2020年湖北省《普通外科学》测试卷(第597套)

2020年湖北省《普通外科学》测试卷考试须知：考试时：分钟请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称请仔细阅读各种题目的回答要，在规定的位置填写您的答案由于不同的科的题型同文档中能只有大标而没有的况发生这正常况答姓:考号:一共)1.急性梗阻性化性胆管炎患者不适合做检查为()。A.B超PTC胆道影CTMRI2.列梗阻中最常见的类型为()粘连性梗绞窄性梗麻痹性梗嵌顿性梗机械性梗3.ERCP(逆行胰胆管造影的应,除(。第页胰癌急胰腺炎胆癌胆管石乳头炎狭窄4.成寒性脓,或破溃形经久不愈的窦道或溃疡的诊断据是)A.结硬扫描为结结节穿检同可扪及肿大淋巴结以都不是5.乳脓肿切开脓注意点包()先刺抽脓用轻探并分离多房脓腔酌做对口引必须用局麻乳切口或放射状切6.外疝病重的因是()腹壁强降慢性秘慢性嗽排尿难胸腔液7.预防气坏疽可靠方是)。A.无操第页彻底创敞开口隔离者大使用抗厌氧菌药物8.于溃疡性结肠炎的叙述不正确是)病上多无肉芽肿形多及直肠病变连续蔓病变及肠全溃疡结肠可发中毒性巨肠9.腹外嵌性疝指()所不能还纳的腹外疝内容物与疝粘连的外疝囊颈弹性收将内容卡肠成为疝囊的一部疝容物有血运障碍10.破风严重抽搐不控制者可使用(),要惕头痉挛。A.硫钠氯嗪异嗪哌啶水合醛11.生大出的溃疡()多见。胃部溃疡胃贲门处溃疡第页胃幽门处溃疡胃弯溃疡十二肠后溃疡12.MODS呼吸衰竭的诊标准不包括)。R>28次分Pao,<6.7kPaPCO>5.89kPaPaO2/FiO,$267kPa(200mmHg)胸片显肺泡实变≥2/3野13.原发性膜炎最常的感染来源是)。女生殖器官化脓感产后染外伤致腹开急胰腺炎病原经血感结息肉按照理学征以分为以下种,不包括)。A.新生物息错构瘤息炎性息肉淋性息肉化性息肉15.肠阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是()。胃减压后腹痛减轻呕后腹胀减轻度痛无紧第页肛排便、排肠音亢进转为消失16.最见的腹部实质脏器损是。脾肿脾错瘤脾裂脾血瘤脾死17.急出性肠的病主在)空和回肠直和乙状结全部肠横肠和降结食与小肠18.溃疡病胃大部切除术,切除的适范围是()。30%50%70%90%80%关十二指肠血管压迫综合征的临床特点,下列不正是()。长期复发的后上腹慢性痛有也作呕吐发生餐2~3小夜,吐后症状暂缓伴有上饱胀,杂隐痛钝的觉以及嗳气、心呕患者食后立坐位易诱发吐第页E.肠音亢进及动振音20.关肝内胆道出,不当的是()。出量一般不大确了出血病可行肝切除术伴上腹疼痛及黄疸因血量大起克出血停但血位断清者采肝脉扎术全性染抗疗法,叙述正的是()。先据发染灶的性来用生素宜先选用抗菌谱较窄的抗菌药物宜用种菌药物联合应用抗药物的剂量宜较,疗程也应较长一般在体温下降临床表现好转和部病灶制周停药22.钠血症发()口四肢搐肠痹尿量加直立性血胃空肠吻合术后最多见的部位()。A.吻合口边上吻合口壁吻口边缘胃吻口对侧的空肠壁吻口边缘下第页24.关细菌性肝脓肿的治疗叙不确的()。脓肿穿破人胸腔应做胸腔引流、合并胆感染者应引流道E.脓肿壁较厚、不治愈者可叶段除25.下关于外科重症患者肠外营养的叙述不正是。A.经中心脉首选股静脉径应加胰岛治,维持血糖≤15mg/L,并避低糖任何原导致胃肠道不用应肠养持一旦肠可使,应早内养渡全胃肠外营养患应早期补充药理量谷氨胺26.确诊肠膜动脉瘤最可靠方法是()。CTCTAMRA主脉造影B27.日补钾量不宜超()。50-99mmol100~200mmol201~300mmol301~400mmol401~500mmol28.脓肿行切开引流时,做不正确的是()。选波动最明显处作切口切部位宜在病变最低位第页,29.)30.,),24,,膜共)31.患者男,59发上腹3天全腹痛1天就诊体80/50mmHg,脉/,全腹压痛反痛淀粉升高白胞20×10°/L考虑胰心32.者,30岁上红肿伴剧痛天诊查:上隆呈色,个栓央坏化验BC26×10°L,粒细0.90,措施()适当息理疗全应用抗生素加强养立采“”或“++”切口切开流33.患者,男性,58岁。10小时突发突疼,阵加重伴寒战高热、、呕吐查体:体温39.8℃,心率129次,血90/60mmHg,巩膜黄。全腹压痛,肌紧,轻度反跳痛,以剑突为重。血常规白胞28×尿红素(+)以处理施最正的)胆管十二指肠吻合胆切除术胆管减压管术胃穿孔补胆管肠Rouen-Y吻合34.者性,42岁行状腺次全切术小突感吸难、部肿、口发,首选的急处措为)。吸氧注呼吸兴奋剂气管开请醉医师插立即开颈缝,去血块35.患,性刚出生1个月。背、部,,感,体温39,,以下处理措施最的()。切加强养理应抗生素第页E.,(),2,1,,,,()38.,,506,物内容物不减,反而更烈,刀割,肌注阿托品状无缓解:脉/分,压80/50mmHg苦容貌,压反跳肌张,尤以重肠鸣音消,浊音界在穿褐腔验:WBC12×10/L,N0.88,清淀粉酶41.5mmo/L过察病情无,首先要虑()急胃扩张胆囊孔弥漫炎溃病穿孔弥漫炎急坏死腺急绞窄肠梗33次,均在1500ml以慢肝史快,移动音(+)列方法不正确()输血贲周围血管离断术补液止血物护肝物40.,女,39性10年肝持续钝3个,4小时突右上腹剧痛体血压160/80mmHg,100次,皮、巩无染,肝肋下Cm,右腹压,伴轻度紧张腹穿抽出血性液。患者最可能诊断)。脾裂十二肠溃穿肝癌破出血急出血坏死性胰腺肠系上动栓患,男,61岁1个前到上腹闷痛适食欲退。自述无病史。查体:瘦贫血,腹部无性征,余特殊。OB(+),H9g/L,患首先应诊断()胃疡十二指溃慢性炎慢胆囊炎胃42.者性,28岁胸部刺4分钟,血80/50mmHg,率150次分估计其失血量(300~400ml500~600ml600~800ml800~1600m第页E.>1600ml患者,女,42岁发现左乳肿物个月,近期明显增大。左乳外上象限检查可触及3Cm×3Cm肿,动,左腋未肿淋结经乳细穿活断块坏死组织。进一步处理施()。密切察一时换粗针再穿刺活检切部分肿块组织做活检完整切除肿物及其周围组织活检以上都正患者,女,68岁急性漫性膜炎休克,抗感染输液治疗后脉70/分,85/60mmHg,心脉压1。疗选择()。间胺毛花芮酚妥明5%碳氢铵地塞松45.,男,83。凌晨点左右突发腹痛伴呕。有气肺气、心病。2个前进治疗。。中腹痛限性,痛。中腹部及下腹,压痛。部x下气。患者,前取处措为()。急诊检查急诊查腹诊断性穿用腹治、压、治、密观察病46.患者,男性,65岁部4Cm×3Cm×2Cm及膜检查:左外有,3Cm,正。治择()。第页胃空肠合术根性胃大部切除术放弃术全身化疗法根治胃大切+左肝外叶切除术根治胃大切+左肝动脉栓塞术47.者性,51岁4因部恶呕吐热,2小时加重有疡病体:体38.6℃,腹软,剑下右上均压,有轻度肌紧张及痛肝区叩击痛阳性细胞13.9×10°/L,中性粒细0.89患者可初步诊断为。急腹膜炎急消化道溃疡性穿急肠系膜动脉栓塞急胆管炎急胆囊炎症48.患,性,40岁。右乳房内块3Cm,皮略缩基底固定右腋下活动淋巴2个,质硬病证实为腺癌淋巴结无远处转移。按国际标准应于(。T2N,MoT3N3MoTIN,MOTNT3N2Mo49.患,性,32岁。肝癌入院行肝叶切除术。术后1天,患到、、、,90/60mmHg,诊为)。胆性膜肠肝下肿第页E.阑炎50.者性,35岁。伤后发生休克入院经液治疗病情好转X线检查第肋骨折。住院治4天又发休。患者发生克的可原因()。气肝裂脾裂胃裂结肠裂A3/A4(10题)X(共15题)51.疝补术的护理,叙述正确的注意暖免受凉术后卧下垫枕使髖关节屈术不宜过早下床活注观察有无伤口渗血平稳后改半卧位52.原发乳状腺癌滤泡状癌或混性癌可以采用治的情况()。A.术癌残留不能除的发不能除的发未化腺癌有取I功的转移癌53.分脾切除术适用()某类型的外伤性脾破裂脾肿第页慢性细胞血病肝化、脾肿大局限在脾脏某一部位的良性囊肿54.下有关MODS分标准的叙,正确的有)。A.呼系统评分分,PaO2FiO2率值226~300肾系统分为2分,血肌的值201~350肝系统分为1分,血浆胆红的值为61~120D.血液系统评分分血板计的值为81~120E.神经系统评分分,Glasgow评分为10~1255.心静脉压与补液的关系不确是()。A.中静脉压高、血压,适当液中静脉压低、血压,积极容分补液心脉压高、血压低,应、、、管D.中静脉压正常、血压低应扩液E.中静脉压低、血压正常应血管,限制速56.渗性脱水的处理原则为)。消除原病防止或减少水钠的继丧防止血浓补血清氯补等液、平衡盐液生盐水57.可以预防和治疗伤性胰瘘的药物有)。生长抑八生长抑九生抑素十二第页生抑素十三肽生抑素十四肽58.行泛开流的急性窝炎的适应有)经前述治疗不能控制急性蜂窝织炎的扩口底及颌下的急蜂窝织炎经积极炎治疗转口及颌下的急性蜂窝织炎有造成窒息可急蜂窝织炎有脓肿形成急蜂织病变处检发捻音者59.胆囊结行腹腔镜胆囊切术的手术禁证包括()。合并性胆炎不耐受手术治疗者不能耐气腹且不具备腹壁悬吊免气腹手条件者妊者手医师不具备足够的微创外科经验和技60.甲术准的求准()。基代谢率+20%情绪定眠良好脉<90次分甲腺恢复正常大小体重加61.与MODS病关的主要炎性介质中参与关炎进程的重要质是()A.白胞介素(I1-1)肿瘤坏(TNF)白前腺素第页E.血素A262.下关于人体能储备和需要的叙述正确的有()。机消耗脂肪蛋白质的氧化供能停止机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪饥时消耗脂肪供能对组织器的功能影响不大蛋白质作为能会使器功受糖的含量有只1天正常要量的63.弥性血管内凝血不可缺少的化验有)。血板计数血纤维蛋白原含量凝血酶时血胞比容测鱼精白副试上消道出血经临床析,仍不能确大血因,考虑的少见的科疾病有(。食裂孔疝胃动脉瘤胃肉早期癌胃65.急性尾炎需鉴的妇科疾病有()。卵巢滤破黄体裂卵囊肿蒂扭右输卵管妊娠破裂第页E.急附件炎五、B(共题)66.肝胆结石以取者行)。胆造瘘术胆切除术胆探查术胆总空肠合术抗染治疗67.继性状旁亢进常有碘乏细菌染病性上呼吸道感染血钙高自免疫性疾病68.部症状体征不明显全身感染症状明显最可能()。A.肛脓肿肛瘘骨盆肠间脓肿坐骨肠间脓肿肛裂结肿瘤的典X线征象是()。充盈损“杯口征“鸟嘴征征第页E.“管征70.经前的雌激受(ER)性腺癌患,内泌疗宜选用)。A.芳化酶抑制己烯酚卵刺激素促肾腺皮激他莫芬第页A1：1：2：：E