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甲乳科第三季度压疮考试试题不能翻身的患者,护理人员帮其做到()A每半小时翻身一次B每2小时翻身一次(正确答案)C4~5小时翻身一次D每5-6小次E每班翻身一次导致压疮发生的最主要的原因是()A局部组织受压过久(正确答案)B皮肤水肿C皮肤受潮湿摩擦刺激D皮肤营养不良E皮肤破损压疮的易发部位不包括()A坐位-坐骨结节B仰卧-骶尾部C头高足低位-足跟部D侧卧-髋部E俯卧-腹部(正确答案)预防压疮翻身的最佳角度是()A30度(正确答案)B60度C90度D45度以下属于全身减压工具的是()A、气垫床(正确答案)B、水垫C、海绵垫D、减压敷料院内发生压疮须()小时内上报护理部?A.12B.18C.24(正确答案)D.48Braden压疮风险评估多少分为极高危()A.15-18分B.13~14分C.≤9分(正确答案)D.10~12分11.患者由于手术,左侧大转子受压后出现一大小58cm皮肤红斑,压之褪色,该部位压疮属于(期)A.1期B.2期C.3期D.未形成压疮(正确答案)高危患者入科时压疮风险评估率要求达()A.90%B.95%C.100%(正确答案)D.85%压力性损伤的分期A、1期、2期、3期、4期B、1期、2期、3期C、1期、2期、3期、4期、可疑深部组织损伤期、不可分期D、1期、2期、3期、4期、深层组织受损、不可分期(正确答案)患者全皮层缺失,但溃疡基底被褐色、棕黑色、灰色、绿色或棕色的腐肉掩盖,患者处于压疮的什么分期?A.不可分期(正确答案)B.4期C.2期D.1期患者表现出全皮层皮肤缺失、伤口可见皮下脂肪,但未达到骨头、肌腱或肌肉,属于哪一期?A.深层组织受损B.2期C.3期(正确答案)D.4期仰卧位最易发生压疮的是()A.肩胛部B.骶尾部(正确答案)C.肘部D.足跟部2期压力性损伤表现A、全皮层缺损B、部分皮层损失(正确答案)C、暴露肌腱、韧带、骨头D、皮肤呈持续深红色、栗色压力性损伤的定义:是发生皮肤和/或皮下软组织的()损伤,通常发生在骨隆突或与医疗或其他医疗设备有关的损伤A.弥漫性B.局限性(正确答案)C.不可逆性D.不可逆性哪一期压疮需填写深度()A.1期B.2期C.3期(正确答案)D.4期(正确答案)以下哪些是压疮高危人群()A.感觉或运动障碍(正确答案)B.极度营养不良(正确答案)C.高度水肿(正确答案)D.大小便失禁(正确答案)压疮发生的高危因素有哪些?()A.压力、剪切力、摩擦力(正确答案)B.运动障碍、营养不良、手术时间(正确答案)C.高龄、吸烟、使用医疗器械(正确答案)D.体位受限、潮湿(正确答案)Braden压疮风险评估量表评估项目包括()。感知(正确答案)潮湿(正确答案)营养(正确答案)活动能力(正确答案)移动能力改变(正确答案)摩擦力和剪切力(正确答案)以下哪种情况需要进行压疮风险评估()
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