下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、假性动脉瘤的预防及护理一、定义定义:假性动脉瘤 (pseudoaneurysm,PSA)指动脉管壁被撕裂或穿破, 血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿,多由于创伤所致。二、病因假性动脉瘤的发生主要与以下因素有关:1、抗凝药的应用 介入术前充分抗凝和抗血小板治疗,可增加假性动脉瘤的发生率。2、肥胖者和高血压患者 3、患者的依从性 患者依从性差是形成假性动脉瘤的原因之一,主要是因紧张和肢体长时间制动带来的不适导致频繁换动体位。4、穿刺技术 介入手术过程中操作人员由于穿刺点过高或过低,或刺破动脉后壁,或误入股浅动脉均可使假性动脉瘤的发生率增加。 5、术后压迫 术后压迫时间不够或位置的不
2、准确是术后形成假性动脉瘤的原因之一。三、临床表现 1、局部有肿块,并有膨胀性搏动,可触及收缩期震颤,听到收缩期杂音。2、压迫动脉近心侧可使肿块缩小,紧张度降低,搏动停止,震颤与杂音消失。3、巨大动脉瘤可有邻近神经受压损害和远侧组织缺血症状。如瘤内有附壁血栓形成,有可能发生血栓迁移引起远侧动脉栓塞而产生相应症状,也可因外伤或内在压力增加而破裂出血。四、治疗 假性动脉瘤自愈者很少,传统的治疗方法是手术包括:1、动脉修复;2、血管结扎;3、瘤体切除;4、血管吻合及血管移植术等。五、预防措施 1、穿刺时正确定位,穿刺点不宜过高或过低。 2、医生在拔鞘管后按照正确的定位和手法压迫穿刺点。 3、术后严密监
3、测血压变化,如发现血压过高,及时报告。 4、遵医嘱合理使用抗凝药物。5、做好术前教育,让患者了解到活动可能带来的危害,鼓励患者坚持术侧肢体制动位。6、患者卧床时间长时,会腰酸背痛,这时要给予按摩。 7、尽量避免剧烈咳嗽、打喷嚏、大便用力等。六、护理 1、穿刺部位的观察 对于高危患者如高血压、肥胖患者、穿刺失败者应加强术后巡视,观察穿刺点周围是否有出血、皮下淤血及血肿的形成,一旦有出血、血肿,应早期发现并立即通知医生,重新给予包扎、压迫止血,严密观察出血情况、血肿范围的变化,并做好记录。 2、观察穿刺侧肢远端的血液循环情况,如足背动脉搏动、皮温;加压包扎解除后,查看局部有无肿块及搏动感。 3、整体观察 对术后患者进行持续心电监护。4、压迫止血期间观察血压、心律、表情、面色、肤温等全身情况。5、对术中及术后大剂量应用抗凝药的患者,应密切观察全身皮肤有无出血点及大小便颜色,有无牙龈出血、鼻出血等情况。 6、心理护理 假性动脉瘤局部的疼痛、肿胀等不适,会使患者表现出焦虑、烦躁,甚至产生恐惧,要及时给予说明,让患者对自己的病情有充分的了解,缓解患者情绪。七、健康教育1、合理调整饮食,以清淡易消化为宜,多进食新鲜水果、蔬菜和纤维食物。
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 劳动安全个人承诺书
- 年职业安全健康工作总结
- 小小的船反思总结
- 特种设备生产和使用单位质量安全风险“日管控、周排查、月调度”管理制度含记录表式
- 家居消费者消费特征数据分析报告
- 家教机构-给家长的一封信
- 传媒公司管理制度(13篇)
- 字体设计(上海出版印刷高等专科学校)智慧树知到期末考试答案2024年
- 中西诗歌比较赏析智慧树知到期末考试答案2024年
- 消防安全管理制度及应急预案
- 护士脱帽实施方案
- 新版冀教版(冀人版)科学五年级下册全册教案
- 股骨髓内钉操作使用说明书
- 高速公路改扩建工程安全生产标准化施工技术指南(73页)
- 生物医药产业园施工组织设计
- AWS D17.3D 17.3M-2021 航空航天用铝合金搅拌摩擦焊的规范
- 生物校本教材—生活中的生物科学
- 四年级部编语文下册课文内容填空专项真题含答案
- 303093 池国华 《内部控制与风险管理(第3版)》思考题和案例分析答案
- 项目监理部资料分类(资料盒标签模板)
- 《江苏省环境监测专业服务收费标准(修订)》
评论
0/150
提交评论