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上海大学2009年保送生报名表省(市)中学姓名性别党/团员民族高考报名号身份证号所在中学邮政编码联系电话家庭地址邮政编码联系电话主要获奖情况获奖名称颁奖单位获奖等级获奖年月证书号以下由中学教务部门填写高中课程高一成绩高二成绩高三成绩语文数学外语物理化学历史地理生物体育政治照片本人填报上海大学志愿志愿学院系(学科或专业)123考生自我评价本人签字年月日中学班主任评价班主任签字年月日中学领导推荐意见校长签字中学盖章年月日上海大学招毕办意见主任签字办公室盖章年月日上海大学审核意见主管校长签字学校盖章年月日上海大学招生与毕业生就业工作办公室2008年11月说明考生在我校网页上看到上海大学2009年保送生报名表后,如有意就读于上海大学,应尽早下载填写并寄达我校,以便我校及时确定保送生的考试名单。上海大学2009年保送生报名表和获奖证书复印件最迟返回日期为2009年1月15日(以邮戳为准)。联系人刘冬艳、汤逸君联系时间每日8301630周六、周日除外联系电话02166134402EMAILZBBSTAFFSHUEDUCN传真02166134402地址上海市宝山区上大路99号招毕办收邮编200444
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