2024年贵州住院医师-贵州住院医师医学检验科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年贵州住院医师-贵州住院医师医学检验科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.上消化道出血是指（）以上的消化道出血。2.细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占13％，可能是（）A、正常骨髓铁粒染色B、溶血性贫血C、难治性贫血D、地中海贫血E、缺铁性贫血3.关于甲亢患者术前碘准备下列哪项是错误的（）A、停服碘剂后，甲状腺素大量释放B、抑制甲状腺素的合成C、抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解D、不准备手术者，不宜服碘E、碘剂能减少甲状腺的血流量4.男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。为进一步明确诊断结果，首选的检查是（）A、乙肝两对半B、肝功能C、上消化道钡剂D、胃镜E、腹部B超5.下列哪种物质是继发性纤溶亢进的分子标记物（）A、FDPB、TFC、TFPID、vWFE、D-二聚体6.下列哪个因子不属于激素的第二信使（）A、Ca2+B、cGMPC、DACD、cAMPE、Mg2+7.某患者，女，59岁，因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果：尿糖（+++），尿蛋白质（-），尿酮体（-），血糖9.8mmol／L，初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量，检查尿糖的最佳标本是（）A、晨尿B、3h尿C、随机尿D、24h尿E、导尿标本8.血清胆碱酯酶是肝合成蛋白质功能的指标，在各种肝病时其活力（）9.下列哪项不是流行性感冒的主要特点（）A、传染性强，常有较大范围的流行B、X线胸片检查多数有肺纹理增粗C、鼻咽部炎症症状和体征较轻D、致病原是流感病毒，病毒分离和血清学检查可确诊E、起病急，全身症状较重，有高热、全身酸痛和眼结膜炎10.患者，男，45岁，发病1天，出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21．0×109／L；脑脊液脓性混浊，白细胞4500×106／L，中性粒细胞95％，淋巴细胞5％；蛋白质4200mg／L，葡萄糖1．2mmol／L，氯化物112mmol／L，疑为化脓性脑膜炎。此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是（）A、细菌与真菌培养B、革兰染色C、墨汁染色D、抗酸染色E、瑞氏染色11.胃癌的转移途径有（）、（）、（）和（）12.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见（）A、黏膜充血、水肿、糜烂和出血B、黏膜高低不平C、黏膜覆盖较多灰白色苔D、透见黏膜下血管E、黏膜中断现象13.糖尿病高渗性昏迷补液中大多数用何种液体（）A、高渗盐水B、等渗盐水C、低渗盐水D、等渗葡萄糖液E、甘露醇14.最可能为自发性腹膜炎腹水的是（）A、腹水比重1.018，李凡他试验阳性C、乳糜样腹水D、腹水细胞总数>1000×106/L，分类以中性粒细胞为主E、腹水细胞总数为100×106/L，分类以间皮细胞为主15.反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是（）A、SBB、BEC、BBD、AGE、PCO216.铁锈色小孢子菌药物敏感试验方法是（）A、液体稀释法B、琼脂斜面法C、纸片琼脂扩散法D、E试验E、以上都不是17.变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，心电图表现为ST段抬高。18.男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散布干、湿啰音，心界缩小，心率110/分。该患者最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺癌19.采集流感患者的咽漱液后。分离病毒最合适的接种法是（）A、人胚羊膜细胞B、小鼠腹腔C、鸡胚羊膜腔D、鸡胚尿囊腔E、鸡胚卵黄囊20.依赖VitK的凝血因子是哪一组（）A、因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、ⅤB、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅦD、因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫE、因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ21.O157：H7大肠埃希菌区别于其他肠杆菌的特征性反应是不发酵（）A、葡萄糖B、乳糖C、麦芽糖D、甘露醇E、山梨醇22.膜免疫系统接受抗原多是经由（）A、血液B、扁平上皮细胞C、淋巴细胞D、巨噬细胞E、单核细胞23.沙门菌在选择培养基SS琼脂上其菌落呈现出无色或（）A、浅红色B、深红色C、微黄色D、浅蓝色E、深灰色24.男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的ECG检查结果应是（）A、V1R/S>1B、肢体导联P波低平C、肢体导联低电压D、逆钟向转位E、电轴左偏25.结核菌素试验阴性表示（）外，应考虑（），（），（），（），（）。26.检测口服抗凝剂的首选指标是（）A、PTB、APTTC、TTD、FDPE、D-二聚体27.分离流感嗜血杆菌的培养基中应含有（）A、V因子B、X因子C、抑制因子D、叶酸E、V因子和X因子28.简述食管胃底静脉曲张破裂出血的止血措施。29.常用作尿糖、尿蛋白检查防腐剂的是（）A、甲苯B、冰乙酸C、浓盐酸D、甲醛E、二甲苯30.患者，男，54岁，自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史。X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺癌E、肺间质纤维化31.结核病主要由下列哪种细菌引起（）A、人型结核分枝杆菌B、牛型结核分枝杆菌C、堪萨斯分枝杆菌D、趾垢分枝杆菌E、海分枝杆菌32.以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）A、一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加B、慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升C、肝内甘油三酯大量合成D、大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加E、肝中脂肪酸氧化降低33.细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）A、氯离子B、钠离子C、钾离子D、钙离子E、磷离子34.哌唑嗪的不良反应可表现为（）A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、粒细胞减少E、体位性低血压35.尿液pH升高一般不见于（）A、糖尿病B、呼吸性碱中毒C、严重呕吐D、尿路感染E、应用利尿剂36.肉毒杆菌对人致病的主要血清型有（）A、E型B、B型C、G7型D、C型E、A型37.外周血网织红细胞增多，最常见于（）A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、白血病D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血38.在高血压的科学降压，合理用药观点中，关于利尿剂的说法正确的是（）A、袢利尿剂（如速尿）主要用于高血压合并肾功能不全者B、保钾利尿剂宜与ACEI合用C、噻嗪类应用最普遍，宜从小剂量开始使用D、痛风患者禁用E、适用于轻、中度高血压39.关于培养基描述错误的是（）A、由人工方法配制而成B、是供微生物生长繁殖使用的混合营养物制品C、绝大多数细菌能在培养基上生长D、是病原菌分离鉴定必不可少的手段E、临床常用培养基多数为合成培养基40.呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变有（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、心脏停搏D、脑水肿E、ALT升高41.对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是（）A、草酸铵可使血细胞膨胀B、双草酸盐可用于血细胞比容测定C、对V因子保护差D、可用于凝血象检查E、可干扰血浆中钾、钠和氯的测定42.实验本身即可避免内源性非特异性荧光干扰的检测方法为（）A、时间分辨荧光免疫测定B、荧光偏振免疫测定C、荧光酶免疫测定D、直接荧光抗体染色法E、间接荧光抗体染色法43.解洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于（）A、急性出血坏死性肠炎B、肠伤寒C、结肠癌D、消化道出血E、上直肠息肉44.患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L，中性89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于（）A、能否进行肝移植B、广谱、足量、联合抗感染的效果C、放腹水治疗D、保肝、退黄和支持治疗措施的得当E、人工肝支持治疗的时机F、低血钾的纠正45.男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现（）A、白细胞升高，有异常淋巴细胞B、血小板降低C、红细胞总数降低，血红蛋白降低D、蛋白尿及管型尿E、BUN12mmol／L、Cr200μmol/L46.男性，45岁，体胖，平常食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L（120mg/dl），尿糖（+），应做哪些检查来确诊糖尿病（）A、24小时尿C肽测定B、24小时尿糖定量C、皮质激素葡萄糖耐量试验D、葡萄糖耐量试验E、24小时尿糖定量47.以下患者中，不需要进行体液内抗生素浓度测定的是（）A、肝功能不全患者B、长期使用庆大霉素C、肾功能不全患者D、严重感染，需加大剂量用药者E、以上都不是48.抗中性粒细胞胞浆抗体49.以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件（）A、起病急缓不同B、发展快慢不同C、发病原因不同D、骨髓检查特点不同E、预后不同50.结核分枝杆菌为需氧菌，什么环境下能刺激其生长（）A、适宜生长温度34℃B、20％～30％CO2C、培养时间6～8周D、培养时间2～4周E、5％～10％CO251.痢疾根据症状体征可诊断为4种，下列哪一种不属于这类诊断（）A、急性非典型菌痢B、急性典型菌痢C、急性中毒型菌痢D、慢性非典型菌痢E、慢性菌痢52.男性，45岁，1个月来逐渐感到乏力，面色苍白；1周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验：血红蛋白下降至60g／L，红细胞2．0×1012／L，白细胞0.8×109／L，分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1，血小板15×109／L，网织红细胞0.3％；骨髓检查示细胞增生减低，粒系、红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68％，组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为（）A、急性非白血性白血病B、再生障碍性贫血（急性型）C、粒细胞缺乏症D、急性型ITPE、MDS53.判断急性呼吸衰竭患者有无缺氧，下列哪项指标最敏感（）A、肺功能中FEV1B、动脉血氧含量C、动脉血氧分压D、肺功能中残气量与肺总量比值E、动脉血氧饱和度54.男，60岁。主诉食入肉类制品后，腹痛、腹胀、水样腹泻，无恶心、呕吐。粪便标本厌氧培养见血琼脂平板上出现双层溶血环，卵磷脂酶和Nagler试验阳性，该患者首先考虑的诊断是（）A、痢疾B、伤寒C、产气荚膜梭菌感染D、霍乱E、病毒性肠炎55.挑取单个菌落进行纯培养采用的培养基是（）A、琼脂平板培养基B、半固体培养基C、液体培养基D、琼脂斜面E、鸡胚56.洋地黄中毒出现室性心律失常，首选的治疗措施（）A、电复律B、β受体阻滞剂--口服普罗帕酮C、Ca离子阻滞剂--静脉滴注胺碘酮D、停用洋地黄E、静脉推注利多卡因57.影响Hb与O2结合的因素有以下几方面，但除外（）A、PO2B、pHC、血清铁D、2，3-DPGE、温度58.下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）A、促进血糖合成糖原B、使血糖浓度升高C、加速血糖分解D、调节糖代谢E、促进糖吸收59.人中胚叶造血从胚胎发育第几周开始（）A、1周末B、2周末C、3周末D、4周末E、5周末60.层析法中总要有两个相，一个是（），另一个是（）61.下列关于甘油三酯叙述中错误的是（）A、富含甘油三酯的脂蛋白在动脉粥样硬化中起重要作用B、高甘油三酯血症常伴HDL-C水平升高C、血浆甘油三酯升高是冠心病发生的一个独立危险因素D、甘油三酯以VLDL循环于血中，VLDL如转变为小而密LDL，则致动脉粥样硬化能力增加E、甘油三酯增高反映了CM和／或VLDL水平增高62.引起霍乱样严重腹泻的大肠埃希菌是（）A、ETECB、EPECC、EIECD、EHECE、EAggEC63.男，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀痛，夜间平卧时加重，消瘦10kg。查体：慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及包块，Courvoisier征阳性。最可能的诊断是（）A、慢性胆囊炎B、胰头癌C、原发性肝癌D、胆石症E、胃癌64.乙酰胆碱受体的自身抗体与上述有关的自身免疫病是（）A、重症肌无力B、毒性弥漫性甲状腺肿（Gravesdisease）C、慢性活动性肝炎D、原发性小血管炎E、抗磷脂综合征65.铁粒幼细胞性贫血（）A、贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降B、贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状C、除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状D、内因子缺乏E、铁粒幼红细胞增多66.冠心病心绞痛发作的典型部位是（）A、胸骨体下段之后B、心前区C、心尖部D、剑突下E、胸骨体中、上段之后67.导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的药物是（）A、麻黄碱B、阿司匹林C、VitKD、H2O2E、大剂量VitC68.尿液呈棕红色或葡萄酒色，镜检无红细胞见于（）A、血红蛋白尿B、肾结核C、卟啉尿D、钩端螺旋体病E、急性前列腺炎69.男性，30岁。在1次火灾中皮肤H度烧伤达50％住院。病人发热、寒战，血培养（+），用多种抗生素治疗体温不退（）A、金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌B、表皮葡萄球菌，产气杆菌C、肺炎链球菌，溶血性链球菌D、肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌E、瞻弱类杆菌、消化链球菌根据细菌入侵途径70.女性，25岁，自幼有哮喘病史，春游后气急1天就诊，此时不宜做哪项检查（）A、胸部X线B、血气分析C、血清IgE检测D、皮肤过敏原试验E、血嗜酸性粒细胞检测71.输全血容易发生代谢性酸中毒。72.突发发作突止终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是（）A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、持续性室性心动过速73.女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是（）A、完全性房室传导阻滞B、风心病二尖瓣狭窄C、房间隔缺损D、甲亢性心脏病E、结核性心包炎74.关于霍乱弧菌在外界中的抵抗力，下列说法中不正确的是（）A、在高盐、高糖食品中，霍乱弧菌存活时间短B、霍乱弧菌在碱性条件下要比其他肠道菌更容易存活C、煮沸可使水中的霍乱弧菌立即死亡D、霍乱弧菌对酸类也不大敏感E、霍乱弧菌可在河水及底泥中越冬75.反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是（）A、ALPB、GGTC、CHED、ALTE、MAO第2卷一.参考题库(共75题)1.志贺氏菌属依抗原结构分为A群痢疾志贺氏菌，B群福氏志贺氏菌，C群（），D群宋内志贺氏菌。2.关于呼吸正确的是（）A、正常的呼吸频率是16～25次／分B、呼吸与心率比为1：5C、体温升高1℃，呼吸增加10次／分D、呼吸过速指呼吸频率超过30次／分E、呼吸过缓指呼吸频率低于12次／分3.女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是（）A、血清LDH水平增高B、血清GOT（AST）水平增高C、血清GPT（ALT）水平增高D、血清CK-MB水平增高E、血清肌红蛋白下降4.在脑膜炎患者脑脊液中可以查见的真菌是（）A、脑膜炎球菌B、肺炎链球菌C、结核分枝杆菌D、申克孢子丝菌E、新型隐球菌5.嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是（）A、钠尿肽B、D-二聚体C、儿茶酚胺D、尿皮质醇E、糖原磷酸化酶6.甲亢患者的甲状腺肿大程度与病情轻重一致。7.下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物（）A、CKB、CK－MBC、LD1D、cTnE、Mb8.男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5．0mmol/L，1小时7.6mmol/L，2小时7.0mmol/L，3小时5.4mmol/L。应考虑为（）A、糖耐量低减B、可排除糖尿病C、可诊为糖尿病D、无临床意义E、以上都不是9.女性，16岁。晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，并持续性恶心、呕吐。体温37．0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76％，便常规正常。诊断首先考虑（）A、急性胃炎B、功能性消化不良C、食物中毒D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎10.IgG抗体不能直接与红细胞发生凝集反应的主要原因是（）A、IgG抗体的亲和力不够B、IgG抗体分子太小C、IgG抗体分子效价不够D、IgG抗体分子数量太少E、IgG抗体分子对经酶处理的红细胞无反应11.乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）A、促进肝糖原的合成B、提供有益的乳酸杆菌C、促进果糖分解为葡萄糖D、酸化肠道而减少氨的吸收E、促进血液中的氨加入肠道排出12.诊断慢性胰腺炎最有价值的检查是（）A、X线腹部平片B、腹部B超C、腹部CTD、磁共振胰胆管成像E、胃镜13.诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是（）A、大于5％B、大于8％C、大于15％D、大于20％E、以上都不是14.男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外（）A、外周血涂片检查B、红细胞直径测定C、红细胞厚度测定D、骨髓涂片检查E、红细胞渗透脆性试验15.人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin，HCG）16.关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是（）A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病17.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）A、18.近端-肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是（）A、远曲小管排H+↓B、近曲小管重吸收HCO-3↓C、远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓D、醛固酮作用↓E、肾功能衰竭19.女性，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。如患者血钠为162mmol/L，下述哪种治疗是适宜的（）A、大量等渗盐水静脉滴注B、大量低渗盐水，快速静脉滴注C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注20.对于细菌内毒素的主要生物学作用的描述，错误的是（）A、发热反应B、白细胞反应C、内毒素休克D、对组织器官有选择性毒害效应E、DIC21.白喉患者恢复期带菌时间长的原因有（）A、注射疫苗B、伴咽峡炎C、伴链球菌感染D、伴慢性扁桃腺炎E、单用抗毒素治疗22.男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液。积液检查结果为：蛋白质18.5g／L，细胞数280×106／L以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是（）A、积液／血清乳酸脱氢酶比值0.8B、葡萄糖2.0mmol／LC、乳酸脱氢酶150U／LD、积液／血清总蛋白比值0.6E、积液见革兰阳性球菌23.十八岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP．RBC5～10个／HP该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）A、痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害B、有侵袭力的菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应F、由细菌毒素引起的抗原一抗体反应24.房间隔缺损（）A、深吸气时出现分裂B、吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显C、呼气时均可听到第二心音D、S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响E、分裂的S2以呼气时更加明显25.PR间期延长，P波后均有QRS波群，PR间期>0.20秒（）A、第一度房室传导阻滞B、第二度Ⅰ型房室传导阻滞C、第二度Ⅱ型房室传导阻滞D、第三度房室传导阻滞E、高度房室传导阻滞26.男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。为防止复发，正确的措施是（）A、根除幽门螺杆菌治疗B、奥美拉唑维持治疗C、法莫替丁维持治疗D、手术治疗E、胃黏膜保护剂治疗27.男性，32岁，司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒，发热，体温达39℃，头痛，乏力，随后出现腹泻及里急后重，排便十余次，脓血便，便量少。化验WBCl6乘以十的九次方／L，中性92％，便常规可见大量红细胞及白细胞。本病诊断最可能的是（）A、急性胃肠炎B、细菌性食物中毒C、霍乱D、急性细菌性痢疾E、急性阿米巴痢疾28.男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg（10．8／6．7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10．1×109／L。为尽快诊断应检测（）A、大便常规B、大便悬滴动力及制动试验C、大便培养D、大便涂片查细菌E、呕吐物培养29.有关成分输血，错误的说法是（）A、一血多用，一人献血，多人受益B、减少输血反应C、减少传染疾病危险D、成分输血不能代替全血输注E、合理利用血源30.补体系统的激活途径，分为（）途径与（）途径。31.单纯性肥胖可被小剂量地塞米松抑制，Cushing病可被大剂量地塞米松抑制。32.简述纸片扩散法的原理及方法。33.是B细胞上的主要表面膜Ig，作为抗原受体而引发免疫应答的是（）A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA34.简述无法手术的食管癌患者可选择哪些治疗方法。35.瑞氏染料是一种复合染料，其组成是（）A、酸性伊红和碱性美蓝B、碱性品红和碱性美蓝C、甲基红和亚甲蓝D、伊红和糊精E、碱性伊红和酸性美蓝36.脑型疟是（）严重的临床类型，主要表现为（）、（）和（），并可引起（）综合征。37.男性，60岁，多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷，此患者宜采取哪种治疗措施（）A、大剂量胰岛素+低渗盐水B、小剂量胰岛素+等渗盐水C、大剂量胰岛素+等渗盐水D、小剂量胰岛素+低渗盐水E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠38.有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是（）A、X线检查B、血培养C、血清抗体D、尿抗原测定E、血常规39.单胺氧化酶参与胶原纤维的形成，临床上主要用于诊断（）40.男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿该患者临床表现不具备的特点是（）A、交替脉B、肝颈静脉回流征（+）C、可闻及右心室奔马律D、三尖瓣收缩期杂音E、剑突下收缩期搏动41.金黄色葡萄球菌不可引起（）A、化脓性炎症B、食物中毒C、假膜性肠炎D、猩红热E、败血症42.患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌此时该腹腔积液标本最需要做的检查是（）A、AFPB、AMYC、CEAD、CRPE、TNF43.早期胃癌是指病变深度不超过（）A、黏膜层B、黏膜下层C、黏膜肌层D、肌层E、浆膜层44.一般不入血的细菌是（）A、志贺菌B、伤寒沙门菌C、鼠疫耶尔森菌D、布鲁杆菌E、单核李斯特菌45.糖尿病患者失明的主要原因是（）A、眼底动脉硬化B、视网膜病变C、角膜溃疡D、结膜炎E、白内障46.整个补体激活过程大致可分为三个阶段，其顺序为（）A、激活阶段-识别阶段-膜攻击阶段B、识别阶段-膜攻击阶段-激活阶段C、激活阶段-膜攻击阶段-识别阶段D、识别阶段-激活阶段-膜攻击阶段E、膜识别阶段-膜攻击阶段-识别阶段47.人体内维生素B12贮存量为（）A、1～2mgB、2～3mgC、3～4mgD、4～5mgE、5～10mg48.低血糖时可出现（）A、胰岛素分泌加强B、胰高血糖素抑制C、生长激素分泌加强D、生长激素分泌抑制E、肾上腺素分泌抑制49.沙门菌的Vi抗原是（）A、鞭毛素B、脂多糖C、一种外膜蛋白D、菌毛主要亚单位E、荚膜多糖50.食管癌预后最好的是（）A、髓质型B、蕈伞型C、溃疡型D、缩窄型E、未定型51.目前尿酮体试带法不能检测（）A、乙酰乙酸B、丙酮C、β-羟丁酸D、乙酰乙酸和丙酮E、β-羟丁酸和乙酰乙酸52.有关正常人的体温描述，不正确的是（）A、正常人体温受体温调节中枢调控B、正常人的体温一般在36～37℃（腋温）C、上午体温较下午略高D、每日体温波动不超过1℃E、高温环境下体温可稍增高53.IGT的2h血浆葡萄糖值为（）A、7.0～11.1mmol／LB、6.1～11.1mmol／LC、6.1～7.0mmol／LD、6.1～7.8mmol／LE、7.8～11.1mmol／L54.CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是（）A、快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物B、其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围C、诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感D、能用于测定心肌再梗死E、能用于判断再灌注55.女性，24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热，38℃左右（37．8～38．2℃），发热时间不定，伴心悸乏力，10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是（）A、体内有慢性感染灶B、风湿性关节炎C、神经功能性低热D、感染后低热E、原因不明周期热56.胃酸由（）分泌，与（）有关。57.内分泌疾病表现为功能亢进的处理原则有哪些？58.完全抗原的特征是（）A、有反应原性，无免疫原性B、有免疫原性，无反应原性C、无免疫原性和反应原性D、有免疫原性和反应原性E、必须与载体结合才具有免疫原性59.用于神经性梅毒诊断的试验是（）A、ADA和乳酸B、ADA和PCRC、LD和乳酸D、MBP和IgG指数及合成率E、FTA-ABS和vDRL60.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是（）A、甘油一酯B、1，2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒碱E、脂酰基胆碱61.关于食管癌，下列哪些是正确的（）A、50%以上的部位发生于食管中段B、90%以上的病理类型为腺癌C、因食管无浆膜层，容易侵犯邻近器官D、特征性症状为进行性加重的吞咽困难E、治疗主要方法为外科手术62.弥散性血管内凝血不常发生于下列疾病，其中哪项不正确（）A、败血症B、大面积烧伤C、肌肉血肿D、重症肝炎E、胎盘早剥63.慢性粒细胞性白血病血象呈哪一种类型的贫血（）A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、正细胞正色素性贫血E、双型性贫血64.适于醛固酮测定的防腐剂是（）A、甲醛B、甲苯C、浓盐酸D、冰乙酸E、稀盐酸65.男，37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～12岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）A、正确使用气雾剂的方法B、哮喘患者不发作可不用药C、抗感染药治疗可根治哮喘D、哮喘患者不发作不能使用激素E、哮喘者需长期使用β2受体激动剂66.有关血琼脂平板，叙述错误的是（）A、常用血液为羊血B、血液含量一般为10％左右C、血液灭菌后才能加入培养基中D、琼脂含量为2％～3％E、属于营养培养基67.不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）A、肺动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、二尖瓣反流D、室间隔缺损E、动静脉瘘68.为预防风疹和先天性风疹综合征，不能接种风疹减毒活疫苗的人群是（）A、孕妇B、结婚登记时的女青年C、注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的女青年D、育龄期女青年E、1岁以上的少年儿童69.对呼吸中枢产生麻醉和抑制效应（）A、PaO2降至60mmHg时B、PaO2迅速降40～50mmHg时C、PaO2低于30mmHg时D、PaO2低于20mmHg时E、PaCO2高于80mmHg70.女，34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。最可能出现的并发症是（）A、肠梗阻B、肠穿孔C、中毒性巨结肠D、结肠癌E、消化道出血71.由下丘脑视上核和室旁核分泌激素是（）A、催乳素B、甲状旁腺素C、胰岛素D、精氨酸加压素E、生长激素72.某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×109／L，血小板53×109／L，网织红细胞18％；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45％，中幼、晚幼红细胞为主。哪项辅助检查最具确诊价值（）A、骨髓铁染色B、脆性试验C、血清游离血红蛋白测定D、Ham试验E、Coombs试验73.醉酒（）A、呼气有氨味B、呼气有肝腥味C、呼吸有烂苹果味D、呼吸有刺激性大蒜味E、呼气有浓烈酒味74.有关脑脊液髓鞘碱性蛋白（MBP），正确的描述是（）A、属于微量蛋白B、MBP增高一定是多发性硬化症C、一般蛋白质定性或定量的方法可检测出来D、脑血管病及脑外伤患者CSF中的MBP也可增高E、MBP含量增高是髓索遭到破坏的近期指标75.女性，18岁，发作性左侧头痛3年，每遇考试时发作，休息后可缓解，查体均正常。头痛为（）A、普通偏头痛B、典型偏头痛C、眼肌瘫痪型偏头痛D、血管性头痛E、肌紧张性头痛第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：Treitz韧带2.参考答案：E3.参考答案：B4.参考答案：E5.参考答案：E6.参考答案：E7.参考答案：A8.参考答案：降低9.参考答案：B10.参考答案：B11.参考答案：直接蔓延；淋巴结转移；血行转移；种植转移12.参考答案：A13.参考答案：C14.参考答案：D15.参考答案：E16.参考答案：B17.参考答案：正确18.参考答案：A19.参考答案：C20.参考答案：B21.参考答案：E22.参考答案：B23.参考答案：C24.参考答案：A25.参考答案：未感染过结核；结核感染