CCU病房工作制度1

监护病房的业务管理1.CCU护士必须是经过专业监护知识学习，并实际进修训练过的护士，具有坚实的理论基础和扎实的临床护理知识、护理技术，有敏锐的观察、分析问题的能力和得心应手的应变能力。2.加强技术管理，护理人员要熟练掌握各种监护仪器的使用，了解掌握使用药品的使用方法；熟练掌握各种急救技术，如除颤复苏等。各种应急措施掌握坚固，能临危不慌拯救危机。3.对所监护病人，护士根据病情提出护理诊断，制定护理措施，并4.护士长要严格每一项管理要求的检查和落实，保证护理质量，特别要求护理人员要有高度的医德修养。因为监护仪所发出的信息也不能代替护理人员所赋予护理人员所赋予护理措施。要求护理人员必须做到三严，即严守岗位和操作规程，严密观察治疗，严格记录核对。监护护士必须掌握各种原因引起的机器误差植，以5.每月进行CCU专业知识以及有关新业务新技术的讲座，每周进行1严格遵守无菌操作原则，熟悉和掌握院内感染监控知识及科室消毒隔离有关规定2每天通风两次，每次30分钟，每天开启空气消毒机。无菌操作，如抽血、输血、给药、吸痰、导尿、胸腹腔穿刺。4探视人员穿隔离衣及鞋套进入，探视时间不超过1小时，每次位患者限制1名家属进入。限制外来人员随意进入CCU。5每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭地面及各种台面2次。6各种注射执行1人1针1药1管，连续注射时执行1人1擦手(快7吸痰等侵入型操作严格执行无菌操作并1人1管1用。8换药操作，应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口先后顺序进行9禁食病人，每日口腔护理2次。10气管切开视情况每日换药1—2次11导尿者每日进行会阴护理1次12对疑有呼吸道感染的病人及早做痰培养，以选用敏感抗生素。13接触病人的器械、物品如血压计听诊器便器应专人专用，用后消14治疗盘1000mg/L有效氯浸泡30分钟后晒干备用。15氧气湿化瓶24小时更换一次，氧气管道每周更换两次，雾化吸入1人1次1面罩。用后终末清洗消毒、。呼吸机管1.开窗通风30分钟。2.床单元的处理：撤去污染的床单、被罩及污物车内。氧气湿化瓶用含1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗晒干后备用；治疗盘用500-1000mg/L的含氯消毒夜浸泡30分钟，冲洗擦干后备用；膨肺球接头用75%的酒精浸泡30分钟后，冲洗晒干；负压吸引器内引流夜倾倒并用1:1000的含氯消毒夜浸泡30分钟，4.铺好备用床，将听诊器，心电监护导线、体温探头、血氧饱和度指套及血压袖带放于备用床上，关闭门窗进行臭氧消毒20分钟。治疗、护理措施。同时还要交待本班作了哪些检查还未出结果。①循环包括神志、心律、心率、血压、末梢循环、尿量等。②呼吸包括呼吸的频率、用氧浓度、机械通气的方式、通气量等。称、给药途径、用量、方法以及对药物的反应、特殊注意事项等。⑤其他包括体温、皮肤、口腔、等情况。2.进一步检查特护记录单，核对记录与实际情况是否符合，出入量与积累量是否有误，各种检查结果及化验是否填写齐全、1.应用各种导管要有明确指征，总的讲提倡非介入性方法，尽量减2.对病人实行保护性措施，提高自身反抗力，介入性操作容易破坏3.置入时除了严格的无菌操作外，还应选择合适的导管，口径相宜、质地柔软而光滑，以及熟练的穿刺技术，从而避免发生血小板粘4.加强插管部位的护理及监护，留置导管的时间不宜过长。导管入5.严格消毒隔离，严格洗手和无菌操作是预防介入性感染的重要措6.介入性操作使用的一次应医疗用品必须有合格证，符合卫生部的①尿袋每周更换2次(周二、五)②负压引流袋及其他各种引流袋每天更换1次；2.静脉注射用管道的更换(由特护护士每日完成)②静脉注射执行1人1压脉带(压脉代用后，浸泡消毒干存放)。③穿刺部位贴膜每48小时更换1次。④延长管24小时更换1次。①氧气湿化瓶及蒸馏水每24小时更换1次。②吸氧管每周更换2次(周二、五)。①长期应用呼吸机病人呼吸机加温湿化罐中湿化液每24小时更换1②呼吸机管道每周更换2次(周二、五)。①吸痰管执行1人1次1管，吸痰时应严格无菌操作。6.雾化吸入执行1人1次1管道，雾化器每日下午用后，进行终末消4.病人使用的被套、床单如有血迹、污迹随时更换。5.每日做好危重病人的基础护理，做到六洁(口腔、皮肤、会阴、指甲、头发、胡须)保持个人卫生和床铺干燥清洁，防止发生感6.接触病人的仪器物品如血压计、听诊器、体温表、便器应专人专7.每周一进行门窗及墙壁卫生处置一次。入、出室标准或者心源性休克(晕厥)患者；(4)心脏介入手术后(包括急诊/择期PCI、HOCM的PTS-MA、IABP术等);(6)其他心血管病急症：如急性重症心肌炎、急性肺水肿、急性尿毒症伴心衰、心律失常者；严重肺部感染而心脏问题不突出者。区或者非介入手术区)连续48小时未再有心绞痛、心衰症