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文档简介
1818中药查对制度内容查对制度一、临床科室查对制度1、开医嘱、处方或进展治疗时,应查对病人姓名、性别、床号、住院号〔门诊号、诊断等。2、医师在进展各种检查或治疗操作前,应核对病人姓名、性别、年龄、床号与部位。操作前必需全面检查器械用品等是否适宜及完好。3注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。4、医嘱须查对前方可执行,执行医嘱时,不明白要核用法者不执行。执行后肯定要签字。5、抢救时,对口头医嘱,护士要重复一遍后,方可执行。使用急救药及麻醉药时,须经二人核对。6、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。7、给药前,留意询问有无过敏史,使用毒、麻、限制药时要经过反复核对;静脉给药时要留意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要留意配伍禁忌。8、输血⑴护理人员在给病人配血、抽血、验血型时,必需核对病人姓名、性别、床号,领血前必需认真核对并履行签字手续。〔包括老血型、种类、剂量、住院号、穿插试验单、反响卡、血袋号,需经两人核对无误后,方可输入。⑶输血时须留意观看,保证安全。9、医护人员在整理、抄录和执行医嘱时,必需认真、认真、准确、准时,反对盲目执行医嘱,觉察有不合理、错误或疑问时,应临时停顿,并准时向有关医师提出,待得到解决时再执行。二、手术室查对制度1床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊(中药查对制度内容)断、手术名称及部位〔左右〕及其标志。2、查对是否注射好术前用药及解大、小便。3、手术护士、医师及麻醉人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。4、有关人员要查无菌包内灭菌指标,手术器械是是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否符合要求。5、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术严防将异物遗漏体腔内。手术切除的组织,原则上均应送病检。6、使用麻毒限剧药物时,应认真核对,并经二人复查前方可使用。7、使用电灼前,医师应通知麻醉人员和护士并实行应有的安全措施。8、各种注射完毕后,将安瓿留下,以备考察,待手术完毕前方可丧失。1、检验科查对制度年龄、检查目的。⑵送验标本应颖,收集方法和安放容器应正确,标本容器上应有标记,检验单应逐项填写。年龄、申请单号、标本数量和质量。⑷经查对如标本不符合规定,标记和检验单字迹不清楚或可疑时,检验员可联系或要求重供给或退回重办。⑸检验时,查对检验工程、化验单与标本是否相符。⑹检验后,复核结果。⑺发报告,查对科别、病房。⑻检验科应指定专人常常或定时检查试剂的准确性。2、放射线科查对制度⑴检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位及检查目的。⑵发报告时,查对检查工程诊断、患者姓名、科室。3、理疗科及针灸室查对制度年龄、部位、种类、剂量、时间。⑵低频治疗时,查对极性、电流量、次数。⑶高频治疗时,检查体表体内有无金属异物。⑷针刺治疗前,检查针数和质量,取针时查对针数和有无断针。4、功能检查室〔心电图、超声波等〕⑴检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。⑵诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。⑶发报告时,查对科别、病房、姓名、性别。5、药房查对制度⑴配方前,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方日期。⑵配方时,查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。①查对药名、规格、剂量、含量、用法与处方内容是否相符;②查对标签〔药袋〕与处方内容是否相符;③查药品的质量、包装、标签和规格剂量等是否正确完好。安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期;④查对姓名年龄;⑤交待用法及留意事项。门急诊配药窗口在发药时应呼叫病人姓名,讲清药品的名称、用法及
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