2023年南川市第二人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南川市第二人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.麻疹的出疹顺序正确的是______。A.始于耳后、颈部，24小时内向下发展B.始于胸腹，24小时内向四肢发展C.始于肢端，24小时内向全身发展D.始于额面、口腔，24小时内向全身发展E.始于耳后、发际，24小时内向面、颈、全身发展2.患儿，男，8岁。异常皮肤色素沉积并智力降低1年。查体显示患者有小脑共济失调和痉挛性肢瘫。血液生化检查发现长链脂肪酸含量高于正常。MRI见双侧室三角区周围白质内出现对称性大片长T1长T2信号灶，累及胼胝体，增强检查边缘出现强化，双侧顶枕叶脑沟增宽。该病最可能的诊断是______。A.肾上腺营养不良性脑白质病B.脑炎C.脑囊虫病D.星形细胞瘤E.多发性硬化3.患者，孙某，男，34岁。2小时前不慎从高处坠落，头部摔伤，当时昏迷，在被送医院途中曾清醒，诉头痛，并呕吐1次，入院后再次昏迷，孙某最有可能出现了______。A.脑震荡B.脑内血肿C.硬脑膜下血肿D.硬脑膜外血肿4.关于女性骨盆特点的叙述，下列哪些是正确的

A.骨盆人口略呈圆形B.入口横径较前后径稍长C.耻骨弓较宽D.坐骨棘问径＜10cmE.骶坐切迹呈圆形A

B

C

D

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5.男性，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109/L，N80%，L20%，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查为______A.骨髓穿刺常规检查B.血培养致病菌C.肥达反应D.粪便检查阿米巴原虫E.粪便细菌培养6.PTA术后应用抗血小板药物治疗是

。A.不用B.可用C.随便D.必须用E.无所谓7.简述功血的分类及治疗原则。8.乳牙的牙髓失活剂不包括______。A.亚砷酸B.金属砷C.多聚甲醛D.蟾酥制剂E.普鲁卡因9.影响辐射损伤的因素是______。A.剂量率B.照射方式C.照射部位和范围D.辐射性质A

B

C

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10.患者，男，50岁。主诉：6小时前出现腹泻腹痛，近2h加重，出现寒战，里急后重，全身不适。查体：体温40.5℃，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为脓血便。RBC(+++)，白细胞(+++)，吞噬细胞(++)，血常规检查：RBC6.24×1012/L，中性粒细胞90%，中性杆状核粒细胞5%，淋巴细胞4%，单核细胞1%，该患者可初步考虑为______。A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.急性肠胃炎D.急性肾小球炎E.急性重感冒11.医生切脉时应该用______。A.指尖B.指目C.指腹D.第一指节12.在当今社会，社交在人际交往中发挥的作用愈加重要，而社交礼仪则是人们在交往中所应具备的基本素质，下列有关礼仪的说法正确的是______。A.礼仪是塑造形象的重要手段B.礼仪是人际关系和谐的基础C.礼仪是个人增强修养的保障D.礼仪是社会文明进步的载体A

B

C

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13.左心室肥厚的心电图诊断标准有______。A.RV5+SV1＞4.0mV(男)B.RV5＞2.5mVC.RaVL＞1.2mVD.VATV1＞0.03sE.RaVR＞0.5mVA

B

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14.8个一元真币和1个一元假币混在一起，假币与真币外观相同，但比真币略重。问用一台天平最少称几次就一定可以从这9个硬币中找到假币?______A.2B.3C.4D.515.第三代头孢菌素的特点是______。A.广谱并对铜绿假单胞菌有效B.对肾脏基本无毒C.对β-内酰胺酶稳定D.A+B+CE.以上都不对16.牙龈瘤的临床表现描述错误的是

。A.好发于女性B.多位于唇颊侧C.X线可见骨质吸收、牙周膜增宽D.切除后不易复发E.肿块有的有蒂，有的无蒂17.从哲学上看，“无所不备，则无所不寡”启示我们要善于抓住主要矛盾。18.胸膜粘连最常见的部位是______A.肺尖部胸膜B.肋膈角处C.心膈角处D.纵隔胸膜E.以上都不是19.脑中氨的主要解毒方式是______。A.尿素B.谷氨酰胺C.天冬酰胺D.天冬氨酸20.下列哪些患者禁用鼻饲法______。A.昏迷患者B.冬眠疗法患者C.食管静脉曲张患者D.食管梗阻患者A

B

C

D

21.下列诸项中不用X线片检查的是______。A.急性牙髓炎B.邻面龋C.畸形中央尖D.牙周炎22.二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

A.左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高B.肺动脉压升高，使左房压升高C.右心受累与左房压无关D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重23.下列疾病哪个不能引起外周血全细胞减少?______A.MDSB.急性淋巴细胞白血病C.恶性组织细胞病D.慢性粒细胞白血病E.骨髓纤维化24.被称为我国第一部中成药规范的是______，我国古代本草著作中号称世界上最早的药典的是______。25.决定CT机连续工作时间长短的机器性能指标是______。A.磁盘容量B.电源容量C.X线管热容量D.X线管焦点E.X线管26.下列检查方法中，用于反映骨骼、肌肉、关节疾病病理改变的是

。A.X线透视B.X线平片C.CTD.MRIE.USA

B

C

D

E

27.男性，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是______A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣音亢进C.肝浊音界消失D.呼吸浅快，腹肌呈板样E.发热及白细胞计数上升28.五行中某一行太过或不及，均可引起______。A.相生B.相克C.相乘D.相侮A

B

C

D

29.欲用统计图表示某市2000年和2010年不同性别高血压的患病情况，应用______。A.复式条图B.单式条图C.百分条图D.直方图30.广谱抗真菌药有

A.灰黄霉素B.两性霉素BC.克霉唑D.咪康唑A

B

C

D

31.关于引发剂(启动剂)的特点，不正确的是______。A.引发剂本身具有致癌性B.引发剂可与DNA发生反应C.有可检测的阈剂量D.大多数是致突变物32.二尖瓣狭窄的超声特征，叙述正确的是______。A.EF斜率加快，前后瓣同向运动B.EF斜率加快，前后瓣反向运动C.EF斜率变慢，前后瓣同向运动D.EF斜率变慢，前后瓣反向运动E.无特异现象33.甲亢面容的特点，正确的是______。A.眼裂增大B.眼球突出，目光炯炯有神C.面容惊愕D.兴奋不安，烦躁易怒E.颜面水肿A

B

C

D

E

34.酶的最适pH是______A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点35.机体的内环境是指______A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液36.主动脉弓离断是指______。A.主动脉缺如B.升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接C.降主动脉中断D.主动脉弓内径明显变窄E.升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接37.最常见的肠梗阻是______。A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻38.一侧舌下神经损伤时表现为伸舌时舌尖偏向健侧。39.临产开始的标志，错误的是______。A.规律宫缩B.子宫颈管展平C.宫颈扩张D.见红E.胎先露部下降40.保证清醒插管成功的关键是

A.恰当的气管导管弯度B.良好的咽喉表面麻醉C.对病人作好解释工作D.环甲膜穿刺表面麻醉E.完善的咽喉和气管内表面麻醉41.藻酸盐印模材料中藻酸钾的作用是______。A.胶结B.粉剂C.弹性基质D.促凝E.缓凝42.女性，28岁，已婚，生育1子。两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片(甲地孕酮)，正确的服药方法是

A.月经来潮第5天服1片，12天后再服1片B.月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天C.性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次晨加服1片D.性交后即服1片，次晨加服1片E.探亲当日中午含服1片，以后每次性交后服1片43.营养性巨幼红细胞性贫血的血象检查特点是______。A.红细胞胞体大B.中心淡染区明显C.可见巨大成熟粒细胞D.血红蛋白量降低较红细胞数减少明显E.中性粒细胞分叶减少44.总悬浮颗粒物的粒径为

A.≤100μmB.10μm～100μmC.0.1μm～10μmD.≤10μm45.肾病综合征表现______。A.蛋白尿B.严重水肿C.血尿D.低蛋白血症A

B

C

D

46.孕妇，25岁，停经56天后，尿HCG(+)，阴道有暗红色流血，少量。妇检：子宫颈闭，子宫大小与停经月份符合，最可能出现的是______。A.不完全流产B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产47.一般情况下，儿童身高在3～5月增加较多。48.在锁骨中线肺下界体表投影约平______。A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋49.患者，女性，62岁。间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V3导联ST段抬高0.4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是______。A.初发劳累性心绞痛B.稳定型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛50.肝硬化病人最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.电解质紊乱51.急性排斥反应的主要原因是______A.CD8T细胞/巨噬细胞B.抗ABO血型抗体或HLA-Ⅰ类分子抗体C.NK细胞D.对HLA抗原的耐受52.COPD最主要的病因是______。A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.细菌感染E.长期吸烟53.命令的内容只限于重大事件，一般公务、一般工作不能使用。54.疼痛是心肌梗死最早、最突出的表现。55.下列有关尿亚硝酸盐的检测错误的叙述是______。A.尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属B.阳性不能完全肯定泌尿系统感染C.阴性结果可排除菌尿的可能D.标本被亚硝酸盐偶氮试剂污染可呈假阳性E.标本放置时间过久可呈假阳性56.下列属于破伤风较为特异的临床表现是______。A.稽留热B.张口困难C.恐水D.昏迷57.病例对照研究样本大小估计的四个必须条件是______、______、______、______。58.支气管哮喘的发病机制是______。A.遗传基因突变B.气道变态反应C.心肌急性缺血D.肺泡充血水肿E.肺动脉栓塞59.某班同学要订A、B、C、D四种学习报，每人至少订一种，最多订四种，那么每个同学有多少种不同的订报方式?______A.7B.12C.15D.2160.患者，男，40岁。右眼突出，CT示眼球后肿块，内有静脉石样钙化，增强扫描强化明显，诊断为______。A.炎性假瘤B.甲状腺性突眼C.海绵状血管瘤D.恶性肿瘤E.良性肿瘤61.某县人口与计划生育局认定段某非法为他人施行计划生育手术，以办“学习班”名义将段某关押5日。之后，该局以涉嫌非法进行节育手术罪将段某移交某县公安局处理，段某被刑事拘留15日。段某被释放后，请求国家赔偿。下列哪一选项是正确的?______A.某县人口与计划生育局和某县公安局为共同赔偿义务机关B.对段某关押5日的每日赔偿金应按照国家上年度职工日平均工资计算C.对段某刑事拘留属错误拘留，应为段某消除影响和给予精神损害抚慰金D.就段某对某县人口与计划生育局和某县公安局提出的赔偿请求，应适用行政赔偿程序立案受理62.基础代谢率63.下列文献典籍中，提出呕吐的发生是由于胃气上逆所致的是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《千金要方》64.输血反应包括______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.静脉炎A

B

C

D

65.以下哪几种因素是血栓形成的条件?______A.血液中有肉芽组织长入B.血液凝固性增高C.血液状态的改变D.心血管内皮细胞的损伤A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]麻疹出疹顺序：皮疹首见于耳后、发际，渐及前额、面、颈部，自上而下至胸、腹、背及四肢，2～3天遍及全身，最后达手掌及足底。2.参考答案：A[解析]患者男性儿童，皮肤色素沉着伴精神运动障碍，血长链脂肪酸升高，MRI双层枕部异常信号，病变边缘强化，符合肾上腺营养不良性脑白质病活动期典型表现。3.参考答案：D[解析]根据题干可知患者因外伤造成脑部损伤，转院途中出现中间清醒期，此时应高度怀疑为硬脑膜外血肿。4.参考答案：ABCE[解析]女性骨盆特点：骨盆人口呈横椭圆形，髂骨翼宽而浅，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径≥10cm，骶坐切迹呈圆形。5.参考答案：B[解析]根据病史、体征和初步化验检查结果考虑该病人为伤寒，现病程1周，一般伤寒于1～2周时血培养致病菌阳性率可达80%～90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周后才逐渐增高，粪便细菌培养阳性率太低，其余检查无意义，所以答案是B。6.参考答案：D[解析]经皮血管腔内血管成形术(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)术后必须使用抗血小板药物。7.参考答案：功血分为两类：有排卵型和无排卵型。

治疗原则包括：(1)无排卵者：青春期、生育期调整周期，促排卵；围绝经期：止血(诊断性刮宫+药物)。(2)有排卵者：调整周期，止血。8.参考答案：E[解析]使牙髓失活的药物称为失活剂，常采用砷剂，包括金属砷和亚砷酸，此外也可采用多聚甲醛或蟾酥制剂。9.参考答案：ABCD[解析]影响辐射损伤的因素：①辐射因素，辐射类型和性质、剂量和剂量率、照射方式；②机体因素，种系差异、性别、年龄、生理状态、健康状况、照射部位和范围。③介质因素。10.参考答案：A[解析]“里急后重”是痢疾志贺菌感染的典型症状。11.参考答案：B12.参考答案：ABCD[解析]礼仪是塑造形象的重要手段。在社会活动中，交谈时讲究礼仪可以使人变得文明。礼仪是普通人修身养性、持家立业的基础，也是人际关系和谐的基础。礼仪是个人心理安宁、心灵净化、身心愉悦、个人增强修养的保障。礼仪是社会文明进步的载体，要继承弘扬中国优秀的文化传统，加强社会主义精神文明建设，文明礼仪宣传教育是其中重要的一项内容。故本题选ABCD。13.参考答案：ABC[解析]左心室肥厚的心电图诊断标准为：(1)RⅠ+SⅢ＞2.5mV，RⅠ＞1.5mV；(2)RaVL＞1.2mV，RaVF＞2.0mV；(3)RV5或RV6＞2.5mV，RV5+SV1＞3.5mV(女性)，RV5+SV1＞4.0mV(男性)。14.参考答案：A[解析]第一次：将9枚硬币中平均分成三组，记作甲组、乙组、丙组，每组三枚。

称量：将甲组置于天平的左端，乙组置于天平的右端。

结论：如果天平左端较重，则假币在甲组中；如右端较重，则假币在乙组中；如两端平衡，则假币在丙组中。

第二次：记假币所在组的三枚硬币分别为A、B、C。

称量：将A置于天平的左端，B置于天平的右端。

结论：如果天平左端较重，则假币为A；如右端较重，则假币为B；如两端平衡，则假币为C。15.参考答案：D[解析]头孢自第一代至第三代，对革兰阴性菌的作用越来越强，对β-内酰胺酶稳定，且对肾脏的毒性降低。其中，第三代对革兰阳性菌效能普遍低于第一代，对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。抗菌谱更广，对第一、二代无效者均有效。耐酶性能强，对肾脏基本无毒。第三代头孢菌素性能稳定，作用时间长，副作用小，毒性低。16.参考答案：D[解析]切除后易复发是牙龈瘤似肿瘤的生物学行为之一。17.参考答案：A[解析]“无所不备，则无所不寡”是说防备了前面，后面的兵力就薄弱；防备了后面，前面的兵力就薄弱。处处加以防备，就处处薄弱。这段话蕴含着这样的哲学道理：要善于抓住主要矛盾，集中力量解决关键问题；胡子眉毛一把抓，结果什么也抓不住。故本题判断正确。18.参考答案：B[解析]胸膜粘连并非一个独立的疾病，是其它病变的后遗表现，不同部位的疾病引起邻近部位的胸膜肥厚粘连，其中以肋膈角处病变较多见。19.参考答案：B[解析]由于谷氨酰胺可以通过血脑屏障，所以脑中氨的主要解毒方式是谷氨酰胺。20.参考答案：CD[解析]食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血；食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。21.参考答案：A[解析]X线片检查对急性牙髓炎本身无诊断意义，但牙齿的X线片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的牙髓炎。22.参考答案：A[解析]轻度二尖瓣狭窄。随左室流入道阻力增高，左房发生代偿性扩张及肥厚以增强收缩，重度二尖瓣狭窄时左房失代偿，左房压力明显升高，使肺静脉和肺毛细血管压力相继增高，导致肺顺应性降低，最终使右室肥厚扩张，致右室衰竭。23.参考答案：D[解析]慢性粒细胞白血病WBC数明显或极度增高，早期RBC和BPC多正常，晚期可降低。24.参考答案：《和剂局方》《新修本草》25.参考答案：C[解析]磁盘容量决定图像的存储量，电源容量决定CT机性能的发挥，只有在CT机供电容量足够的情况下，方可发挥其有效性能。球管焦点大，可提高X线管容量；扫描时间长，产热多，这两点指标与CT机连续工作时间有一定关系。决定CT机连续工作时间长短的关键，在于球管热容量。球管热容量越大，连续工作时间越长。在球管热容量指标范围内，产热与散热达到平衡时，可以长时间连续工作。26.参考答案：BCD[解析]骨骼、肌肉、关节疾病常用的检查方法包括X线平片、CT、MRI等。27.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡穿孔后，导致其内容物进入腹膜腔引起全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“板样”强直等急性腹膜炎表现，而不会出现肠鸣音亢进。28.参考答案：CD[解析]相乘，即相克的太过，超过了正常的制约力量，从而使五行系统结构关系失去正常的协调。此种反常现象的产生，一般有两种情况：一是被乘者本身不足，乘袭者乘其虚而凌其弱；二是乘袭者亢极，不受它行制约，恃其强而袭其弱。相侮即相克的反向，又叫“反克”，是五行系统结构关系失去正常协调的另一种表现，同样也有两种情况：一是被克者亢极，不受制约，反而欺侮克者；二是克者本身衰弱，被克者因其衰而侮之。29.参考答案：A[解析]条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标的大小及它们之间的对比关系，条图可分为单式条图和复式条图，单式条图只有一个分组标志，复式条图有两个分组标志。此题欲表示不同年份、不同性别高血压的患病情况，有年份和性别两个分组标志，故应使用复式条图。30.参考答案：CD[解析]克霉唑、咪康唑为广谱抗真菌药，对浅部组织真菌和深部组织真菌均有效。灰黄霉素只抗浅部组织真菌，两性霉素B只对深部组织真菌有效。故答案为C、D。31.参考答案：C[解析]一化学致癌的阶段性过程包括引发、促长和进展三个阶段。在引发阶段，引发剂引起细胞遗传特性发生改变，引起基因或者DNA的损伤，因此引发剂一般都是致突变物，同时具有致癌性，而这种效应一旦发生．都是不可逆的。或者引发细胞进一步发展最终形成肿瘤；或者引发细胞死亡。因此A、B、D都是正确说法，在毒理学领域中化学物致突变和致癌效应都是没有阈值的，因此C是不正确的说法。32.参考答案：C[解析]二尖瓣狭窄M型超声显示为二尖瓣前叶EF斜率减缓，A峰消失，呈“城垛样”改变；二尖瓣回声增强变宽；前后瓣同向运动。33.参考答案：ABCD[解析]甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情，表现为面容惊愕，眼裂增宽，眼球凸出，目光炯炯有神，兴奋不安，烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。34.参考答案：B[解析]pH的改变对酶的催化作用影响很大，酶催化活性最大时的环境pH称为酶促反应的最适pH。最适pH不是酶的特征性常数，它受底物浓度、缓冲液的种类与浓度以及酶的纯度等因素的影响。依据题意，A、C、D、E均不正确。35.参考答案：C[解析]人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触，而是浸浴在细胞外液之中，由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。36.参考答案：B[解析]主动脉弓离断(IAA)，又称主动脉弓缺如是指升主动脉与降主动脉之间没有连接。是一种罕见的先天性心血管畸形，误、漏诊率及手术死亡率高。37.参考答案：A[解析]最常见的肠梗阻是机械性肠梗阻，如肠扭转、肠管粘连等因素所致的机械性肠梗阻。38.参考答案：B[解析]一侧舌下神经损伤时表现为伸舌时舌尖偏向患侧。39.参考答案：D[解析]临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药不能抑制临产。40.参考答案：E[解析]清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护的紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。41.参考答案：C[解析]藻酸钾为藻酸的钾盐，其在常温下为浅黄色或褐色的固体，质硬而脆，溶于水可生成均匀胶体发挥弹性基质作用。42.参考答案：C[解析]探亲正确的服药方法是性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次晨加服1片。43.参考答案：A[解析]营养性巨幼红细胞性贫血的血象检查特点：(1)外周血呈大细胞正色素性贫血，均匀红细胞体积增大，均匀红细胞血红蛋白量增大，红细胞血红蛋白浓度正常。(2)早期红细胞数量削减，血红蛋白可正常，随后两者均削减，但红细胞削减较血红蛋白削减显着。(3)血涂片可见红细胞大小不等，而以较大红细胞为主，红细胞中间淡染区不显着。44.参考答案：A[解析]总悬浮颗粒物的粒径为≤100μm。可吸入的粒径为≤10μm。45.参考答案：ABD[解析]肾病综合征四大表现：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。46.参考答案：B[解析]先兆流产表现为：停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。47.参考答案：A[解析]生长发育速度是不均衡的，在胎儿4～6个月是一生中身长生长最快的阶段。48.参考答案：A[解析]肺的体表投影在锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别对应第6、8、10肋。49.参考答案：D[解析]变异型心绞痛的定义为多发生在休息时，呈定时性并多在半夜或凌晨发作，而运动或情绪激动等心肌耗氧量增加时则较少发作。ECG见符合冠状动脉分布的相关导联ST段抬高。50.参考答案：A[解析]上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，可导致休克或诱发肝性脑病。主要原因为食管下端或胃底静脉曲张破裂。51.参考答案：A[解析]急性细胞排斥反应与CD8T细胞直接杀伤、巨噬细胞介导的溶细胞作用有关。52.参考答案：D[解析]根据COPD的定义，其具有两种基础疾病慢支和阻塞性肺气肿，那么两者的主要病因即为COPD的病因，慢支和阻塞性肺气肿主要病因为感染，所以本题选择感染相关选项。53.参考答案：A[解析]命令具有内容的限定性：命令主要用于颁布各种法律、法规和行政规章，指挥和处理重大事件．表彰有突出贡献的个人或组织；命令的内容都限于重大事件，一般公务、一般工作不能使用。故本题判断正确。54.参考答案：A55.参考答案：C[解析]即便是菌尿，若感染菌类是不能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌，或尿在膀胱中存留时间较短，均可使尿液分析法出现阴性结果。故阴性结果不能完全排除菌尿。56.参考答案：B[解析]破伤风早期典型的症状是咀嚼肌痉挛所造成的苦笑面容和牙关紧闭，逐渐出现持续性背部肌肉痉挛、角弓反张。新生儿破伤风早期出