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2023年本钢总医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.心跳骤停的病理生理机制最常见的是

A.心室纤颤B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿2.男,45岁,交通事故致肝破裂。入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清楚,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量是

A.2000~3000mLB.1700~2000mLC.800~1600mLD.600~700mLE.400~500mL3.女性,22岁,右侧胸痛,低热、盗汗。查体:体温38℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是

A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜炎4.茯苓健脾力较强,兼有宁心安神作用,可用于治疗失眠多梦。5.以下属于中医泄泻范畴的是

A.肠炎B.肠道激惹综合征C.肠结核D.细菌性痢疾E.吸收不良综合征A

B

C

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6.下列关于泰山磐石散功效的描述,正确的是______A.滋阴降火B.滋阴补肾,填精益髓C.滋补肝肾D.温补气血,生肌敛疮E.益气健脾,养血安胎7.乳腺恶性病变动态增强检查呈______,良性病变呈______。8.膀胱癌浸润黏膜固有层,则分期为______A.TaB.T1C.T2D.T3E.T49.左锁骨上窝淋巴结肿大,提示为胸腔脏器癌肿转移。10.原发免疫性血小板减少症出现______。A.骨髓巨核细胞消失B.凝血时间延长C.血小板功能正常D.网织红细胞绝对值降低E.Coombs试验(+)11.需要一级护理的是______。A.术前检查阶段的患者B.大手术后病情稳定两周者C.早产婴儿D.疾病恢复期患者12.自发性蛛网膜下腔出血后出现一侧动眼神经麻痹,提示______。A.同侧颈内动脉-后交通动脉瘤B.对侧大脑前动脉瘤C.脑疝形成D.对侧基底动脉顶端动脉瘤E.同侧大脑后动脉瘤A

B

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D

E

13.下列有关尿含铁血黄素试验的说法.正确的是______。A.是慢性血管内溶血的有力证据B.含铁血黄素内主要为二价铁C.急性溶血者尿中始终为阴性D.经肝细胞分解为含铁血黄素14.2型糖尿病胰岛的病理变化特点是______A.大量淋巴细胞浸润B.胰岛纤维化C.A细胞增生D.胰岛显著萎缩E.B细胞减少不明显15.胃液的组成主要有______、______、内因子和黏液。16.骨具有较强的修复能力,骨折处最后能被新骨完全替代,恢复原有结构及功能。影响骨折愈合的最主要因素是______。A.骨折严重程度B.骨折处血液供应情况C.伤口清洁程度D.患者年龄17.单肺通气18.头晕眼花,舌质淡,脉细涩,腹部肿块固定疼痛者,证属______。A.气虚血瘀B.血虚血瘀C.气滞血瘀D.寒客血脉19.下列虚劳各证型中,治法应补益肺气的是______A.肺气虚B.心气虚C.脾气虚D.肾气虚E.心血虚20.典型急性肺水肿X线征象______。A.两肺纹理增粗B.肺透亮度增加C.肺门蝴蝶形阴影D.肺门舞蹈征E.以上都不是21.“拙”字用于对别人称自己的东西,如谦称自己的文字或书画为“拙笔”,谦称自己的文章为“拙著”,谦称自己的见解为“拙见”。22.矿石类药物都应先煎,以利于有效成分的煎出。

23.脾虚证,采用“补母泻子法”,本经、他经分别应取______。A.阴陵泉、太渊B.大都、少府C.商丘、经渠D.太白、太溪24.皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。25.六郁是指气郁、血郁、______郁、湿郁、热郁、______郁。26.张某18岁,属于完全行为能力人,因违反治安管理给刘某造成的损失,应由谁依法负责赔偿?______A.张某监护人B.张某本人C.刘某本人D.不用赔偿27.下列属于胰腺癌黄疸的临床特征的是______。A.肝外阻塞性黄疸B.伴皮肤瘙痒C.粪便呈陶土色D.黄疸可呈间歇性发生A

B

C

D

28.男性儿童,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟,过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。本患者可诊断为______。A.局限性癫痫B.失神发作C.精神运动性发作D.癔病29.最有利于鉴别中枢和周围性面瘫的定位性体征是______。A.有无病理反射B.有无皱额闭眼障碍C.有无鼓腮、吹气障碍D.伸舌偏斜E.双侧肌体无力30.0,9,26,65,124,______A.165B.193C.217D.23931.突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现需要报告的突发公共事件时,应当在

小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。A.1B.2C.3D.432.残余上皮可发生囊肿或鳃瘘的结构是______。A.咽囊B.原腭C.嗅窝D.颈囊E.奇结节33.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于______。A.隐性感染B.显性感染C.病原体被清除D.病原携带状态34.急性化脓性骨髓炎发病2周内可见______A.骨膜增生B.骨小梁模糊消失C.骨骼无明显变化D.出现死骨35.根据艾瑞克森的心理社会发展理论,学龄期的冲突是______。A.信任对不信任B.自主对羞愧C.主动对内疚D.勤奋对自卑E.亲密对孤独36.在食物的消化过程中,起主要作用的消化腺是胰腺。37.下列不会影响麻醉蒸发器输出的浓度的是______。A.压力B.温度C.麻醉药量D.相对湿度38.与腹股沟管腹环的形成有关的是______。A.腹外斜肌B.腹横肌C.腹股沟韧带D.腹外斜肌腱膜E.腹横筋膜39.急则治其______,缓则治其______。40.虽然处于不同的地域,属于不同的民族,拥有不同的风貌,但人们对主食样貌、口感的追求,处理和加工主食的智慧,以及对主食的深厚感情是同样的。从远古时代赖以充饥的自然谷物到如今人们餐桌上丰盛的、让人垂涎欲滴的美食,一个异彩纷呈、变化多端的主食世界呈现在你面前。

这段话的主题是______A.主食与地域性B.主食与民族性C.主食与多样性D.主食与时代性41.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。42.下列选项中,距离为9寸的是______。A.胸骨上窝→胸剑联合中点B.胸剑联合中点→脐中C.脐中→耻骨联合上缘D.两乳头之间43.某男,48岁。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L,测血压160/90mmHg,心率110次/分,最可能的诊断是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲状腺功能亢进症C.Ⅱ型糖尿病并原发性高血压D.Ⅱ型糖尿病并继发性高血压44.《大同书》的作者是康有为,《少年中国说》的作者是梁启超。45.中医“五轮学说”中,被称为“水轮”的是______。A.瞳仁B.黑睛C.内外眦血络D.白睛E.眼睑46.肾阴不足,心火偏亢,以致心肾不交,其治疗宜用______。A.泻南补北法B.抑木扶土法C.金水相生法D.培土制水法47.上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便?______A.20B.30C.40D.5048.杀死细菌芽孢所需温度和时间______A.温度95℃持续10分钟B.温度100℃持续20分钟C.温度100℃持续25分钟D.温度125℃持续30分钟E.温度125℃持续20分钟49.患者女,45岁,身高158cm,体重67kg,诊断为2型糖尿病。护士指导该患者时,下列哪项不妥?______A.要严格进行饮食控制B.适当增加运动量C.尽量少饮水D.学习自己监测血糖E.减肥50.检查残余尿的目的是了解______。A.输尿管功能B.肾脏功能C.膀胱排空功能D.肾脏泌尿功能51.下列哪种疾病仍然把X线当作首选方法?______A.胃肠道肿瘤B.颅脑外伤C.四肢外伤D.泌尿系炎症E.肺部肿瘤52.某女士,23岁,已婚,停经40天,突然出现右下腹撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37℃,P116次/分,R22次/分,BP70/50mmHg,面色苍白,四肢冰凉,有下腹压痛,反跳痛不明显,移动性浊音阳性,该病人应首先考虑______。A.异位妊娠破裂B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性胃穿孔53.Ⅱ型呼吸衰竭伴严重二氧化碳潴留,下列哪项变化是不正确的?______A.呼吸性酸中毒B.脑血流量减少C.肾脏保留碳酸氢盐D.神志模糊E.颅内压升高54.全面推进依法行政、弘扬社会主义法治精神,是坚持立党为公、执政为民的必然要求,是推动科学发展、促进社会和谐的必然要求。

55.POCT检测______与血常规联合应用,更有利于鉴别发热患者感染病原体的性质。A.CRPB.HBC.MBD.CTnI56.引起新生儿败血症的病原菌主要是(

)A.大肠埃希菌B.甲型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.B群链球菌57.关于糖、脂肪、蛋白质之间的互变错误的是______。A.葡萄糖可转变为脂肪B.蛋白质可转变为糖C.脂肪中的甘油可转变为糖D.脂肪可转变为蛋白质58.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位

A.右侧卧位B.左侧卧位C.印卧位D.俯卧位E.头高脚低位59.某患者RBC2.0×1012/L,HGB78g/L,HCT0.22,此患者为(

)A.正细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血60.下列关于人际传播的描述不正确的是______。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快,信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性61.“江山社稷”中的“稷”在古代是指土地之神。62.所有睡莲都是晚上开的,这株莲花是白天开的,所以这株莲花不是睡莲。

上述推理的形式结构与以下哪项极为类似?______A.所有职业短跑运动员都穿钉鞋,小李不是职业运动员,所以小李不穿钉鞋B.所有山羊都长有胡须,这只羊没有长胡须,所以这只羊不是山羊C.所有法警都在法院工作,小王在法院工作,所以小王是法警D.所有纳税人都有存款,这位姑娘有存款,所以这位姑娘是纳税人63.关于血压的测量方法,正确的是______。A.连续测量3次,如每次测量数值相差小于5mmHg,以最低一次为准B.连续测量3次,如每次测量数值相差小于5mmHg,以最高一次为准C.连续测量2次,如2次测量数值相差小于5mmHg,以第2次为准D.连续测量2次,如2次测量数值相差小于5mmHg,需再多次测量,直至数值相同E.相隔2分钟测量2次,如2次测量数值相差小于5mmHg,以2次读数的均数为准64.暴喜过度,常见的症状是______。A.不思饮食,寡言少语B.面红目赤,头昏胀痛C.精神不能集中,甚至失神狂乱D.意志消沉,面色惨淡65.禁用鼻饲法的病人是______A.食管静脉曲张者B.拒绝进食者C.昏迷者D.早产儿E.口腔疾患者第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A心跳骤停是指心脏射血功能的突然终止。心跳骤停的病理生理机制最常见为室性快速性心律失常(心室纤颤和室性心动过速)。2.参考答案:C[解析]病人处于失血性休克代偿状态,但病人神志尚清楚,口渴,肤色苍白,尿少,属于中度失血。所以估计失血量为800~1600mL。3.参考答案:C该患者有低热、盗汗等全身症状,伴有右侧胸痛,考虑可能患结核性胸膜炎,查体有右侧呼吸运动减弱、语颤减弱、呼吸音减弱,这是一侧胸腔积液的体征,故患者最可能的诊断是右侧胸腔积液。右肺癌好发于40岁以上人群,多有刺激性干咳、痰中带血等症状,查体有右侧喘鸣音;右肺结核有咳嗽、咳痰、咯血等症状,查体肺内有湿哕音;右侧大叶性肺炎表现为肺实变的体征,即右侧呼吸运动减弱、语颤增强、管状呼吸音;右侧干性胸膜炎时胸膜表面仅少量纤维素渗出,查体可闻及胸膜摩擦音,但不会有上述胸腔积液量较多时出现的体征。4.参考答案:A[解析]茯苓性甘、淡、平;归心脾肾经;功效为利水消肿,渗湿,健脾宁心;主治水肿,痰饮,脾虚泄泻,心悸,失眠。5.参考答案:ABCE[解析]急慢性肠炎、肠结核、肠道激惹综合征、吸收不良综合征均属中医泄泻范畴。6.参考答案:E[解析]泰山磐石散功效益气健脾,养血安胎;主治气血虚弱所致的堕胎、滑胎,症见胎动不安,或屡有堕胎宿疾,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌淡苔薄白,脉滑无力。7.参考答案:向心样强化、离心样强化8.参考答案:B[解析]根据癌浸润膀胱壁的深度进行分期,浸润黏膜固有层为T1。9.参考答案:A[解析]由于胸导管收集两下肢、盆腹部f体壁和脏器)、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢左半头颈部的淋巴,故腹腔癌肿可经胸导管,出胸廓上口达颈根部,呈弓状弯曲,最后注入左静脉角。由于癌肿易于沿淋巴管转移,故左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器肿瘤(胃癌、肝癌等)转移。10.参考答案:C[解析]原发免疫性血小板减少症,曾称特发性血小板减少性紫癜,实验室检查如下。①血常规检查:血小板计数减少,血小板平均体积偏大。②出凝血及血小板功能检查:凝血功能正常,出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。血小板功能一般正常。③骨髓象:骨髓巨核细胞数量正常或增加;巨核细胞发育成熟障碍,表现为体积变小,胞质内颗粒减少,幼稚巨核细胞增加,产板型巨核细胞显著减少(<30%);红系及粒、单核系细胞正常。④血清学检查:血浆血小板生成素正常或轻度升高。约70%患者抗血小板自身抗体阳性;伴Evans综合征患者Coombs试验(+)。11.参考答案:C[解析]一级护理用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员,生活完全不能自理,护理比较繁琐。护士每隔1小时巡视1次,既了解病情和治疗情况,又帮助饮食起居。12.参考答案:AE[解析]自发性蛛网膜下腔出血出现一侧动眼神经麻痹,提示存在同侧的颈内动脉-后交通动脉瘤、基底动脉顶端瘤或大脑后动脉瘤。13.参考答案:A[解析]尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应,使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性,尤其是慢性血管内溶血时,阴性不能排除。在溶血初期,肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素,并形成足够的颗粒,因此可以为阴性。14.参考答案:E[解析]2型糖尿病胰岛早期病变不明显,后期B细胞减少,常见胰岛淀粉样变性。15.参考答案:盐酸、胃蛋白酶原16.参考答案:B[解析]在骨折愈合中,血运、复位、固定是骨折愈合的最主要因素,绝对不能忽视。17.参考答案:单肺通气指胸科手术病人在剖开胸腔后经支气管导管只利用一侧肺(非手术侧)进行通气的方法。18.参考答案:B[解析]根据题中症状描述,头晕眼花,舌质淡,脉细,为血虚的表现;脉涩,腹部肿块固定疼痛,为血瘀的表现。19.参考答案:A[解析]肺气虚症见短气自汗,声音低怯,易感冒。治法应补益肺气;方用补肺汤。20.参考答案:C[解析]急性肺水肿X线检查:主要是肺泡状增密阴影,相互融合呈不规则片状模糊影,弥漫分布或局限于一侧或一叶,或见于肺门两侧,由内向外逐渐变淡,形成所谓蝴蝶状典型。21.参考答案:A[解析]“拙”字用于对别人称自己的东西。如“拙笔”是谦称自己的文字或书画;“拙著、拙作”是谦称自己的文章;“拙见”是谦称自己的见解。故本题判断正确。22.参考答案:A23.参考答案:B[解析]脾虚证,应“补其母”,脾属“土”,土之母为“火”,脾经属火的穴位为大都穴,此为本经取穴;他经取穴中,脾属“土”,心属“火”心经即为脾经的“母经”故取心经属火的穴位,即荥穴少府穴。24.参考答案:B[解析]皮内注射待针尖斜面进入皮内后,放平注射器,左手固定针栓,右手注入药液0.1ml使局部形成一皮丘。25.参考答案:痰食26.参考答案:B[解析]题干提示张某已经是完全行为能力人,应为自己的行为负责,故应由其本人进行赔偿。27.参考答案:ABC[解析]胰腺癌黄疸以胰头癌患者较为多见,因其接近胆总管,使之浸润或压迫所致,为肝外阻塞性黄疸,A选项正确;黄疸呈进行性加重,可伴皮肤瘙痒、茶色尿或陶土色大便,B、C选项正确,D选项错误。28.参考答案:B[解析]患儿两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟,过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,这是失神发作的特点。29.参考答案:B[解析]面瘫即面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。临床上分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。中枢性面瘫出现时,眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪,故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常,且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪,患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作。故最佳鉴别点是B。30.参考答案:C[解析]本题的规律是:奇数项等于奇数项项数的立方减1,偶数项等于偶数项项数的立方加1,所求未知项应是63+1=217。31.参考答案:B[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》的规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现需要报告的突发公共事件时,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。32.参考答案:D[解析]颈窦若未完全闭锁消失,出生后若干年其上皮分化为黏液性腺上皮,分泌物聚集并使窦腔扩大成为囊肿,即颈囊。颈囊多位于下颌角下方和胸锁乳突肌的前缘。如颈囊开放于体表或与咽相通,即为颈瘘,黏液可从瘘管排出。所以可引起囊肿或鳃瘘,所以D正确,其他结构不能形成。33.参考答案:A[解析]临床上不显出任何症状、体征与生化改变,但是通过免疫学检查才能发现是隐性感染的表现。34.参考答案:C[解析]急性化脓性骨髓炎X线表现:两周内可见软组织肿胀,骨质改变不明显:两周以后可见骨质破坏、死骨形成、骨膜反应等。35.参考答案:D[解析]根据艾瑞克森的心理社会发展理论,学龄期6~12岁,此期发展的危机是勤奋对自卑。36.参考答案:A[解析]胰腺分泌胰液,胰液含有多种酶,能消化糖类、脂肪和蛋白质。此外,胰液中还含有消化核酸的酶,在食物消化过程中起主要作用。37.参考答案:D[解析]相对湿度不会影响麻醉蒸发器输出的浓度。38.参考答案:E[解析]腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口;外口即浅环或称皮下环,是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁;腹横筋膜构成管的后壁和内口,内口即深环或叫腹环,位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。39.参考答案:标

本40.参考答案:D[解析]这是一道主旨概括题,此文段为并列结构,第二个句子中的关键信息为“远古时代到如今”,强调随着时代变迁主食的变化。因此正确答案为D。41.参考答案:B[解析]动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。42.参考答案:A[解析]胸骨上窝(天突)→胸剑联合中点(歧骨)为9寸;胸剑联合中点(歧骨)→脐中为8寸;脐中→耻骨联合上缘(曲骨)为5寸;两乳头之间为8寸;腋窝顶点→第11肋游离端为12寸。43.参考答案:B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒,血压升高,心率增快,基础代谢增加,提示甲亢。44.参考答案:A[解析]《大同书》的作者是康有为,《少年中国说》的作者是梁启超。故本题判断正确。45.参考答案:A[解析]《灵枢·大惑论》曰:“精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束。”后世医家将此归纳为“五轮学说”,即瞳仁属肾,称为水轮:黑睛属肝,称为风轮:两眦血络属心,称为血轮;白睛属肺,称为气轮:眼睑属脾,称为肉轮。46.参考答案:A[解析]此题考核的是依据五行相克规律确定的治则和治法。泻南补北法、抑木扶土法和培土制水法是依据五行相克关系确定的治则和治法,而金水相生法是依据五行相生规律确定的治则和治法,故排除选项C。抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和或肝气犯胃证的治法;培土制水法是健脾利水以治疗水湿停聚病证的治法,故选A。47.参考答案:D[解析]呕血与黑便的颜色取决于上消化道出血的量及速度,上消化道出血量为5ml左右,即可使粪便隐血试验呈阳性,出血量达50ml~70ml时可产生黑便。48.参考答案:D[解析]高压蒸汽灭菌器进行灭菌的方法是应用最广泛、最有效的灭菌方法。在1个大气压下,蒸汽的温度只能达到100℃,当在一个密闭的金属容器内,继续加热,由于蒸汽不断产生而加压,随压力的增高其沸点温度也升至100℃以上,以此提高灭菌的效果。通常在103.42kPa压力下,温度125℃维持30分钟,即可杀死包括细菌芽孢在内的所有微生物,达到完全灭菌的目的。49.参考答案:C[解析]患者为2型糖尿病,肥胖,最适宜的健康指导是指导患者进行减肥活动,并学会检测血糖。少饮水是错误的指导。50.参考答案:C51.参考答案:C[解析]X线检查为骨、关节系统疾病临床诊治最常用的和首选的检查方法。52.参考答案:A[解析]该患者已婚并有停经,极有可能为妊娠,然后出现下腹撕裂样疼痛和后面的各种体征,均提示该患者出现异位妊娠破裂。53.参考答案:B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭,有严重的二氧化碳潴留,会产生呼吸性酸中毒,肾分泌碳酸氢根减少,代偿性调节酸碱平衡。缺氧和二氧化碳潴留会使脑血管扩张,血流阻力减小,血流量增加,严重时可使脑细胞和间质水肿,导致颅内压增高,产生神志障碍。因此B选项是错误的。54.参考答案:A[解析]

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