维生素(总)-课件

维生素Vitamins1维生素（Vitamin）——一词的来源:

1911年Funk从米糠中分离出一种可治疗多发性神经炎的结晶－－－维持生命的胺类（amine）。

1912年Funk提出了抗脚气病、抗坏血病、抗癞皮病、抗佝偻病的四种物质，称其为“生命胺（Vitamine）”。

1920年定名为维生素（Vitamin）。2

概述3一、概念二、维生素的命名与分类三、维生素的特点四、维生素缺乏

内容概览4一、概念

维生素是维持机体正常代谢和生理功能所必需的一类微量的低分子有机化合物。5共同特点：（1）均以维生素本体，或可被机体利用的前体的形式（维生素原）存在于天然食物中。（2）大多数维生素在机体不能合成或合成量不足，必须由食物供给。（3）非机体结构成分，不提供能量。（4）人体需要量很少，但在调节物质代谢的过程中起着十分重要的作用。（5）大多数水溶性维生素以辅酶或辅基的形式参与酶的功能。6二、维生素的命名与分类命名：按发现的历史顺序命名，如维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素D、维生素E等。按其特有的生理功能、或治疗作用命名，如抗干眼病因子（维生素A）、抗癞皮病因子（烟酸）、抗坏血酸（维生素C）。按其化学结构命名，如视黄醇、硫胺素、核黄素、钴胺素等等。7维生素B1（硫胺素,抗脚气病维生素）维生素B2（核黄素）维生素PP（尼克酸,抗癞皮病维生素）维生素B6（吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺）维生素B3（泛酸）维生素M（叶酸）维生素B12（钴胺素,抗恶性贫血病维生素）维生素H（生物素）维生素C（抗坏血酸,抗坏血病维生素）维生素脂溶性水溶性维生素A（视黄醇,抗干眼病维生素）维生素D（钙化醇,抗佝偻病维生素）维生素E（生育酚）维生素K（叶绿醌,凝血维生素）B族维生素分类：8三、两类维生素的特点

脂溶性维生素水溶性维生素化学组成

C、H、OC、H、O、N、S、Co溶解性脂溶性水溶性蓄积与排泄排泄效率低排泄效率高易于蓄积不易蓄积毒性易于中毒不易中毒缺乏症出现缓慢很快出现

9四、维生素缺乏1.原因

摄入量不足吸收利用降低需要量增加长期滥用抗菌素102.缺乏过程:组织中维生素贮存量下降生化指标异常、生理功能降低组织病理改变、临床症状死亡113.缺乏程度:

临床缺乏:

亚临床缺乏:

边缘性缺乏（marginaldeficiency）:12DefinitionofVitaminAseachvitaminwasdiscoveredduringthefirsthalfofthe1900s,twocharacteristicsclearlyemergedtodefineacompoundasavitamin,asfollows:Itmustbeavital,organic,dietarysubstancethatisnotacarbohydrate,fat,protein,ormaterialandisnecessaryinonlyverysmallamountstoperformaspecificmetabolicfunctionorpreventanassociateddeficiencydisease.Itcannotbemanufacturedbythebodyinsufficientquantitiestosustainlife;thereforeitmustbesuppliedbythediet.13

维生素A（VitaminA）14

唐代孙思邈《千金方》动物肝脏治疗眼病和夜盲症。

1913年正式发表维生素A活性成分的学术报告，命名为脂溶性物质A，后更名为维生素A。

20世纪20年代维生素A与干眼病、组织细胞分化、生长发育、抗感染能力之间的因果关系。

20世纪30年代明确了维生素A的化学结构。

1940年人工合成的维生素A问世。

1987年发现了维生素A核内受体。15一、概念、理化性质二、吸收与代谢三、生理功能四、维生素A缺乏的表现五、维生素A营养状况的鉴定六、推荐摄入量及食物来源七、维生素A中毒16一、概念、理化性质

是指含有

-白芷酮环的不饱和一元醇,并具有视黄醇生物活性的一大类物质。分类

已形成的维生素A（preformedvitaminA）

维生素A原（provitaminsA)视黄醇（retinol）视黄醛（retinal）视黄酸（retinoicacid）

－胡罗卜素－胡罗卜素（β-carotene）－胡罗卜素17

已形成的维生素A（preformedvitaminA）:

动物体内具有视黄醇生物活性的维生素A。维生素A原（provitaminA）：有色植物中（黄、绿、红色）含有类胡罗卜素。在体内可以转化为维生素A的类胡罗卜素为维生素A原。18理化性质:

对热、酸、碱比较稳定，一般烹调和罐头加工不易破坏。空气中易氧化破坏。紫外线照射可使其丧失活性。油脂酸败时，可使其严重破坏。食物中含有磷脂、维生素E、维生素C、其它抗氧化剂时较为稳定。19二、吸收与代谢1.维生素A的吸收：视黄基酯酯键水解（小肠）吸收入肠粘膜再次酯化视黄基酯掺入乳糜微粒淋巴血液

肾脏（少量）肝脏贮存（90％）20视黄醇RBPTTR维生素A在血液中的转运形式：＋视黄醇RBP＋TTR视黄醇RBP靶器官21维生素A的转化:视黄醇视黄醛视黄酸氧化还原氧化视黄酰ß－葡萄糖苷酸排出体外222.维生素A原的吸收β－胡萝卜素15，15’-加氧酶小肠粘膜2分子视黄醛视黄醇视黄醇酯酯化乳糜微粒掺入淋巴血液肝、肾还原231.构成视觉细胞中的感光物质三、生理功能24视色素：视紫红质11-顺式视黄醛全反式视黄醛(感受弱光)视紫红质视蛋白＋暗处弱光照25维持上皮组织结构的完整性促进生长、发育、繁殖抗癌作用维持机体正常的免疫功能6.参与细胞表面糖蛋白的合成：

细胞连接、受体识别、细胞黏附与聚集7.抗氧化作用26

维生素A缺乏病目前仍是不发达国家中威胁人类健康，尤其是儿童的主要疾病之一。据统计，不发达国家中每年约有25万至50万儿童因罹患维生素A缺乏而导致失明，这些失明儿童中约2/3在数月后继发感染性疾病而死亡。

目前，我国人群中维生素A缺乏病的发生率已明显下降，但在边远农村地区仍有群体流行，儿童中亚临床状态缺乏现象还相当普遍。四、维生素A缺乏的表现271.暗适应能力下降,夜盲症干眼病:

泪腺分泌减少。结膜、角膜上皮组织干燥、变性，结膜出现皱褶、混浊；角膜水肿、软化、溃疡、糜烂、穿孔等。儿童：毕脱氏斑（bitotspots）。28皮肤:

四肢伸侧、背部、肩部上皮过度角化：皮肤干燥、增生、异常粗糙、脱屑、毛囊过度角化，可出现鸡皮样丘疹，鱼鳞皮。4.头发：干燥、稀疏脱落5.粘膜上皮不健全：易患呼吸道感染6.血红蛋白合成障碍,免疫功能低下,儿童生长发育迟缓29303132333435五、维生素A营养状况的鉴定血清维生素A水平的测定2.相对剂量反应实验（RDR）3.血浆视黄醇结合蛋白4.暗适应能力5.眼结膜印迹细胞学法6.眼部症状：角膜干燥、毕脱氏斑等，36维生素A的推荐摄入量(gRE)年龄RNI

男女

18～

80070050～800700孕早期800孕中期900孕末期900乳母1200六、推荐摄入量及食物来源UL3000240037视黄醇当量（retinolequivalents,RE）

膳食中全部具有视黄醇活性物质（包括已形成的维生素A和维生素A原）的总称38膳食中总视黄醇当量（

gRE）

=视黄醇（

g）+0.167-胡罗卜（

g）

+0.084其他维生素A原（

g）1gRE=1g视黄醇=6.0g-胡罗卜素1IU维生素A=0.3g视黄醇

39食物来源动物性食品：动物肝脏鱼肝油鱼卵蛋黄奶植物性食品：深色蔬菜和水果：菠菜油菜青椒胡罗卜红心红薯芒果杏柿子40食物含量（VA,gRE/100g）猪肝4972

牛肝20220

羊肝20972

鸡肝10414

鸡蛋黄438

全蛋310

鸭蛋黄1980

鸭蛋261

牛乳24

羊乳84

食物含量（胡萝卜素，

g

/100g）胡萝卜4010

菠菜2920

韭菜1410

西红柿550

辣椒340

西兰花7210

生菜1790

荷兰豆480

油菜620

芒果8050

桔子1660维生素A的主要食物来源41七、维生素Ａ中毒急性中毒（成人大于RNI100倍，儿童大于RNI20倍）恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉模糊、囟门突起、嗜睡等，极大剂量可致命。慢性中毒（大于RNI10倍）头痛、食欲降低、脱发、肝脾肿大、骨关节病；皮疹、脱屑、脱皮并伴有色素沉着等。胎儿畸形42VitaminAisthenameofagroupoffat-solubleretinoids,includingretinol,retinal,retinoicacid,andretinylesters(视黄酯）.VitaminAisinvolvedinimmunefunction,vision,reproduction,andcellularcommunication.VitaminAiscriticalforvisionasanessentialcomponentofrhodopsin（视紫红质）,anditsupportsthenormaldifferentiationandfunctioningoftheconjunctivalmembranesandcornea.43VitaminAalsosupportscellgrowthanddifferentiation,playingacriticalroleinthenormalformationandmaintenanceoftheheart,lungs,kidneys,andotherorgans.44维生素D（VitaminD）45一、理化性质及来源二、吸收与转化三、生理功能四、缺乏症与过多症五、营养水平鉴定六、推荐摄入量46紫外线照射VD2:植物中的麦角固醇VD2（麦角钙化醇）VD3:人体内胆固醇７－脱氢胆固醇

VD3（胆钙化醇）

一、理化性质、来源两种形式：VD2（麦角钙化醇）

VD3（胆钙化醇）紫外线照射47来源机体自身合成:(200IU—400IU/日)食物中摄入:蛋黄、肝脏、鱼肝油、鱼卵、奶油(1IU=0.025g)48维生素D的吸收:7－脱氢胆固醇光照VD3膳食中VD3吸收小肠淋巴系统血液肝脏（皮肤）二、吸收与转化49维生素D的转化

VD3肝脏25-(OH)-D3（1）（2）25-(OH)-D3

肾25-（OH）-D3-1-羟化酶25-（OH）-D3-24-羟化酶1,25-(OH)2-D324,25-(OH)2-D3（3）

+DBP

靶器官（小肠、肾、骨）24,25-(OH)2-D31,25-(OH)2-D3与受体结合，发挥生物学效应25-羟化酶50三、维生素D的生理功能1.促进小肠对钙的吸收1,25-(OH)2-D3与肠粘膜上皮细胞中的特异性受体结合，激活基因转录，促进肠粘膜细胞合成钙结合蛋白（CaBP）51CaBP前体

CaBP

CaBP－Ca＋＋复合体1,25-(OH)2-D3

Ca＋＋浓集器Ca＋＋转入细胞浆依赖钙的ATP酶

52促进肾小管对钙、磷的重吸收通过VDR对骨骼的作用

1,25-(OH)2-D3

1,25-(OH)2-D3：刺激成骨细胞（钙盐从血中沉积入骨）破骨细胞前体破骨细胞骨吸收

（钙盐从骨骼中释放入血）骨盐沉着534.通过VD内分泌系统调节血钙水平1,25-(OH)2-D3

甲状旁腺激素降钙素5.参与机体多种功能的调节54骨吸收（钙盐从骨骼中释放入血）（钙盐从血中沉积入骨）骨盐沉着血钙降低

甲状旁腺激素

1，25-（OH）2-D3

血钙恢复正常骨吸收血钙过高

甲状旁腺激素

降钙素

血钙恢复正常

尿中钙磷排出55四、缺乏症与过多症维生素D缺乏佝偻病(rickets)：矿化障碍骨质软化症(osteomalacia)：矿化障碍骨质疏松症(osteoporosis)：骨基质和矿物质等比例减少手足痉挛：血钙降低56

五、营养水平鉴定

25（OH）D357维生素D的推荐摄入量（RNI）

18～

550～10孕早期5孕中期10孕末期10乳母10年龄RNI(g)六、推荐摄入量58

VitaminDpromotescalciumabsorptioninthegutandmaintainsadequateserumcalciumandphosphateconcentrationstoenablenormalmineralizationofboneandtopreventhypocalcemictetany（低血钙性抽搐).Itisalsoneededforbonegrowthandboneremodelingbyosteoblasts(成骨细胞）

andosteoclasts（破骨细胞）

.WithoutsufficientvitaminD,bonescanbecomethin,brittle,ormisshapen.VitaminDsufficiencypreventsricketsinchildrenandosteomalaciainadults.Togetherwithcalcium,vitaminDalsohelpsprotectolderadultsfromosteoporosis.59VitaminDhasotherrolesinthebody,includingmodulationofcellgrowth,neuromuscularandimmunefunction,andreductionofinflammation.Manygenesencodingproteinsthatregulatecellproliferation,differentiation,andapoptosisaremodulatedinpartbyvitaminD.ManycellshavevitaminDreceptors,andsomeconvert25(OH)Dto1,25(OH)2D.60

维生素E（VitaminE）61一、分类及理化性质二、吸收与代谢三、生理功能四、维生素E的缺乏与过多五、维生素E营养水平的鉴定六、适宜摄入量及食物来源62生育酚（tocopherols）生育三烯酚（tocotrienols)-T100-T25~50-T10~35-T-TT30-TT-TT-TT63细胞维生素E体内的代谢途径维生素E

粪排泄60％～80%CMVE肝脏VE＋代谢产物VLDLVE

LDLVEHDLVE尿代谢产物64生理功能1.抗氧化作用

-生育酚脱氢抗坏血酸2GSHNADP＋

-生育酚自由基抗坏血酸GSSGNADPH自由基65不饱和脂肪酸（生物膜上）－CH=CH－－CH－CH2－－CH－CH2－＋H2OO－OHOH||H2O[O]VESe2GSHGSSGGPX＋＋－GPX：谷胱甘肽过氧化物酶

过氧化物（有毒）（羟基化合物）662.促进蛋白质的更新、合成3.预防和延缓衰老4.与动物的生殖功能和精子生成有关5.调节血小板的粘附和聚集作用67维生素E营养状况的评价

状况血清维生素E（

mol/L）红细胞H2O2溶血试验（％）

缺乏<12>20

偏低12～1710～20

正常>17<1068膳食中总

-TE（mg）＝RRR--生育酚＋0.5-生育酚

＋0.1-生育酚＋0.3-生育三烯酚＋0.74dl--生育酚维生素E适宜摄入量：14mg-TE69Antioxidantsprotectcellsfromthedamagingeffectsoffreeradicals（自由基）,whicharemoleculesthatcontainanunsharedelectron（未共价电子）.Freeradicalsdamagecellsandmightcontributetothedevelopmentofcardiovasculardiseaseandcancer.Unsharedelectronsarehighlyenergeticandreactrapidlywithoxygentoformreactiveoxygenspecies(ROS，活性氧自由基).70ThebodyformsROSendogenouslywhenitconvertsfoodtoenergy,andantioxidantsmightprotectcellsfromthedamagingeffectsofROS.Thebodyisalsoexposedtofreeradicalsfromenvironmentalexposures,suchascigarettesmoke,airpollution,andultravioletradiationfromthesun.ROSarepartofsignalingmechanismsamongcells.71VitaminEisafat-solubleantioxidantthatstopstheproductionofROSformedwhenfatundergoesoxidation.Scientistsareinvestigatingwhether,bylimitingfree-radicalproductionandpossiblythroughothermechanisms,vitaminEmighthelppreventordelaythechronicdiseasesassociatedwithfreeradicals.72维生素C

（抗坏血酸）

（Ascorbicacid）73一、化学结构和性质二、吸收、转运及代谢三、生理功能四、缺乏与过量五、机体营养水平的鉴定六、推荐摄入量与食物来源7475化学结构和性质L-抗坏血酸脱氢抗坏血酸二酮古洛糖酸－2H+2H+H2O（还原型抗坏血酸）（氧化型抗坏血酸）（无生理功能）76Vc的生理功能77（1）促进胶原蛋白的合成，维持细胞间质的完整性

脯氨酸羟脯氨酸赖氨酸羟赖氨酸羟化酶羟化酶Vc胶原蛋白1.参与羟化反应保证血管基底膜的完整性促进伤口愈合保证骨、牙的形成78（2）促进神经递质的合成

通过对芳香族氨基酸代谢的作用，来维持精神和神经系统的正常状态。

苯丙氨酸酪氨酸多巴多巴胺去甲肾上腺素色氨酸5-羟色氨酸5-羟色胺羟化羟化羟化羟化79（3）促进类固醇的羟化

促进胆固醇的代谢胆固醇胆酸羟化Vc（4）促进有机药物或毒物的羟化解毒802.还原作用（1）促进抗体的合成胱氨酸半胱氨酸还原Vc

半胱氨酸半胱氨酸-S-S-抗体81（2）对造血功能的影响

促进铁的吸收促进四氢叶酸的形成FeFe

吸收

叶酸四氢叶酸

（活性形式）Vc＋＋＋＋＋82还原型VcGSSG不饱和脂肪酸氧化型VcGSH

脂质过氧化物解毒（3）维持巯基酶的活性，清除自由基83维生素C缺乏症坏血病（Scurvy）

1.出血症状

2.骨骼、牙齿

3.皮肤

4.精神方面

维生素C过多：四、Vc的缺乏症与过多848586878889

营养水平鉴定

1.血浆中Vc的含量

2.白细胞中Vc的含量

3.尿负荷试验

4.尿中还原型抗坏血酸／肌酐（mg/g)90中国营养学会2000年制定的维生素C的推荐摄入量（RNI）

年龄RNI(mg)

18～

10050～100孕早期100孕中期130孕末期130乳母13091维生素C的食物来源含量较高：菜花、西兰花、苦瓜、油菜、圆白菜、茼蒿、

草莓、橘子、荔枝、红果、柚子、含量中等：土豆、大白菜、柿子、红薯、韭菜含量低：苹果、梨、香蕉等含量很高：鲜枣、酸枣、猕猴桃、柿子椒、沙棘92VitaminCisrequiredforthebiosynthesisofcollagen,L-carnitine,andcertainneurotransmitters;vitaminCisalsoinvolvedinproteinmetabolism.Collagenisanessentialcomponentofconnectivetissue,whichplaysavitalroleinwoundhealing.VitaminCisalsoanimportantphysiologicalantioxidantandhasbeenshowntoregenerateotherantioxidantswithinthebody,includingalpha-tocopherol(vitaminE).93OngoingresearchisexaminingwhethervitaminC,bylimitingthedamagingeffectsoffreeradicalsthroughitsantioxidantactivity,mighthelppreventordelaythedevelopmentofcertaincancers,cardiovasculardisease,andotherdiseasesinwhichoxidativestressplaysacausalrole.94Inadditiontoitsbiosyntheticandantioxidantfunctions,vitaminCplaysanimportantroleinimmunefunctionandimprovestheabsorptionofnonhemeiron,theformofironpresentinplant-basedfoods.InsufficientvitaminCintakecausesscurvy,whichischaracterizedbyfatigueorlassitude,widespreadconnectivetissueweakness,andcapillaryfragility.95维生素B1

（硫胺素）（Thiamin）96一、化学结构和性质二、吸收、转运及代谢三、生理功能四、缺乏症五、机体营养水平的鉴定六、推荐摄入量与食物来源9798脱羧酶转酮醇酶

1.构成多种酶的辅酶99三羧循环途径糖代谢

葡萄糖丙酮酸脂肪代谢脂肪酸＋辅酶A氨基酸代谢支链氨基酸

－酮戊二酸

乙酰辅酶A

+CO2

琥珀酰辅酶A

+CO2

三羧循环氧化脱羧脱羧酶丙酮酸1005－磷酸核糖5－磷酸木酮糖

转酮醇酶7－磷酸景天糖3－磷酸甘油醛磷酸戊糖途径101

乙酰胆碱胆碱＋乙酸（神经传导递质）

维生素B1—

胆碱酯酶2.抑制胆碱酯酶的活性促进胃肠蠕动促进胃肠蠕动102维生素B1缺乏脚气病（beriberi）

症状：神经系统心血管系统全身性水肿胃肠表现

分型：干型脚气病湿型脚气病混合型脚气病婴儿脚气病103104105106机体营养水平的鉴定1.尿中硫胺素排出量2.红细胞转羟乙醛酶活性系数（erythrocytetransketolaseactivationcoefficient,E-TKAC）ETK-AC＝加入TPP后红细胞转酮醇酶活性－未加TPP时该酶活性未加TPP时该酶活性

100107中国营养学会2000年制定的维生素B1的推荐摄入量（RNI）

年龄RNI(mg)

男女

18～

1.41.350～1.3孕早期1.5孕中期1.5孕末期1.5乳母1.8108食物来源动物性食品植物性食品全谷豆类坚果动物内脏（肾肝心）瘦肉蛋类109Thebasicfunctionofthiaminasacoenzymefactorrelatestotheproductionofenergyfromglucoseandthestorageofenergyasfat,makingenergyavailabletosupportnormalgrowth.Thiaminisespeciallynecessaryformaintaininggoodfunctionofthreebodysystemsdiscussedinthefollowing：110GastrointestinalSystemLackofthiamincausespoorappetite,indigestion,constipationandpoorstomachactionfromlackofmuscletone,aswellasdeficientgastrichydrochloricacidsecretion.Thecellsofsmoothmusclesandsecretoryglandsmusthaveenergytodotheirwork;thiaminisanecessaryagentforproducingthatenergy.111NervousSystemThecentralnervoussystemdependsonglucoseforenergy.Withoutsufficientthiamin,thisenergyisnotproducedandthenervescannotconducttheirwork.Alertnessandreflexresponsesdecrease;apathy,fatigue,andirritabilityresult.Ifthethiamindeficitcontinues,nervetissuedamagecausesnerveirritation,pain,pricklyordeadeningsensations,and,finally,paralysis.

112CardiovascularSystemWithoutconstantenergy,theheartmuscleweakensandheartfailureresults.Bloodcirculationbecomesproblematicwhenthemusclesinvesselwallsalsoweaken.Weakenedvesselsdilate,leadingtofluidaccumulationinthelowerpartofthelegs.113维生素B2

（核黄素）（Riboflavin）114一、化学结构和性质二、吸收、转运及代谢三、生理功能四、缺乏的临床表现五、机体营养水平的鉴定六、推荐摄入量与食物来源115116FMNFAD蛋白质FMNFAD蛋白质胃酸小肠上端吸收影响吸收的因素促进因素：

胃酸、胆汁酸摄入量高动物性食物来源抑制因素：

铜、锌、铁等二价金属离子抗酸剂：氢氧化铁、氢氧化镁酒精、咖啡117（FAD,NAD）1.参与体内的生物氧化与能量生成葡萄糖

丙酮酸

乙酰辅酶A

三羧循环脂肪

脂肪酸

脂肪酰辅酶A

乙酰辅酶A

三羧循环氨基酸

氨+

－酮酸（FMN,FAD）－2H-氧化－H（NAD,FAD）－2H－CO2（VB1）118生物氧化：物质在生物体内的氧化分解地点：线粒体内生物氧化阶段：糖脂类蛋白质葡萄糖脂肪酸甘油氨基酸乙酰辅酶A分解CO2CO2CO2HHH递氢体统（电子传递系统）ATPO2H2OFMN、FAD、NAD、NADP呼吸链119GSSGGSH（抗氧化作用）2.FMN,FAD作为辅酶参与色氨酸与维生素B6的代谢3.FAD作为谷胱甘肽还原酶的辅酶，参与体内的抗氧化防御系统。

通过细胞色素P450，参与药物代谢谷胱甘肽还原酶FAD120四、缺乏的临床表现1.口腔炎：口角炎、舌炎、唇炎2.皮炎3.眼4.长期缺乏，生长迟缓，轻中度缺铁性贫血121122123124125126127机体营养水平的鉴定1.红细胞中核黄素含量2.尿中核黄素排出量3.谷胱甘肽还原酶活性系数（glutathionereductaseactivationcoefficient,GRAC）GRAC=加入FAD后红细胞或全血中GR活性未加FAD时红细胞或全血中该酶活性128中国营养学会2000年制定的维生素B2的推荐摄入量（RNI）

年龄RNI(mg)

男女

18～

1.41.250～1.4孕早期1.7孕中期1.7孕末期1.7乳母1.7129食物来源动物性食品植物性食品豆类绿叶蔬菜动物内脏（肾肝心）蛋类奶类130DeficiencyDisease

Signsofriboflavindeficiencyincludecrackedlipsandmouthcorners;aswollenredtongue;eyesburning,itching,ortearingfromextrabloodvesselsinthecornea;andascalygreasydermatitis(脂溢性皮炎）inskinfolds.Becausenutritionaldeficienciesareusuallymultiple,riboflavindeficienciesseldomoccuralone.TheyaremostlikelytooccurwithdeficienciesofotherBvitaminsandprotein.131Thereisnospecificdeficiencydiseasecomparabletoberiberi.Araredeficiencyconditionofriboflavinhasbeengiventhegeneralnamearibofiavinosis（核黄素缺乏症）.Itssymptomsrelatetotissueinflammationandbreakdownandpoorwoundhealing;evenminorinjurieseasilybecomeaggravatedanddonothealwell.132维生素PP（烟酸，尼克酸）（Niacin,Nicotinicacid）133一、化学结构和性质二、吸收、转运及代谢三、生理功能四、缺乏的临床表现五、毒性六、机体营养水平的鉴定七、推荐摄入量与食物来源134135糖代谢生理功能1.以辅酶I和辅酶II的形式做为脱氢酶的辅酶，参与呼吸链的组成，参与生物氧化还原的全过程有氧氧化：丙酮酸乙酰辅酶A－2H－CO2（FAD）（VB1）NAD无氧酵解：丙酮酸乳酸NAD磷酸戊糖途径：6－磷酸葡萄糖6－磷酸葡萄糖内酯NADP136NAD，NADP

（FAD,FMN）蛋白质代谢脂肪代谢脂肪脂肪酸脂肪酰辅酶A乙酰辅酶A三羧循环-氧化NAD

（FAD）－H氨基酸氨+

－酮酸－2H137以辅酶I的形式参与蛋白质的聚核糖基化作用，与DNA的复制、修复和细胞分化有关。做为葡萄糖耐量因子的组成成分，具有增强胰岛素效能的作用。大剂量的烟酸可降低血脂，扩张血管。138烟酸缺乏症：癞皮病（Pellagra）皮炎（dermatitis）：腹泻（diarrhoea）：痴呆（dementia）：139140141142143144机体营养水平的鉴定

尿中N-甲基尼克酰胺含量红细胞辅酶I含量3.尿中2－吡啶酮／N-甲基尼克酰胺145中国营养学会2000年制定的维生素PP的推荐摄入量（RNI）年龄RNI(mgNE)

男女

18～

141350～13孕早期15孕中期15孕末期15乳母18146烟酸当量（mg）

=烟酸（mg）+1/60色氨酸（mg）147食物来源动物性食品植物性食品全谷豆类绿叶菜动物内脏（肾肝心）瘦肉148DeficiencyDiseaseSymptomsofgeneralniacindeficiencyareweakness,poorappetite,indigestion,andvariousdisordersoftheskinandnervoussystem.Skinareasexposedtosunlightdevelopadarkscalydermatitis.Extendeddeficiencymayresultincentralnervoussystem

damagewithresultingconfusion,apathy,disorientation,andneuritis.Suchsignsofnervoussystemdamageareseeninchronicalcoholism.Thedeficiencydiseaseassociatedwithniacinispellagra,whichischaracterizedbythefourDs:dermatitis,diarrhea,dementia,anddeath.149Whentherapeuticdosesofniacinaregiven,pellagrasymptomscease.PellagrawascommonintheUnitedStatesandpartsofEuropeintheearlytwentiethcenturyinregionswherecorn(whichislowinniacin)wastheprimarystaplefood.Althoughpellagrahasvirtuallydisappearedinindustrializedcountries,itstilloccursinIndiaandpartsofChinaandAfrica.150维生素B6（吡哆醇）（Pyridoxine,PN）151一、理化性质

二、吸收、转运及代谢

三、生理功能

四、缺乏的临床表现

五、机体营养水平的鉴定

六、适宜摄入量与食物来源152153吡哆醇吡哆醛吡哆胺（生物活性形式）154生理功能1.参与氨基酸的代谢磷酸吡哆醛＋氨基酸－酮酸＋磷酸吡哆胺磷酸吡哆胺＋－酮酸氨基酸＋磷酸吡哆醛（另一种）（另一种）转氨酶转氨酶

丝氨酸甘氨酸

四氢叶酸亚甲基四氢叶酸丝氨酸羟甲基转移酶1552.通过脱羧酶的辅酶对神经系统起调节作用5－羟色氨酸5－羟色胺谷氨酸－氨基丁酸多巴多巴胺

脱羧酶脱羧酶脱羧酶1563.对血红素的形成起一定作用ALA卟啉血红素ALA合成酶1574.促进色氨酸转变成尼克酸VB6VB6VB6VB65－羟色氨酸色氨酸

5－羟色胺犬尿酸氨茴酸黄尿酸3－羟基犬尿酸3－羟基氨茴酸

2－氨基－3－丙烯酰富马酸尼克酸核糖核苷酸喹啉酸核糖核苷酸喹啉酸尼克酸尼克酰胺

N－甲基尼克酰胺2－吡啶酮1585.参与同型半胱氨酸到胱氨酸的代谢

丝氨酸＋同型半胱氨酸胱硫醚胱硫醚

-合成酶H2O胱氨酸H2O

－酮丁酸1596.参与糖原及脂肪酸的代谢7.对免疫功能的影响糖原１－磷酸葡萄糖亚油酸花生四烯酸磷酸化酶160小细胞低色素性贫血神经系统障碍

婴儿惊厥、烦躁、脑电图异常成人周围神经炎皮肤损害脂溢性皮炎161机体营养水平的鉴定色氨酸负荷试验

黄尿酸指数（xantharenicacidindex，XI）24小时尿中黄尿酸排出量（mg）色氨酸给予量（mg）＝血浆PLP含量3.尿中4－吡多酸含量162中国营养学会2000年制定的维生素B6的适宜摄入量（AI）年龄AI(mg)18～

1.250～1.5孕早期1.9

孕中期1.9

孕末期1.9

乳母1.9163食物来源肉类（白色肉类如鸡、鸭、鱼等）全谷类食品（小麦）肝、豆、蛋黄蔬菜、水果164VitaminB6incoenzymeformsperformsawidevarietyoffunctionsinthebodyandisextremelyversatile,withinvolvementinmorethan100enzymereactions,mostlyconcernedwithproteinmetabolism.BothPLPandPMPareinvolvedinaminoacidmetabolism,andPLPisalsoinvolvedinthemetabolismofone-carbonunits,carbohydrates,andlipids.165VitaminB6alsoplaysaroleincognitivedevelopmentthroughthebiosynthesisofneurotransmittersandinmaintainingnormallevelsofhomocysteine,anaminoacidintheblood.VitaminB6isinvolvedingluconeogenesisandglycogenolysis,immunefunction(forexample,itpromoteslymphocyteandinterleukin-2production),andhemoglobinformation.166叶酸（Folicacid）167一、化学结构和性质二、吸收、转运及代谢

三、生理功能四、缺乏的临床表现

五、机体营养水平的鉴定

六、推荐摄入量与食物来源1682-氨基-4-羟基-6-甲基喋啶对氨基苯甲酸谷氨酸喋酸

喋酰谷氨酸（叶酸）169多谷氨酸叶酸单谷氨酸叶酸

甲基四氢叶酸四氢叶酸-谷氨酸酰基水解酶（肠道）叶酸还原酶（肝脏）维生素B12170生理功能一碳单位：甲基（－CH3）甲酰基（－CHO）羟甲基（－CH2OH）亚甲基（=CH2

）亚胺甲酰基（－CH=NH）次甲基（

CH－）171在嘌呤、胸腺嘧啶的合成中，作为一碳单位的供体，进一步合成DNA，RNA。

2.在甘氨酸丝氨酸，组氨酸谷氨酸，同型半胱氨酸蛋氨酸的相互转化中，作为一碳单位的供体和受体。

3.参与Hb及甲基化合物如肾上腺素、胆碱、肌酸的合成。172

叶酸缺乏：

1.巨幼红细胞性贫血

2.孕妇的先兆子痫、胎盘早剥等

3.神经管畸形

4.同型半胱氨酸血症173胱硫醚

-合成酶蛋氨酸S－腺苷蛋氨酸S－腺苷同型半胱氨酸同型半胱氨酸胱硫醚VB12蛋氨酸合成酶VB6RHR-CH3丝氨酸H2O腺苷FH4N5-CH3-FH4胱氨酸174营养水平的鉴定：

1.血清叶酸水平