2022-2023学年山西省晋中市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年山西省晋中市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于Rh血型系统的叙述，错误的是（）

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

2.冠状动脉发生粥样硬化病变最多见于（）

A.左前降支B.右冠状动脉C.左旋支D.后降支

3.促使胆囊收缩素释放作用增强的物质是（）

A.蛋白质B.脂肪C.碳酸氢钠D.糖类

4.心瓣膜和动脉内的血栓多为（）

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

5.淤血的局部组织器官（）

A.功能增强B.血流加速C.温度降低D.颜色鲜红

6.人在冷环境中增加产热的方式有（）

A.甲状腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌减少D.皮肤血管舒张

7.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.小细胞型未分化癌

8.炎症时，下列哪项不具有防御作用（）

A.血浆渗出B.纤维蛋白原渗出C.白细胞游出D.红细胞漏出

9.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

10.下列哪个脏器不易发生坏疽（）

A.肺B.肠C.下肢D.脑

二、填空题(10题)11.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

12.脂肪变性最常发生在____细胞

13.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

14.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

15.创伤愈合的类型包括____和____。

16.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

17.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

18.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

19.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

20.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

三、名词解释(5题)21.假小叶

22.继发性颗粒性固缩肾

23.内呼吸

24.血氧饱和度

25.淤血

四、论述题(2题)26.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

27.论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点

五、问答题(2题)28.何谓肝硬化？解释门脉性肝硬化时门脉高压的形成机制

29.鳞癌常发生于人体哪些部位?以高分化鳞癌为例描述其镜下病理变化特点

参考答案

1.CC血型是红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。人类有多个血型系统，与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型，即Rh阳性和Rh阴性，我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素

2.AA冠状动脉发生的粥样化硬化病变，多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见

3.AA蛋白质是刺激I细胞分泌、释放胆囊收缩素的最敏感因素

4.BB白色血栓又称血小板血栓，易发生在静脉血栓的头部、心瓣膜及动脉内

5.CC静脉性充血时的病理改变为血流速度减慢、暗红或紫蓝色、局部组织温度降低，功能减弱

6.AA人在冷环境中增加产热的方式有甲状腺激素分泌增加，从而提高基础代谢率，产热增加，抵御寒冷

7.BB髓样癌是起源于滤泡旁细胞发的甲状腺癌

8.DD炎症时红细胞漏出常作为血管损伤严重及炎症反应剧烈的标志

9.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。

10.DD干性坏疽多发生在四肢末端；湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官，如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等；气性坏疽主要见于严重的深达肌肉的开放性伤口合并产气荚膜杆菌及腐败弧菌等厌氧菌感染时

11.细

12.肝

13.黏液样、素样

14.辐射

15.一期愈合二期愈合

16.雌激素

17.化脓性

18.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

19.Ca2+或钙离子

20.反射

21.假小叶：由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。

22.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾。

23.内呼吸：血液与组织细胞之间的气体交换为组织换气，又称为内呼吸

24.血氧饱和度：血氧饱和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低

25.淤血：因静脉血液回流受阻，引起局部组织或器官的血液淤积于小静脉和毛细血管内，称为淤血

26.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

27.（1）急性（普通型）肝炎镜下观：肝细胞广泛变性和点状坏死。（2）轻度慢性（普通型）肝炎镜下观：点状坏死和炎细胞浸润。（3）中度慢性（普通型）肝炎镜下观：中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死为主。（4）重度慢性（普通型）肝炎镜下观：桥接坏死为主。（5）急性重型肝炎镜下观：肝细胞广泛坏死，残留的肝细胞无明显再生现象。（6）亚急性重型肝炎镜下观：既有肝细胞的大片坏死，又有结节状肝细胞再生

28.（1）概念：多种原因引起的肝细胞弥漫性变性、坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，三种病变反复交替进行，使肝小叶结构破坏，肝内血液循环被改建，最后形成假小叶，导致肝脏变形、变硬，称为肝硬化。（2）门脉高压形成机制有：①小叶中央静脉及肝窦周围纤维组织增生，造成窦性阻塞，使门静脉进入肝窦受阻；②肝动脉与门静脉分支在进入肝窦前形成异常吻合支，压力高的动脉血进入门静脉，而使门静脉压增高；③假小叶压迫小叶下静脉，使肝