第三章 牙周病的分类.ppt

1、牙周疾病的分类(classificationofperiodontaldiseases )，2020/8/7，牙周疾病的分类，分类原则1 .病理学分类2 .临床表现分类3 .病因分类4 .混合性分类() ，Gottlieb分类(1928 )炎症性污染性脓漏(schm utz pz ) 口腔卫生不良引起的变性或萎缩弥漫性牙槽萎缩(diffuse alveolar atrophy )是由于全身或代谢性原因(是青少年牙周炎的最早名称)。 Orban分类(1949 )炎症状态(inflammatory conditions )牙龈炎：急性或慢性； 溃疡性或化脓性局部性或全身性等；牙周炎：单纯性(从牙龈

2、炎发展)；复杂性(从牙周变性)；变性状态(degenerative conditions )；牙龈变性(gingivosis ) :全身原因；牙周变性(periodontosis ) ) 牙周萎缩牙周创伤(periodontal traumatism )原发性继发性牙龈增生(gingival hyperplasia )感染内分泌失调药物性特发性，Page Schroeder分类(1982) I) I .青春前期牙周炎(1982 )。 PPP )弥漫型局限型.青少年牙周炎(juvenile periodontitis，jp ).快速进展性牙周(rapidly progresive periodo

3、ntitis，RPP) IV. 牙周病分类(1989 )世界临床牙周病学研讨会I .成人牙周炎(adult periodontitis，AP) II .早发性牙周炎(early-onset periodontitis )， EOP )青春前期PPP )局限型或广范型青少年(JP )局限型或广范型快速进展性(rapidlyprogressiveperiodontitis，RPP) III .伴有全身疾病的牙周炎(periodontitisassociatedwithsysteen 过分强调疾病的起始年龄和发展速度。 分类标准不足或分类标准不明确。 牙周病和情况的国际新分类(1999 ) 1999

4、 internationalworkshopforaclassificationofperiodontaldiseasesandconditions .牙龈病(gingivalditions )慢性牙周炎(chrrion ) 侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis ) .反映全身疾病的牙周炎(periodontitisasamanifestationofsystemic )坏死性牙周病(necrotizing periodontal diseases ) 牙周脓肿(abscesses of the periodontium )伴牙髓病变的牙周炎(periodontiti

5、sassociatedwitted ) .发育或获得性异常和状况(developmentaloracquireddeformitiesand 牙周病和情况的国际新分类(1999 ) 1999 internationalworkshopforaclassificationofperiodontaldiseasesandconditions .牙龈病(gingival diseases )慢性牙周炎侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis ) .反映全身疾病的牙周炎(periodontitisasamanifestationofsystemic )坏死性牙周病(necroti

6、zing periodontal diseases ) 牙周脓肿(abscesses of the periodontium )伴牙髓病变的牙周炎(periodontitisassociatedwitted ) .发育或获得性异常和状况(developmentaloracquireddeformitiesand 这种病在大人中最常见，在儿童和青少年中也很常见。 “慢性牙周炎chronic periodontitis”这个名称的年龄限制比成人牙周炎少。牙周病和情况的国际新分类(1999 ) 1999 internationalworkshopforaclassificationofperiodo

7、ntaldiseasesandconditions .牙龈病(gingivalditions )慢性牙周炎(chrrion ) 侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis ) .反映全身疾病的牙周炎(periodontitisasamanifestationofsystemic )坏死性牙周病(necrotizing periodontal diseases ) 牙周脓肿(abscesses of the periodontium )伴牙髓病变的牙周炎(periodontitisassociatedwitted ) .发育或获得性异常和状况(developmentalora

8、cquireddeformitiesand 侵袭性牙周炎Aggressive Periodontitis，“青少年牙周炎，快速进展型牙周炎”消除的牙周炎分类系统不应根据患者的就诊年龄，而应根据临床、x线表现、病史和实验室发现制定。 “局限性青少年牙周炎localized juvenile periodontitis”、“局限性侵袭性牙周炎localizedaggressiveperiodontitis”、 “广范型青少年牙周炎generalizedjuvenileperiodoood”“广泛侵袭性牙周炎generalizedaggressiveperiodontitis”，是牙周疾病和状况的国

9、际新分类(1999 ) 1999 internationalworkshopforaclassificationofperiodontaldiseasesandconditions .牙龈病慢性牙周炎侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis ) .反映全身疾病的牙周炎(periodontitisasamanifestationofsystemic )坏死性牙周病(necrotizing periodontal diseases ) 牙周脓肿(abscesses of the periodontium )伴牙髓病变的牙周炎(periodontitisassociatedwi

10、tted ) .发育或获得性异常和状况(developmentaloracquireddeformitiesand IV .反映全身疾病的牙周炎periodontitisasamanifestationofsystemicdiseasesa .血液病associatedwithematologicaldisordersb .遗传病associatedwithgees rds specified (NOS )、IV .反映全身疾病的牙周炎血液病associatedwithhematologicaldisorders1.获得性中性白细胞减少症acquired neutropenia 2.白血病le

11、ukemia 3.其other， IV .反映全身疾病的牙周炎b .遗传病associatedwithgeneticdisorders1.家族性周期性中性白细胞减少症familialandcyclicneutropenia2. down综合征Down syndrome 3.白细胞粘着缺陷综合征ls yte adhesion iency syndrome 4.掌跖角化牙周破坏综合征papillonlefevresyndrome5. chediakhigashisyndrome6.组织细胞增加综合征histocytosis牙周疾病和状况的国际新分类(1999 ) 1999 internationa

12、lworkshopforaclassificationofperiodontaldiseasesandconditions .牙龈病慢性牙周炎侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis ) .反映全身疾病的牙周炎(periodontitisasamanifestationofsystemic )坏死性牙周病(necrotizing periodontal diseases ) 牙周脓肿(abscesses of the periodontium )伴牙髓病变的牙周炎(periodontitisassociatedwitted ) .发育或获得性异常和状况(developme

13、ntaloracquireddeformitiesand v .坏死性牙周病necrotizingperiodontaldiseasesa .坏死性溃疡性牙龈炎necrotizingulcerativegingivitis (nug ) : (limitedtothegingiva ) b .坏死性溃疡性牙周炎necrotizingulcerativeperiodontitis (NUP ) : (includingtheattachmentapparatus )， v .坏死性牙周病专家们提出了“坏死性溃疡性牙龈炎necrotizingulcerativegingivitis (nug )”和“坏死性溃疡性牙周炎necrotizingulcerativeperiodontitis (NUP )”最近，没有足够的资料将这些分为不同的疾病范畴，唯一的不同是前者的感染局限于牙龈，后者波及所有牙周组织。 坏死性牙周病的分类主要以临床表现为基础，坏死性溃疡性牙周炎：该感染的特点是牙龈组织、牙周膜和牙槽骨的坏死。 多见于有全身性疾病的人，但不限于HIV感染、严重营养不良、免疫抑制性疾病。 牙周病和情况的国际新分类(1999 ) 1999 internationalworkshopforaclassificationofperiodontaldiseasesandcon