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文档简介

血液学检验模拟试题一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、下列哪种疾病患者红细胞在缺氧环境中变成镰形()A、HbC病B、HbS病C、HbE病D、HbD病E、不稳定Hb病正确答案:B2、苏丹黑B(SB)染色阳性,NAP染色活性减低,应考虑()A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、急性未分化白血病正确答案:A3、下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点()A、X线检查常有异常B、骨骼疼痛C、常伴有肾功能不全D、红细胞呈缗钱状排列E、外周血中骨髓瘤细胞常明显增多正确答案:E4、有关血清铁,以下论述正确的是()A、缺铁性贫血时,常降低B、衡量铁贮存量比较准确的指标C、再障常升高D、是指血清中与运铁蛋白结合的铁E、是细胞机体铁含量的一种方法正确答案:B5、在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓,有核细胞增生活跃时,以下哪种细胞一定减少()A、淋巴细胞B、粒细胞系C、浆细胞D、巨核细胞E、红细胞系正确答案:D6、溶血性贫血在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般在()A、2.6%~3.5%B、1.6%~2.5%C、0.5%~1.5%D、3.6%~4.5%E、5.0%~20.0%正确答案:E7、影响DNA合成的常见因素()A、丙酮酸激酶缺乏B、铁缺乏C、维生素C缺乏D、微量元素缺乏E、叶酸和维生素B12(VitB12)缺乏正确答案:E8、下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是()A、可出现异食癖、反甲等临床症状B、骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变C、小细胞低色素性贫血D、粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多E、可见细胞质发育落后于细胞核现象正确答案:D9、网织红细胞18%,可除外哪种贫血()A、再生障碍性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、不稳定血红蛋白病D、G6PD缺乏症E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:A10、PRP制备的离心速度和时间为()A、大于1000r/min,5分钟B、大于4000r/min,5分钟C、800r/min,3~5分钟D、3000r/rain,5分钟E、2500r/min,10分钟正确答案:C11、急性再障的骨髓增生程度一般为()A、增生减低B、明显活跃C、增生活跃D、极度减低E、极度活跃正确答案:D12、颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因是()A、白血病合并感染B、白血病合并溶血C、血中存在组织凝血活酶样促凝物质D、白血病细胞浸润E、血小板破坏过多正确答案:C13、下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义()A、急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少,且较细小,散在分布B、急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应C、急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块状之间的背景为(-),阳性反应程度(+)-(++)D、急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应E、急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制正确答案:A14、在肝脏合成时,依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组()A、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅪB、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫD、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩE、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ正确答案:B15、正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是()A、中性中幼粒细胞B、早幼粒细胞C、早幼红细胞D、中幼红细胞E、原粒细胞正确答案:A16、人体最早的造血器官是()A、脾脏B、胸腺C、卵黄囊D、肝脏E、骨髓正确答案:C17、细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征()A、急性淋巴细胞白血病B、多发性骨髓瘤C、多毛细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、成人T细胞白血病正确答案:C18、人体缺铁时,最早表现的是()A、MCV变小B、MCH减低C、血清铁降低D、血清总铁结合力增高E、血清铁蛋白降低正确答案:E19、以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点()A、在低增生区偶见增生灶B、有核细胞增生减低或极度减低C、骨髓涂片外观有较多油滴D、骨髓受损情况呈向心性发展E、骨髓小粒增多正确答案:E20、诊断粒细胞缺乏症的重要方法是()A、染色体检查B、分子生物学检查C、粒细胞抗体检测D、细胞化学染色E、骨髓细胞学检查正确答案:E21、诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是()A、Ham试验B、Coombs试验C、Donath-Landsteiner试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳正确答案:B22、BT测定的质量保证()A、选用Duke法B、选择有病变的皮肤进行穿刺C、忌服阿司匹林类药物D、挤压穿刺周围组织E、血流速度难于控制正确答案:C23、某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸溶血和蔗糖溶血试验阳性,提示()A、自身免疫性溶血性贫血B、急性黄疸性肝炎C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、阵发性冷性血红蛋白尿症E、慢性活动性肝炎正确答案:C24、女,45岁,腹泻2天,自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感畏寒、发热、头晕,酱油色尿。检验结果:血红蛋白70g/L,网织红细胞15%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验阳性,5年前因发热服磺胺药后有过类似症状,未治疗,1周后自愈。最可能诊断是()A、G6PD缺乏症B、丙酮酸激酶缺乏症C、PNHD、珠蛋白生成障碍性贫血E、药物性自身免疫性溶血性贫血正确答案:A25、确诊白血病最重要的检查手段是()A、遗传学检查B、浆膜腔穿刺C、腰椎穿刺D、外周血检查E、骨髓检查正确答案:E26、为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法()A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、α-NAE染色E、铁染色正确答案:B27、引起DIC的下述病因中,哪一种最常见()A、肿瘤转移B、严重感染C、免疫性疾病D、病理产科E、广泛性手术正确答案:B28、下列哪项错误地叙述纤维蛋白原的降解产物()A、D-D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物B、纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物C、FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性D、D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标E、FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标正确答案:D29、BT延长可见于下列疾病,但除外()A、血小板减少性紫癜B、血小板无力症C、遗传性出血性毛细血管扩张症D、血友病E、血管性血友病正确答案:D30、巨大血小板综合征主要的病理基础为()A、血小板数量减少B、血小板致密颗粒缺陷C、血小板α颗粒成分缺陷D、GPⅠb的缺陷E、GMP-140缺陷正确答案:D31、毛细血管脆性试验阴性可见于下列哪种疾病()A、遗传性出血性毛细血管扩张症B、血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、血小板无力症E、血友病正确答案:E32、下列不属于造血功能障碍所致的贫血是()A、骨髓增生异常综合征B、骨髓病性贫血C、白血病D、再生障碍性贫血E、恶性贫血正确答案:E33、凝血时间延长的疾病是()A、再生障碍性贫血B、血友病C、血小板减少性紫癜D、血小板无力症E、注射维生素K正确答案:B34、多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外()A、原浆细胞型B、网状细胞型C、火焰细胞型D、浆细胞型E、幼浆细胞型正确答案:C35、活化蛋白C可灭活下列哪些因子()A、因子Ⅹa、ⅪaB、因子Ⅶa、ⅩaC、因子Ⅴa、ⅧaD、因子Ⅹa、ⅨaE、AT、HCⅡ正确答案:C36、慢性淋巴细胞白血病直接抗人球蛋白试验阳性病例为()A、10%~20%B、20%~30%C、20%~25%D、5%~10%E、10%~15%正确答案:B37、不属于药物免疫性溶贫的是()A、奎宁所致B、四环素类药物所致C、氯霉素所致D、青霉素所致E、利眠宁所致正确答案:C38、下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质()A、胶原B、凝血酶C、TNFD、IL-1E、PGI2正确答案:E39、我国AML分型标准中,M3的标准为()A、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(所有有核细胞)B、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(非红系细胞)C、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20%(所有有核细胞)D、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20%(非红系细胞)E、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10%~20%(非红系细胞)正确答案:B40、临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组作为筛选性试验()A、束臂试验、出血时间、血小板计数B、活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间C、血小板计数、出血时间、血块收缩时间D、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定E、凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定正确答案:A41、下列哪种血液病骨髓病理检查时会见到未成熟前体细胞异常定位(ALIP)()A、骨髓增生异常综合征(MDS)B、再生障碍性贫血(AA)C、骨髓纤维化(MSF)D、巨幼细胞性贫血(MgA)E、毛细胞白血病(HCL)正确答案:A42、下列哪项不符合血小板聚集作用()A、血小板聚集是血小板之间的聚集B、血小板聚集是通过一条PAF途径来完成的C、血小板聚集除了GPⅡa/Ⅲb参与外,无其他因子参加D、GPⅡa/Ⅲb有缺陷时,其聚集作用不减弱E、血小板聚集往往发生在血小板激活以后正确答案:E43、患者,女,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血。血液检查:Hb70g/L。RBC2.3×1012/L,WBC25×109/L,PLT38×109/L,此患者目前首选检查是()A、骨髓涂片检查B、毛细血管脆性试验C、Hams试验D、Coombs试验E、染色体检查正确答案:A44、下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固()A、TTB、PTC、3PD、APTTE、STGT正确答案:C45、下列哪项不符合多发性骨髓瘤()A、有的患者无M成分,而轻链增加B、大多数为单克隆性C、白蛋白增加D、有的患者无M成分,也无轻链增加E、血清总蛋白增加正确答案:C46、Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的()A、轮状病毒B、流感病毒C、巨细胞病毒D、EB病毒E、腺病毒正确答案:D47、诊断戈谢病最有意义是()A、家族史B、β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定C、细胞化学染色D、骨髓检查E、神经鞘磷脂酶活性检测正确答案:B48、下列说法哪项符合凝血理论()A、参与内源性凝血途径的因子,全部来自血液,作用迅速B、参与外源性凝血途径的因子,来自血液和组织液,作用缓慢C、内外凝血途径各自独立,互不联系D、Ⅶ因子激活的惟一方式是与组织因子结合后,活性部位的暴露E、复合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ正确答案:E49、在凝血过程中,外源性凝血系统的作用起始于()A、因子Ⅻ的激活B、组织因子的释放C、因子Ⅶ及Ⅹ的激活D、PF3的释放E、因子Ⅺ的激活正确答案:B50、纤溶活性增强的筛检试验最常用的是()A、APTT、PTB、BT、PLT(BPC)C、D-D、FDPD、ELT、TTE、BT、CT正确答案:C51、下列哪种细胞又被称为“绒毛型细胞”()A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、中性粒细胞D、单核细胞E、浆细胞正确答案:B52、对先天性球形红细胞增多症哪项是错误的()A、属于先天性红细胞膜异常性疾病B、脾肿大明显C、自溶试验明显增高,加葡萄糖不能纠正D、红细胞渗透脆性增高E、外周血球形红细胞大于20%正确答案:C53、下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征()A、黄疸B、贫血C、继发性者有原发病的表现D、脾肿大E、完全性抗体正确答案:E54、不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的()A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C、易见核分裂象D、易见篮状细胞E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃正确答案:B55、APTT正常和PT延长多见于()A、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D、各种血栓与止血改变处于代偿阶段E、血液循环中存在抗凝物质正确答案:B56、不符合溶血性贫血骨髓特征的是()A、红细胞系统增生显著B、骨髓增生明显活跃C、粒/红比值减低D、可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构E、常见红细胞系统巨幼变和中性粒细胞核右移正确答案:E57、下列哪项符合传染性单核细胞增多症()A、主要经过消化道传播B、多见于青壮年C、是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病D、本病根据临床表现分为三型E、肝、脾可肿大正确答案:E58、引起血小板减少的疾病是()A、骨髓增生性疾病B、化脓性感染C、SLED、急性白血病E、类风湿性疾病正确答案:D59、急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是()A、PAS染色阴性B、ACP染色阳性C、NAP染色活性减低D、α-醋酸萘酚酯酶染色阳性E、POX阳性正确答案:B60、下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病(CML)骨髓发生纤维化()A、巨核细胞减少B、见泪滴状红细胞C、有核红细胞无或少见D、Ph染色体阳性E、BCR-ABL融合基因阳性正确答案:B61、多数情况下慢性粒细胞白血病(CML)急变期下列哪项受到抑制()A、红系、巨核系B、红系、单核系C、红系、淋系D、巨核系、单核系E、巨核系、淋系正确答案:A62、男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、慢性肝病性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:B63、下列哪项说法符合凝血过程()A、凝血酶激活因子ⅠB、凝血酶激活因子ⅤC、凝血酶激活因子ⅧD、凝血酶激活因子ⅪE、以上都是正确答案:D64、关于急性粒细胞白血病(AML)和急性单核细胞白血病(AMoL)下列说法正确的是()A、AML核仁明显,AMoL核仁不明显B、AML核仁不明显,AMoL核仁明显C、AML与AMoL的核仁均明显D、AML核内小体多见,AMoL核内小体未见E、AML核环偶见,AMoL核环多见正确答案:C65、红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是()A、磷酸戊糖途径B、无氧糖酵解途径C、谷胱甘肽途径D、三羧酸循环E、其他途径正确答案:B66、白血病复发的实验室指标是()A、原始、幼稚细胞大于5%B、原始、幼稚细胞小于20%C原始、幼稚细胞大于20%C、原始、幼稚细胞大于30%D、原始、幼稚细胞10%~20%正确答案:C67、诊断多毛细胞白血病的主要依据是()A、临床有贫血、脾大及反复感染B、全血细胞减少C、外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛细胞,ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制D、骨髓干抽E、免疫表型检查正确答案:C68、慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是()A、贫血B、皮肤病变C、出血D、感染E、营养不良正确答案:D69、下列哪项符合有关血管壁的描述()A、都有内膜层和外膜层B、外膜层由内皮细胞构成C、中膜层的主要成分是结缔组织D、都有内膜层、中膜层和外膜层E、内膜层主要由弹性蛋白组成正确答案:A70、急性白血病与慢性白血病的分类根据是()A、白血病细胞的类型B、血红蛋白和血小板的数量C、白血病细胞的分化程度D、白血病细胞的数量E、临床症状和体征正确答案:C71、下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病()A、以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征B、形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型C、临床分为急性型和慢性型两型D、原粒细胞<5%E、可有白血病裂孔现象正确答案:D72、STGT试验延长,用硫酸钡吸附血浆不能纠正,用正常血浆及正常血清均能纠正,提示()A、因子Ⅷ缺乏B、因子Ⅻ缺乏C、因子Ⅺ缺乏D、血循环中存在抗凝物质E、因子Ⅸ缺乏正确答案:E73、抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑()A、自身免疫性溶血性贫血B、蚕豆病C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、先天性球形红细胞增多E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:A74、慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是()A、+16B、+18C、i(17q)D、2PhE、+8正确答案:B75、人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A~G7组的依据为()A、显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点B、染色体长短和着丝粒的位置C、染色体上所包含遗传信息D、染色体的形态E、有丝分裂时染色体所处位置正确答案:B76、诊断真性红细胞增多症的女性患者,其血红蛋白要求大于()A、180g/LB、200g/LC、16g/LD、190g/LE、170g/L正确答案:E77、内源性凝血系统最常用的筛选试验是()A、CTB、复钙时间C、APTTD、ACTE、BT正确答案:C78、变性珠蛋白小体生成试验与下列哪种疾病有关()A、G6PD缺乏症B、PNHC、PK酶缺乏症D、遗传性球形红细胞增多症E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:A79、诊断缺铁的重要指标一般不包括()A、骨髓可染铁消失B、红细胞碱性铁蛋白C、铁饱和度D、铁结合力E、血清铁正确答案:B80、因子Ⅷ又称为()A、抗血友病球蛋白B、易变因子C、血浆凝血活酶前质D、前凝血酶E、血浆凝血活酶成分正确答案:A二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是()A、t-PAB、PGl2C、TFPID、TNE、vWF正确答案:ABCD2、患者,女性,40岁,发热,牙龈出血伴月经量增多两周就诊,体检:体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm;化验结果:Hb72g/L,WBC32×109/L,PLT28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62(62%),为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查()A、血细胞组织化学染色B、染色体组型分析C、骨髓活检组织学检查D、血培养E、单克隆抗体检查正确答案:ABCE3、霍奇金淋巴瘤的组织学分型包括()A、原始淋巴细胞型B、混合细胞型C、淋巴细胞为主型D、结节硬化型E、淋巴细胞消减型正确答案:BCDE4、X线片显示骨质破坏,可见于下列哪些疾病()A、恶性肿瘤转移B、多发性骨髓瘤C、类白血病反应D、骨髓纤维化E、恶性组织细胞病正确答案:ABE5、下列哪项不符合正常血细胞PAS反应结果()A、原粒细胞阳性反应,早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B、幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C、大多淋巴细胞为阴性反应D、巨核细胞和血小板均呈阳性反应E、巨噬细胞可为阳性正确答案:AB6、下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断()A、MCV<85flB、MCV<80flC、MCH<26pgD、MCH<3lpgE、MCHC正确答案:BCE7、下列哪些试验用于阵发性睡眠性血红蛋白尿症()A、热变性试验B、碱变性试验C、尿含铁血黄素试验D、酸溶血试验E、蔗糖水溶血试验正确答案:CDE8、淋巴结肿大可见于()A、传染性单核细胞增多症B、溶血性贫血C、戈谢病D、急性白血病E、恶性组织细胞病正确答案:ACDE9、急性白血病常见的临床表现为()A、高血压B、骨痛C

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