脾破裂术后护理 - 1课件_第1页
脾破裂术后护理 - 1课件_第2页
脾破裂术后护理 - 1课件_第3页
脾破裂术后护理 - 1课件_第4页
脾破裂术后护理 - 1课件_第5页
已阅读5页，还剩21页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、脾破裂术后护理汤一文内容介绍疾病介绍病史回顾护理问题护理措施概述 脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力是很容易使其破裂出血的。根据不同的病因，将脾破裂分成两大类：外伤性破裂，占绝大多数，都有明确的外伤史，裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多，也可在内侧脾门处，主要取决于暴力作用的方向和部位；自发性破裂，很少见，主要发生在病理性肿大的脾脏；如仔细询问病史，多数有一定的诱因，如剧烈咳嗽、打喷嚏或突然改变体位等。 脾的解剖位置 左肋区，与第九到十一肋相对应，长轴与第十肋相一致，正常情况在肋弓下缘不能触及到。脾的功能供血过

2、滤血储血产生淋巴细胞免疫功能病因 左下胸、左上腹严重的外力打击可造成脾损伤，脾破裂是发生于车祸、运动意外、打架引起的腹外伤中最常见的严重并发症。临床症状和体征腹部疼痛，失血性休克症状腹膜刺激征，移动性浊音，腹胀，腹部肿块症状体征腹痛、反跳痛、腹肌紧张辅助检查1、超声波（B超）检查：可见脾挫裂伤 腹腔大量积液2、诊断性腹腔穿刺术：空腔器官破裂可抽出胃肠内容物、胆汁或浑浊液体；实质性器官破裂可抽出不凝固血液。处理原则 1、 以手术为主，但应根据损伤的程度和当时的条件，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏。 2、对病情发展平稳，无腹腔脏器合并伤的病人可暂不手术。术后护理诊断疼痛：与手术创伤

3、有关活动无耐力：与手术创伤有关有感染的危险：与术后抵抗力下降，留置多根引流管有关营养失调：低于机体需要量，与禁食、手术创伤组织修复需要量增加有关有压疮的危险：与术后长期卧床有关潜在的并发症：血栓、出血疼痛：与手术创伤有关生命体征平稳后，协助病人采取半卧位，以降低切口张力，减轻伤口疼痛做好心理护理，与病人交流转移其注意力，指导其深呼吸以缓解疼痛若患者使用镇痛泵，应定时观察镇痛泵的运行效果，指导病人及家属正确使用镇痛泵，必要时遵医嘱使用止痛药物。活动无耐力：与手术创伤有关加强生活护理给予营养支持根据病人的情况，协助病人进行床上活动，室内活动，并根据耐受能力制定活动计划。有感染的危险：与术后抵抗力下

4、降，留置多根引流管有关保持切口敷料及切口部位的皮肤清洁干燥，妥善固定引流管并保持引流通畅。观察并记录引流液的量、色、性质，并定时更换引流袋，严格执行无菌操作，经常挤压，以防阻塞。术后注意观察病人的体温、脉搏及腹部情况，如手术三日后体温持续不降、白细胞升高、腹部胀痛，应考虑有感染的可能遵医嘱使用抗生素护理评价患者疼痛缓解体温控制在正常范围，未发生感染血容量得以维持，营养状况良好，未发生电解质紊乱焦虑/紧张程度减轻，情绪稳定，配合治疗及护理皮肤清洁完整，局部血供充足未发生任何并发症健康教育宣传劳动保护、遵守交通规则等知识，避免意外损伤。无论损伤轻重，都应由专业业务人员检查，以免误诊。如发生意外损伤及时就诊，以免耽误治疗注意休息，增强营养，适度锻炼，增加机体抵抗力，定期复查血小板计数。如

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论