2023年上海市徐汇区大华医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市徐汇区大华医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.类风湿性关节炎最常累及的关节为______。A.肘关节B.四肢小关节C.肩关节D.髋关节2.麻醉前用药的目的不包括

A.减少呼吸道分泌物B.减少术中出血C.消除或减弱不良的神经反射D.预防或减轻局麻药毒性反应E.镇静、安定，消除恐惧3.能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的检查项目是______。A.PTB.纤维蛋白原定量测定C.D-二聚体测定D.FDP定量测定4.根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准为

A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg5.有耳毒性的利尿药是______A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯6.扁平苔藓在口腔黏膜上的基本损害表现为______，累及的部位常具有______性。7.腰椎穿刺术后护理措施不妥的是______。A.术后去枕平卧4～6hB.术后24h内不可下床C.颅压高者多饮水D.密切观察意识及瞳孔变化E.及时处理脑疝先兆8.患者，男，68岁。戴用全口义齿2周后复诊，自述在大张口或打哈欠时义齿易松动，可能的原因是______。A.义齿边缘过度伸展B.义齿排列不整齐C.义齿咬合不平和D.正中关系不正确E.患者未适应义齿9.炎症反应的中心环节是______。A.组织增生B.免疫反应C.血管反应D.吞噬作用10.关于眩晕，下列说法正确的是______。A.基本分类有风、火、痰、瘀、虚B.与肝、脾、肾三脏相关C.多属本虚标实之证D.病因以内伤为主A

B

C

D

11.常见热型有______、______、______、______、______以及不规则热。12.简述风邪的性质和致病特点。13.下列方剂中，患者症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑，适用的是______。A.小陷胸汤B.贝母瓜蒌散C.三子养亲汤D.止嗽散14.下列痞满的证型中，患者症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数，可能的诊断是______。A.食滞内停B.痰饮内阻C.湿热阻胃D.肝胃不和15.西咪替丁主要用于治疗______。A.过敏性皮炎B.十二指肠溃疡C.驱肠虫D.结膜炎16.作为辨证纲领的是______。A.三焦辨证B.八纲辨证C.脏腑辨证D.六经辨证17.硬膜外麻醉血压下降的机制有______。A.交感神经阻滞B.骨骼肌松弛C.心交感神经抑制D.中枢交感活性下降E.动脉硬化A

B

C

D

E

18.公文开头也称之为引言。所谓引言，就是引出正文的语言。______是公文引言写作的基本原则。A.开门见山B.交代背景C.叙述形势D.说明起因19.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。20.咽喉色鲜红娇嫩，肿痛不甚者的原因为肺胃积热。21.深龋22.下列哪些方法可以用于多个样本均数的两两比较

A.q检验B.t检验C.Dunnett-t检验D.LSD-t检验A

B

C

D

23.麻疹的隔离期限为出疹后5天，有并发症再延长7天。24.怒则气上，肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑或肝气亢盛，乘克心肾。25.双胍类降糖药主要用于治疗______，严重不良反应为______。26.人的呼吸系统包括呼吸道和______。A.心B.肝C.肺D.脾27.复方新诺明的组成成分是

。A.SMLB.SMZC.SDD.SAE.TMPA

B

C

D

E

28.意志活动的基本特征包括______A.有目的的行动、克服困难的行动、随意运动B.确定目的、克服困难、实现目标C.自觉性、果断性、坚韧性、自制性D.知、情、意E.以上都不是29.发生DIC死亡的患者，在其肺、肾等组织的切片中可见______。A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓30.静注琥珀胆碱可能发生Ⅱ相阻滞，其与哪些因素有关______A.药量达7～10mg/kg或总量超过1gB.血浆胆碱酯酶异常C.电解质紊乱D.重症肌无力E.麻醉性镇痛药A

B

C

D

E

31.成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是______。A.呆小症B.侏儒症C.克汀病D.黏液性水肿32.下列肛门部疾患中，可出现便鲜血的有______A.肛瘘B.肛裂C.内痔D.外痔A

B

C

D

33.规律是事物运动过程中自身所固有的、本质的、必然的联系。34.下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应症

A.慢性阑尾炎急性发作B.阑尾炎性包块C.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎D.化脓性或坏疽性阑尾炎E.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎35.我国的国体是人民代表大会制度，政体是人民民主专政。36.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离37.患者小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻，脉滑数。其治法是

A.利气疏导通淋B.清热排石通淋C.滋阴清热通淋D.清热凉血通淋E.清热利湿通淋38.目前认为基因表达调控的主要环节是______。A.基因活化B.转录起始C.转录后加工D.翻译起始39.握手会传播艾滋病。40.湿热敷比干热敷的穿透力______。A.相同B.强C.弱D.小41.MRI扫描，包膜征最常见于______A.炎性假瘤B.转移性肝癌C.肝腺瘤D.原发性肝癌42.对青光眼病人进行手术麻醉时______。A.禁用阿托品B.注意体温变化C.避免使用维库溴铵D.监测心率变化43.下列选项中，性升散，扰神伤津耗气的是______。A.风B.寒C.湿D.暑44.血清比血浆多一种蛋白质—纤维蛋白质。45.体重发育不同于其他体格发育的指标是在胎儿期和婴幼儿期生长较快。46.生产力发展的决定性条件是______。A.人的素质B.生产工具C.科学技术D.社会制度47.属于慢性肉芽肿性炎的是

A.结核病B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎48.血管壁的玻璃样变性主要发生在______A.毛细血管B.细动脉C.小动脉D.中动脉E.大动脉49.蜘蛛痣多出现的部位是______。A.面、颈、胸部B.臀部C.下肢远端D.腹部50.患者，男，45岁。狂病日久，心中烦躁，多言善惊，失眠多梦，形体瘦，面色潮红，舌暗红，脉细数。该病例中医辨证应为

A.痰火内扰B.阴虚火旺C.气阴两虚D.肾阴不足E.心火扰动51.可复性牙髓炎期与急性牙髓炎浆液期的主要区别是______。A.无温度刺激疼B.无化学刺激疼C.无自发性疼痛D.无探痛E.无叩痛52.《素问·阴阳应象大论》中论述情志所伤中，伤肝的是______。A.怒B.思C.忧D.喜53.某病人因肺切除术行闭式胸膜腔引流。在翻身时，胸腔导管不慎脱出，首要措施是______A.将引流管重新插入B.用无菌敷料将伤口堵闭C.手指捏紧引流口皮肤D.急呼医生处理E.在第2肋间插入粗针头54.双胎发生率随着孕妇年龄的增大而减少，孕妇胎次越多，发生多胎妊娠的机会越少。55.生物医学模式重视哪种因素对人体健康的影响

A.心理因素B.遗传因素C.生物因素D.生态因素56.在我国，最常引起产妇死亡的原因是______A.脐带异常B.子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.产后出血57.关于蝶鞍的描述，错误的______A.蝶鞍位于颅底的中央B.蝶鞍前面以鞍结节为界C.蝶鞍后面以鞍背为界D.垂体窝多为圆弧形陷窝E.正常蝶鞍形状均为桥形A

B

C

D

E

58.着床前期用药对胚胎影响不大，囊胚着床后至12周是药物致畸期，不宜使用C、D、X级药物。59.试述食管的分部、三处狭窄的位置及其与中切牙的距离。60.低位腰麻是指阻滞平面在______。A.T4以下B.T6以下C.T8以下D.T10以下61.下列关于腹痛寒证的描述，错误的是

A.腹痛拘急B.疼痛暴作C.时轻时重D.坚满急痛E.遇冷痛剧62.上颌骨的四突为额突、颧突、腭突及______。63.骨骼肌兴奋-收缩的耦联因子是______。A.Na+B.IP3C.DGD.Mg2+E.Ca2+64.关于胰的叙述，错误的是______A.内分泌部即胰岛B.是人体重要的消化腺C.胰液分解消化蛋白质、糖类和脂肪D.胰由外分泌和内分泌两部分组成E.胰头、体、尾3个部分有明显界限65.臁疮的好发部位是______。A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿下1/3第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]类风湿关节炎主要侵犯小关节，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。2.参考答案：B[解析]麻醉前用药的目的：(1)使病人情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑；(2)减少某些麻醉药的副作用；(3)调整自主神经功能，消除或减弱一些不利的神经反射活动、特别是迷走神经反射；(4)缓解术前疼痛。3.参考答案：C[解析]D-二聚体在继发纤溶症为阳性或增高；而原发纤溶症为阴性、不升高；在DIC时，为阳性或增高，是诊断DIC的重要依据。4.参考答案：A[解析]高血压的诊断标准为：在未服降压药情况下收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。正常血压为＜120/80mmHg，正常高值为120～139/80～89mmHg。5.参考答案：A[解析]呋塞米为高效能利尿药，但长期大剂量应用可引起耳毒性，表现为眩晕、耳鸣、听力下降或暂时性耳聋等。可能与耳蜗管基底膜毛细胞受损，内淋巴电解质改变有关。氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺内酯无耳毒性。6.参考答案：珠光白色的网纹或斑块

对称7.参考答案：C[解析]颅内压增高的患者应排水利尿，多饮水会增加颅内压力。8.参考答案：A[解析]在大张口或打哈欠时义齿松多为义齿边缘过度伸展所致。9.参考答案：C[解析]炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应，炎症过程的中心环节是血管反应。10.参考答案：AB[解析]眩晕基本分类有风、火、痰、瘀、虚；本病的病位在于脑窍，与肝、脾、肾三脏相关；在眩晕的病变过程中，各种病因相互影响，病机相互兼杂或转化，故临床常形成虚实夹杂之证候；眩晕的病因主要有外邪、情志、饮食、体质、年龄、作息、外伤等方面。故CD不正确。11.参考答案：稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热。[解析]致热源不同会引起不同的发热形式，因而会出现不同的热型。12.参考答案：风邪的性质和致病特点：①风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位，即风邪具有轻扬、发散、透泄、向上、向外的特性，常侵袭人体属阳的部位；②风性善行而数变，指的是风性善动不居，游移不定，致病变幻无常，发病迅速；⑧风性主动，指风邪致病具有动摇不定的特征；④风为百病之长，指风邪常兼它邪致病，且风邪致病最多。13.参考答案：C[解析]三子养亲汤功效温肺化痰，降气消食；主治痰壅气逆证，症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。14.参考答案：C[解析]湿热阻胃型痞满症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数。治法应清热化湿，和胃消痞；方用泻心汤+连朴饮。15.参考答案：B[解析]两咪替丁为组胺H2受体拮抗剂，可用于治疗胃溃疡。有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。16.参考答案：B17.参考答案：ABC[解析]硬膜外麻醉可阻滞交感神经，引起阻力血管及容量血管扩张，血压下降。心交感神经被阻滞，导致心率减慢、心脏每博量(SV)下降，心输出量减少，血压下降。硬膜外的局麻药吸收后，抑制心肌，引起心脏收缩力下降和血管扩张，导致CO(心输出量)降低。18.参考答案：A[解析]公文开头也称之为引言。所谓引言，就是引出正文的语言，“开门见山”是其写作的基本原则，公文一起笔就要直接点明主旨、触及主旨或为展现主旨开路。故本题答案选A。19.参考答案：B[解析]呋塞米作为利尿药可以用来治疗充血性心力衰竭。20.参考答案：B[解析]此为阴虚证。21.参考答案：深龋是指龋病进展到牙本质深层，临床检查一般可见很深的龋洞，患者对冷热、酸甜和机械刺激有明显的激发性疼痛，但刺激去除后，症状立即消失。应与牙髓充血和慢性牙髓炎进行鉴别诊断。22.参考答案：ABD[解析]q检验用于多个样本均数全面的两两比较；Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较；LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较。因此ABD正确。23.参考答案：B[解析]麻疹病人应隔离到出疹后5天，有呼吸道并发症者应延长到出疹后10天，即再延长5天。24.参考答案：B[解析]肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑(血随气逆)或肝气亢盛，乘克脾胃。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，烦躁失眠；吐血衄血(血菀于上)甚则昏仆、中风；或胁下、脘腹胀痛或窜痛，呕恶食少，泄泻不爽等。25.参考答案：轻症糖尿病

乳酸血症26.参考答案：C27.参考答案：BE复方新诺明为磺胺类抗菌药，是磺胺甲恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复方制剂，每片含活性成分磺胺甲恶唑0.4g和甲氧苄啶0.08g。28.参考答案：A[解析]意志活动的前提是有目的的行动，核心是克服困难的行动，基础是随意运动。29.参考答案：D[解析]透明血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素构成，最常见于弥散性血管内凝血(DIC)。30.参考答案：ABCD[解析]Ⅱ相阻滞与琥珀胆碱用量、维持时间等有关。重症肌无力、电解质紊乱和血胆碱酯酶异常病人易发生Ⅱ相阻滞，其与伍用麻醉性镇痛药无关。31.参考答案：D[解析]呆小症又称克汀病，由幼年甲状腺分泌不足引起，侏儒症由幼儿时成长素分泌不足引起。32.参考答案：BC[解析]便鲜血见于肛裂和内痔。肛瘘检查时在舡周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外痔一般不出血。33.参考答案：A[解析]马克思主义唯物论认为，规律是事物运动过程中固有的、本质的、必然的、稳定的联系。34.参考答案：B[解析]急性阑尾炎的手术治疗适应症是：a．化脓和坏疽性阑尾炎。b．阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎。c．复发性阑尾炎。d．多数急性单纯性阑尾炎。e．阑尾脓肿。如果病人就诊晚，已形成右下腹局限性肿块并无扩散趋势，或诊断不能确定及少数急性单纯阑尾炎，可在严密观察下行内科保守治疗。35.参考答案：B[解析]我国的国体是人民民主专政，政体是人民代表大会制度。因此，本题说法错误。36.参考答案：B[解析]渗漉法是将中草药粉末装在渗漉器中，不断添加新溶剂，使其渗透过药材，自上而下从渗漉器下部流出浸出液。当溶剂渗进药粉溶出成分比重加大而向下移动时，上层的溶液或浸出液便置换其位置，造成良好的浓度差，使扩散能较好地进行，故浸出效果优于浸渍法，但应控制流速，随时补充新溶剂，使药材中有效成分充分浸出。该法适用于有毒药材、有效成分含量较低或贵重药材的浸出，以及高浓度浸出制剂的制备。但渗漉法对药材粗细及工艺技术要求较高，掌握不好会影响浸出效果。37.参考答案：E[解析]根据题干描述，可诊断为淋证，证型为热淋。湿热蕴结下焦，膀胱气化不利，故可出现上述症状。治疗宜选用清热利湿通淋之法。38.参考答案：B[解析]从基因激活至蛋白质合成，至少有下述几个环节可调节细胞内蛋白质的浓度，即基因活化、转录起始、转录后加工、mRNA降解、蛋白质翻译、翻译后加工修饰及蛋白质降解等。其中转录起始是基因表达的基本控制点。上述任一环节发生异常，均会影响某个基因的表达水平。可见，基因表达调控是在多级水平上进行的复杂事件。39.参考答案：B[解析]握手不会传播艾滋病，不洁性交会传播艾滋病。40.参考答案：B41.参考答案：D[解析]包膜征是原发性肝癌的特征性表现。42.参考答案：A[解析]青光眼病人手术应避免使用增加眼内压的药物，如硝酸酯类、阿托品及其衍生物。43.参考答案：D[解析]暑为阳邪，其性炎热；暑性升散，扰神伤津耗气；多挟湿。44.参考答案：B[解析]血清与血浆的区别在于血清中没有纤维蛋白原。45.参考答案：B[解析]体重发育不同于其他体格发育的指标是可出现负增长。46.参考答案：C[解析]构成生产力的基本要素是：以生产工具为主的劳动资料，引入生产过程的劳动对象，具有一定生产经验与劳动技能的劳动者。科学技术是先进生产力的集中体现和重要标志，是第一生产力。故本题选C。47.参考答案：A慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎，是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病，以及异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。48.参考答案：B[解析]细动脉可因血浆蛋白渗出和基底膜样物质的沉积而发生血管壁的玻璃样变性，此时管壁增厚、变硬，管腔狭窄甚至闭塞，故称细动脉硬化，可导致该器官缺血。49.参考答案：A[解析]蜘蛛痣多出现于上腔静脉分布的区域，如面、颈、上臂、前胸、手背和肩部等处，常见于急、慢性肝炎或肝硬化。50.参考答案：B[解析]心中烦躁，多言善惊，失眠多梦，面色潮红，舌暗红，脉细数为阴虚火旺。51.参考答案：C[解析]可复性牙髓炎区与急性牙髓炎浆液期的主要区别是无自发性疼痛，可复性牙髓炎的疼痛性质是刺激性疼痛。52.参考答案：A[解析]《素问·阴阳应象大论》说“怒伤肝，悲胜怒”“喜伤心，恐胜喜”“思伤脾，怒胜思”“忧伤肺，喜胜忧”“恐伤肾，思胜恐”。53.参考答案：C54.参考答案：B[解析]一