输血输液C.静注多巴胺D.持续机械通气，保证供养E.头部冰帽，降低脑代谢39.体外循环的基本原理是（） 单选题 *A.将血液从人体静脉系统引出体外，经人工肺氧合后泵入人体动脉系统(正确答案)B.将血液从人体动脉系统引出体外，经人工肺氧合后泵入人体静脉系统C.将血液从人体静脉系统引出体外，经人工肺氧合后泵入人体静脉系统D.将血液从人体动脉系统引出体外，经人工肺氧合后泵入人体动

13、脉系统E.将血液从人体静脉系统引出体外，单经人工心脏后泵入人体动脉系统40.临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查方法（） 单选题 *A.肺小动脉楔压B.心率C.中心静脉压D.动脉血压(正确答案)E.左心室舒张压41.某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至8056mmHg，心率增至120次分，最可能的诊断为（） 单选题 *A.局麻药过敏B.全脊椎麻醉C.仰卧位低血压综合征(正确答案)D.肾上腺素反应E.局麻药毒性反应42.关于慢性缩窄性心包炎患者非心脏手术麻醉处理，描述正确的是（） 单选题 *A.麻醉诱导期主要危险是心动过速B.病情严重者应先解决缩窄心

14、包才能进行常规择期手术(正确答案)C.患者往往伴有静脉压升高，腹部手术首选腰麻D.术中积极应用扩血管药，降低外周阻力E.患者往往伴有胸腹水，术中常规甘露醇脱水43.法洛四联症患儿麻醉Bp 8642mmHg，Fi020.60，Sp0287。下述措施对改善血氧最有效的是（） 单选题 *A.提高Fi02B.增加潮气量C.PEEP通气D.加快输液E.静注去氧肾上腺素或麻黄碱(正确答案)44.吸入麻醉药的可控性与什么相关（） 单选题 *A.相对分子质量的大小B.血气分配系数(正确答案)C.麻醉强度D.沸点E.代谢速度45.代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是（） 单选题 *A.

15、钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排出B.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释(正确答案)C.酸中毒纠正后，细胞内外液H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少E.为了防止发生代谢性碱中毒A.钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排出 B.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释 C.酸中毒纠正后，细胞内外液H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒A.钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排出 B.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释 C.酸中毒纠正后，细

16、胞内外液H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒46.心交感神经兴奋时，其节后神经末梢释放的递质是（） 单选题 *A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.去甲肾上腺素(正确答案)D.5一羟色胺E.腺嘌呤47.有特殊指征可能患恶性高热的病人应监测（） 单选题 *A.口腔温度B.鼻咽温度(正确答案)C.食管温度D.肌肉温度E.直肠温度48.麻醉期间P(A-a)02增加可见于以下情况但除外（） 单选题 *A.肺不张、支气管阻塞和肺部感染B.心输出量下降C.肺水肿、创伤后呼吸窘迫综合征D.左到右反流的先天性心脏病(正确答案)E.加强肺通气49

17、.腹腔丛位于（） 单选题 *A.腹主动脉上段的后方B.腹主动脉上段的前方(正确答案)C.腹主动脉上段的外侧D.腹主动脉上段的内侧E.腹主动脉上段的后侧方50.关于小儿麻醉时机械通气，错误的是（） 单选题 *A.小儿呼吸环路要选择短、细、硬的管道B.手控通气时选择1L的呼吸囊C.小于10kg的小儿潮气量合适时其呼吸道峰值在1518cmH2OD.年长儿可选择容量通气模式E.婴儿分钟通气量为80100mlkg(正确答案)51.下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变，正确的是（） 单选题 *A.适当增加心率可减少反流而增加心输出量(正确答案)B.减慢心率可减少反流，增加SVC.最常发生心肌缺血和心绞痛D

18、.LVEDV明显增加EF明显下降E.麻醉中应增加体循环阻力，才能提升动脉压52.机械通气时，潮气量(VT)应设置（） 单选题 *A.56mlkgB.78mlkgC.9mlkgD.1012mlkg(正确答案)E.1820mlkg53.在疼痛治疗中，因对神经系统损伤引起的神经痛有较好的疗效而被广泛应用的维生素是（） 单选题 *A.维生素AB.维生素B(正确答案)C.维生素CD.维生素DE.维生素E54.肺血管阻力代表（） 单选题 *A.右室前负荷B.左室前负荷C.右室后负荷(正确答案)D.左室后负荷E.左房前负荷55.下列说法中不正确的是（） 单选题 *A.自主神经系统指支配和调节内脏活动的神经结构B.副交感神经节多位于效应器官旁C.副交感神经节节前纤维短、节后纤维长(正确答案)D.副交感节前神经元分布在中枢神经系统内三个不同的水平，即中脑、延髓与脊髓E.交感神经节多位于脊椎前和脊椎旁56.妇科手术麻醉要求（） 单选题 *A.患者必须使用术前用药B.肌松完善，便