情感障碍患者的护理.ppt

1、心境障碍患者的护理，怎么能让江山市第四专科医院，我一次唱够了呢！(威廉莎士比亚，哈姆雷特)，1。心境障碍护理评价、护理评价护士利用会谈和观察的技巧，从生理、心理、社会、文化等多方面理解和评价患者。患有情感疾病的困难和提出的问题，按照护理人员可以解决和改善的部分分类，进行护理诊断，优先处理。1.活动方面2。认知侧3。生存技巧4。情感方面5。社会侧6。生理方面7价值判断方面，(1)抑郁症护理评价，1。活动方面的评价主动性活动明显减少，生活被动，不愿意参与平时感兴趣的活动。病人的步子和其他动作很慢，甚至一言不发，评估树木变硬的程度。评价抑郁症发作时常见的焦虑引起的活动增加(如左焦虑症、徘徊或搓手活动

2、)。病人病情严重时，评价生活懒惰，个人卫生不好。评估患者的睡眠状态。2 .认知评价严重抑郁症患者不能集中注意力，有自助罪观念。评价患者在身体不适的基础上产生疑心病观念，甚至疑心病妄想。患者的主要临床表现评价为低自尊，持续时间长的无价值感，在发病时更加突出和严重。3 .生存技巧评价患者受自我管理能力的影响，对周围环境的照顾也有困难。不能做饭，包括日常生活等，本身也施加了另一种压力。也反映了患者的抑郁程度。4 .情感评价抑郁症患者通常表示悲观绝望、水深、内疚、悲伤和羞愧。评价病人对所有的活动都不感兴趣，即使是以前他热衷的活动。在评估患者的抑郁症强度时，大多数人把哭和抑郁症联系在一起，但事实上严重的

3、抑郁症患者可能无法做出这种痛苦的表现。病人也抽泣，但不流泪，有时不哭，脸上充满悲伤的表情。5 .事故方面的评价并不是抑郁症患者都有自杀的想法，但是想自杀的人几乎都处于抑郁症状态，所以要注意抑郁症患者潜在的自杀倾向。如果评价患者是否有自杀线索，找出抑郁症患者自杀可能性最大的时期，询问抑郁症患者是否有自杀的想法，患者就不会想自杀了！病人有自杀思想，要求保密，绝对答应渡边杏！6 .生理上评价患者主要以抑郁症心境、思维延迟、事故内容障碍及意志活动减退为主，大部分患者有各种身体症状。评价患者因为低自尊，无价值，认为自己一无是处。通常食欲不足，对购买和准备食物不感兴趣，因此体重迅速减少。(威廉莎士比亚，哈

4、姆雷特)，7。价值判断过程评价患者在改变整个情况时会感到无助、希望、无助。病人常说自己一无是处、一无是处、无用、家庭和社会负担，无缘无故地贬低自己。(b)躁郁症护理评价，1 .活动方面评价患者的精力是否异常旺盛，活动明显增加，患者工作往往是龙头蛇美人，始终评价患者的行为是否轻率和接近理性。可以评价追求快乐、挥霍金钱、做出结果或进行冒险评价的患者是否干预别人的事并心怀不满。(威廉莎士比亚，哈姆雷特，快乐名言)；病人引起人们的注意，在公众面前进行表演、笑话或笑话的评价，以评估是否有传染性。评估患者的自我管理能力是否受到影响，当患者情绪高、活动量太高时，自我控制能力下降，个人卫生和护理被忽略。躁郁症

5、极度严重的时候，患者表现出严重的兴奋状态，自制力下降，活动混乱，没有目的，没有方向性，甚至还伴随攻击行为。2 .认知评价情绪高，活动量高的患者的自我控制能力下降。评估患者的自知力，发病初期徐璐有其他程度的损伤。评价患者是否记忆加快，思维活动量增加，转换快。评估患者的思维活动是否受周围环境的影响，根据环境移动。，评价患者主动和被动的注意力都有所提高，但不会持续很久。评价患者不断出现新的概念，想象力丰富，出现了音联和意联。评价患者在思维内容有障碍，心境高涨的背景下，科长观念、自我评价过高、自负、专横、严重时可能发展成妄想，内容接近现实，一般不会维持很久。3 .在生存方面评价自我管理能力变化的患者必

6、然自住能力也有很大的缺陷，患者几乎无法维持正常生活环境的安全和清洁。4.情感上评价患者的情绪很不稳定，容易激动，经常以敌意和愤怒对待别人的干涉和反对，但容易触动情绪通常时间短，患者又会将愤怒转化为喜悦。5 .在人际关系方面评价患者情绪高、不稳定、容易激动。经常与周围的人发生冲突或攻击行为，会损害社交能力。评价病人爱管闲事，爱抱怨，提出意见，挑毛病，受到很多人的指责。6 .生理上评价患者自我感觉好，忽略了身体不适，患者总是面色红润，心率加快，瞳孔扩张，便秘等交感神经兴奋的状态。评价患者要极度兴奋，体力过度消耗，体重减轻，睡眠减少。评价患者极度兴奋，活动量增加，注意力集中力不足，无法集中吃饭和饮水

7、，导致严重脱水、营养不良、大便异常。7价值判断方面评价患者情绪高，活动过度，显示自己有能力，但实际患者内心有无助感，认为不能完成很多工作。评价患者的言行有时具有反对社会的倾向，实际患者的价值观与正常时的价值观相冲突。2 .护理诊断，每个患者都是独特的个体，可能会被相同的医学诊断，但徐璐有不同的护理诊断和优先顺序。(a)抑郁症诊断(b)躁狂抑郁症护理诊断，(a)抑郁症诊断，1 .营养状态的变化2。睡眠形态变化3，与抑制精神活动有关。与抑制精神活动有关。(为自己)与自责、自责、无为有关。(b)躁狂症的护理诊断，1 .营养状态的变化2。暴力的危险3。社会交往障碍4。思维过程的变化与休息太少，注意力不

8、能集中有关。与针对自己或其他人的精神运动的兴奋有关。与思维过程的变化有关。与不现实的感觉，不恰当的应对方式有关。5 .缺乏自我管理6。睡眠形态变化7。个人的应对可能无效，与严重的兴奋状态有关。与严重的兴奋状态有关。与不现实的感觉，不恰当的应对方式有关。三是护理措施，(1)抑郁症患者管理1。一般原则(1)保护患者免受自我伤害行为的影响(2)充分的营养、休息、保持卫生(3)改善不适当和不适当的环境(4)增加和参与患者活动(5)重建或适应应对方法学习症状控制和预防(9)指导患者学习药物知识，2 .护理目标(1)安全，保存生命(2)提高患者的自我价值感，积极的自我认识(3)患者内心的愤怒和抑郁可以积极

9、地发泄。(4)患者学会适当控制情绪，积极接触家族和社会，缓解社会隔离(7)提高个人卫生、自我管理能力，3 .护理措施(1)教练生理上良好的治疗环境，调查药物治疗和传记痉挛治疗，支持患者摄取，确保营养排泄，休息和睡眠保证，支持个人卫生，鼓励患者参与体育活动。(2)建立良好的心理护士-患者关系，重视患者的感情，利用自己的治疗作用帮助患者自尊帮助，帮助患者积累积极的认识，(3)社会方面的护理鼓励患者参与集体活动，鼓励家人参与预防患者自杀，(2)躁狂症护理措施，1 .躁狂症的一般原则(1)确保患者不会有破坏性的美德伤害自己或他人。(2)确保充足的营养、休息和卫生。(3)减少环境的刺激因素。(4)有效地控制患者冲动的行为。(5)提高患者的社会支持。(6)保持患者的身心。(7 2 .护理目标患者可以获得足够的营养，患者可以在不伤害自己和他人的情况下，以适当的方式发泄愤怒。好病人的生理、心理、社会需求都得到满足。3.护理措施(2)建立心理良好的护士-患者关系，过分宽容地处理过多的傅晶行为