初级(师)临床医学检验技师-7

初级（师）临床医学检验技师-7

（总分：100.00,做题时间：90分钟）

一、A3/A4型题（总题数：2,分数：16.00）

患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬

结，怀疑为前列腺癌。（分数：8.00）

（1）.临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（分数：2.00）

A.ALT

B.ACPV

C.ALP

D.AST

E.AMY

解析：

（2）.此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是（分数：2.00）

A.ACP

B.ALP

C.GGT

D.PSAV

E.ALT

解析：

（3）.一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为直（分数：2.00）

A.6h

B.12h

C.24hJ

D.48h

E.72h

解析：

（4）.ACP最主要的性质是（分数：2.00）

A.极不稳定V

B.男、女差异极大

C.随年龄而增加

D.妊娠时高

E.运动后增加

解析：

患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使

用了人工呼吸器，恢复时撤掉入工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：[Na

']136mmol/L,[K']4.5mmol/L,[Cl]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmoL/L,PCO270mmHg。（分

数：8.00）

（1）.患者的酸碱平衡紊乱类型是（分数：2.00）

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代偿性呼吸性酸中毒J

D.代谢性碱中毒

E.混合性碱中毒

解析：

（2）.患者的[HCO「]（mniol/L）为（分数：2.00）

A.339

B.0.339

C.33.9J

D.3.39

E.0.0339

解析：

（3）.患者的AGGnmoL/L）为（分数：2.00）

A.14/6J

B.140/5

C.48/5

D.232/5

E.28/8

解析：

（4）.如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（分数：2.00）

A.酸中毒

B.碱中毒V

C.酸碱平衡正常

I）.保持过去的酸碱平衡紊乱

E.混合性酸碱平衡紊乱

解析：

二、B型题（总题数：8,分数：50.00）

•A.ALT和AST

•B.ALP和AMY

•C.AMY和LPS

•D.AST和AMY

•E.CK和CK-MB

（分数：6.00）

（D.多用于急性心肌梗死诊断的酶是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（2）.多用于肝脏疾患诊断的酶是（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.多用于胰腺炎诊断的酶是（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

•A.LDH1

•B.LDH2

•C.LDH3

•D.LDH4

•E.LDH5

（分数：6.00）

（1）.对温度变化最敏感（低温敏感）的LDH同工酶是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

（2）.a-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LDH同工酶的活性（分数:2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.骨折时升高最明显的LDH同工酶是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

•A.乳酸脱氢酶

•B.肌酸激酶

•C.Y-谷氨酰基转移酶

•D.门冬氨酸氨基转移酶

•E.碱性磷酸酶

（分数：4.00）

（1）.属水解酶类的酶是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

（2）.主要存在于肝细胞线粒体中的酶是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

•A.3.5mmol/L

•B.5.5mniol/L

•C.130mniol/L

•D.150mmol/L

•E.155mmol/L

（分数：4.00）

（1）.低钾血症是指血清钾低于（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.低钠血症是指血清钠低于（分数：2.00）

A.

B.

C.V

I).

E.

解析：

A.糖尿病患者血气分析：pH、HCO；及BE均明显降低，PCO?明显降低

B.糖尿病患者血气分析：pH、HCO3及BE均明显降低,PC0J曾高

C.糖尿病患者血气分析:pH、HC0?及BE均明显降低，PC0?降低不明显

D.糖尿病患者血气分析:pH、HCO3及BE均明显降低，PCO2明显降低

E.糖尿病患者血气分析:pH、HCO3及BE正常，PC02增高

（分数：6.00）

（1）.代谢性酸中毒，无代偿见于（分数：2.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：

（2）.代谢性酸中毒，部分代偿见于（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.代谢性酸中毒。完全代偿见于（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

•A.Na'

•B.K'

•C.C1

•D.HPOt

•E.HC03

（分数：8.00）

（1）.细胞内液含量最多的阳离子是（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

（2）.细胞外液含量最多的阳离子是（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.细胞内液含量最多的阴离子是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

（4）.细胞外液含量最多的阴离子是（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

•A.血清K*t

•B.血清Clf

•C.血清Na1

•D.血清ClI

•E.血清K'I

（分数：8.00）

（1）.大量输血后（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

(2).采血时止血带缚绑时间过长(分数：2.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

(3).标本置冰箱24h后，分离血清测结果(分数：2.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

(4).标本溶血(分数：2.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

•A.代偿性酸中毒

•B.呼吸性酸中毒

•C.代偿性碱中毒

•D.呼吸性碱中毒

•E.无酸碱平衡紊乱

(分数：8.00)

(1).实际碳酸氢盐(AB)＞标准碳酸氢盐(SB)表明为(分数：2.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

(2).实际碳酸氢盐(AB)V标准碳酸氢盐(SB)表明为(分数：2.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

(3).实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)V正常值表明为(分数：2.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（4）.实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

三、A1/A2型题（总题数:14,分数：34.00）

1.细胞内液的阳离子主要是

（分数：2.50）

A.氯离子

B.钠离子

C.钾离子V

D.钙离子

E.磷离子

解析：

2.下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对

（分数：2.50）

A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三下才能开瓶使用

B.开启安甑后，应立即注入仪器中检测

C.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因

D.过期的质控物不能使用

E.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小J

解析：

3.影响Hb与02结合的因素不包括以下哪个方面

（分数：2・50）

A.P02

B.pH

C.血清铁V

D.2,3-DPG

E.温度

解析：

4.在Ph7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，HC03'/H2C03的比值是

（分数：2.50）

A.1:20

B.20:1J

C.1:10

D.10:1

E.5:l

解析：

5.不出现低钠血症的病症是

（分数：2.50）

A.代谢性酸中毒

B.严重腹泻

C.渗透性利尿

D.缺水引起的失水症7

E.急性肾功能衰竭多尿期

解析：

6.对阴离子间隙的叙述错误的是

（分数：2.50）

A.是指细胞外液阳离子与阴离子的差

B.公式为AG=Na+-（Cl-+HC03-）

C.临床以AG升高多见

D.临床以AG降低多见J

E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断作用

解析：

7.血液中CO2的主要形式是

（分数:2.50）

A.C032-

B.H2C03

C.HbNHCOOH

D.物理溶解

E.HC03-7

解析：

8.口渴时下列哪--现象不存在

（分数：2.50）

A.水由细胞内流向细胞外

B.水由细胞外流向细胞内V

C.血液渗透压升高

I）.唾液减少

E.尿量减少

解析：

9.Bohr效应是指

（分数：2.50）

A.P02改变而影响Hb携氧能力的现象

B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象J

C.PC02改变而影响Hb携氧能力的现象

D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象

E.2,3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象

解析：

10.火焰光度法测定物质浓度是属于

（分数：2.50）

A.吸收光谱分析法

B.发射光谱分析法V

C.散射光谱分析法

D.分光光度分析法

E.以上都不是

解析：

11.不易引起低血钾的是

（分数：2.50）

A.长期使用肾上腺皮质激素

B.长期禁食或畏食

C.严重呕吐、腹泻

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒V

解析：

12.lOmmol/L的CaClz中氯离子的浓度是

（分数：2.50）

A.3.5mmol/L

B.5mmol/L

C.10mmol/L

D.20mmol/L-J

E.40mmol/L

解析：

13.某病人动脉血气分析指标为pH=7.36,