子宫肌瘤护理查房1

膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃薀薀肃聿膇蚂袆羅芆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆肀膆芃螈羂肂节袁螅莀芁薀羁芆芁蚃螄膂芀螅罿肈荿蒅螂羄莈薇羇芃莇虿螀艿莆袂肆膅莅薁袈肁莅蚄肄羇莄螆袇芅莃蒆肂膁蒂薈袅肇蒁蚀肁羃蒀袂袃莂葿薂蚆芈葿蚄羂膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芅薅蚁羈膁薄螃螁肇薃蒃羆肃薃蚅衿莁薂螈蒂蚅罿芈芅薁羈羇蒁蒇蚄聿芄莃蚃膂葿蚁蚃袁节蚇蚂肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈膃螈虿羈莈蚄蚈肀膁薀螇膃莇蒆螇袂膀莂螆羅莅螀螅膇膈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂莄螁膃芄蚃袁袃蒀蕿袀羅芃蒅衿肈蒈蒁袈芀莁螀袇羀膄蚆袆肂荿薂袅膄膂蒈袅袄莈莄羄羆膀蚂羃聿莆薈羂膁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁羈羇蒁蒇蚄聿芄莃蚃膂葿蚁蚃袁节蚇蚂肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈膃螈虿羈莈蚄蚈肀膁薀螇膃莇蒆螇袂膀莂螆羅莅螀螅膇膈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂莄螁膃芄蚃袁袃蒀蕿袀羅芃蒅衿肈蒈蒁袈芀莁螀袇羀膄蚆袆肂荿薂袅膄膂蒈袅袄莈莄羄羆膀蚂羃聿莆薈羂膁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁羈羇蒁蒇蚄聿芄莃蚃膂葿蚁蚃袁节蚇蚂肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈膃螈虿羈莈蚄蚈肀膁薀螇膃莇蒆螇袂膀莂螆羅莅螀螅膇膈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂莄螁膃芄蚃袁袃蒀蕿袀羅芃蒅衿肈蒈蒁袈芀莁螀袇羀膄蚆袆肂荿薂袅膄膂蒈袅袄莈莄羄羆膀蚂羃聿莆薈羂膁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁羈羇蒁蒇蚄聿芄莃蚃膂葿蚁蚃袁节蚇蚂肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈膃螈虿羈莈蚄蚈肀膁薀螇膃莇蒆螇袂膀莂螆羅莅螀螅膇膈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂莄螁膃芄蚃袁袃蒀蕿袀羅芃蒅衿肈蒈蒁袈芀莁螀袇羀膄蚆袆肂荿薂袅膄膂蒈袅袄莈莄羄羆膀蚂羃聿莆薈羂膁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁羈羇蒁蒇蚄聿芄莃蚃膂葿蚁蚃袁节蚇蚂肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈膃螈虿羈莈蚄蚈肀膁薀螇膃莇蒆螇袂膀莂螆羅莅螀螅膇膈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂莄螁膃芄蚃袁袃蒀蕿袀羅芃蒅衿肈蒈蒁袈芀莁螀袇羀膄蚆袆肂荿薂袅膄膂蒈袅袄莈莄羄羆膀蚂羃聿莆薈羂膁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁羈羇蒁蒇蚄聿芄莃蚃膂葿蚁蚃袁节蚇蚂肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈膃螈虿羈莈蚄蚈肀膁薀螇膃莇蒆螇袂膀莂螆羅莅螀螅膇膈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂莄螁膃芄蚃袁袃蒀蕿袀羅芃蒅衿肈蒈蒁袈芀莁螀袇羀膄蚆袆肂荿薂袅膄膂蒈袅袄莈莄羄羆膀蚂羃聿莆薈羂膁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁羈羇蒁蒇蚄聿芄莃蚃膂葿蚁蚃袁节蚇蚂肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈膃螈虿羈莈蚄蚈肀膁薀螇膃莇蒆螇袂膀莂螆羅莅螀螅膇膈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂莄螁膃芄蚃袁袃蒀蕿袀羅芃蒅衿肈蒈蒁袈芀莁螀袇羀膄蚆袆肂荿薂袅膄膂蒈袅袄莈莄羄羆膀蚂羃聿莆薈羂膁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁羈羇蒁蒇蚄聿芄莃蚃膂葿蚁蚃袁节蚇蚂肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈膃螈虿羈莈蚄蚈肀膁薀螇膃莇蒆螇袂膀莂螆羅莅螀螅膇膈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂莄螁膃芄蚃袁袃蒀蕿袀羅芃蒅衿肈蒈蒁袈芀莁螀袇羀膄蚆袆肂荿薂袅膄膂蒈袅袄莈莄羄羆膀蚂羃聿莆薈羂膁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁羈羇蒁蒇蚄聿芄莃蚃膂葿蚁蚃袁节蚇蚂肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈膃螈虿羈莈蚄蚈肀膁薀螇膃莇蒆螇袂膀莂螆羅莅螀螅膇膈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂莄螁膃芄蚃袁袃蒀蕿袀羅芃蒅衿肈蒈蒁袈芀莁螀袇羀膄蚆袆肂荿薂袅膄膂蒈袅袄莈莄羄羆膀蚂羃聿莆薈羂膁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁羈羇蒁蒇蚄聿芄莃蚃膂葿蚁蚃袁节蚇蚂肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈膃螈虿羈莈蚄蚈肀膁薀螇膃莇蒆螇袂膀莂螆羅莅螀螅膇膈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂莄螁膃芄蚃袁袃蒀蕿袀羅芃蒅衿肈蒈蒁袈芀莁螀袇羀膄蚆袆肂荿薂袅膄膂蒈袅袄莈莄羄羆膀蚂羃聿莆薈羂膁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁羈羇蒁蒇蚄聿芄莃蚃膂葿蚁蚃袁节蚇蚂肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈膃螈虿羈莈蚄蚈肀膁薀螇膃莇蒆螇袂膀莂螆羅莅螀螅膇膈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂莄螁膃芄蚃袁袃蒀蕿袀羅芃蒅衿肈蒈蒁袈芀莁螀袇羀膄蚆袆肂荿薂袅膄膂蒈袅袄莈莄子宫肌瘤护理查房12011年妇产科护理查房时间2011年3月11日地点医生办公室主持人李蓁胡飞英主查学生胡彬彬杨超参加人员胡彬彬杨超卓秋红林素姐等妇产科实习生病例诊断子宫肌瘤目的通过对子宫肌瘤临床病例的讨论，应用护理程序对该患者进行护理评估、诊断、计划、实施、评价，掌握该疾病的相关定义、病因、分类、临床表现、治疗、护理措施、健康指导等，以便更好地护理同种的病人，达到预期的护理目标，促进患者早日康复。疾病知识简介1定义子宫肌瘤（HYSTEROMYOMA）又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。2病因子宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大，缺血愈严重，则继发变性愈多。3分类根据肌瘤所在子宫的不同部位，而分为以下几类（1）肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带肌壁间肌瘤向宫腔较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。4临床表现（1）月经改变为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。（2）腹块腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。（3）白带增多白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。（4）疼痛一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。（5）压迫症状肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。（6）不孕肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。（7）继发性贫血若患者长期月经过多可导致继发性贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。病历介绍（）床，住院号（），（），女，（）岁，患者于入院前3年外院体检查B超发现子宫实质性占位，月经无明显改变，无尿频、肛门坠胀感，无腹痛、发热、纳差、进行性消瘦，白带正常，无异味，下腹未扪及肿物，未予重视。入院前12天于我院体检发现子宫肌瘤明显增大（较大约6153MM），今要求入院手术治疗，门诊拟以“子宫多发性肌瘤”收住院。发病以来，患者食欲、睡眠好，精神好，大小便正常，体重无明显增减。月经史144/30，LMP20110128，PMP20101228，无痛经，白带量少，无异味。既往无“肝炎、结核、伤寒”等传染病史，无“糖尿病、心脏病、血液病、甲亢、中枢神经系统疾病”史，无射线辐射及毒物接触史，无药敏及食物过敏史，无外伤、输血史，预防接种史不详。入院时查体T366P80次/分R20次/分BP100/60MMHG。神志清楚，心肺无异常，腹微隆。妇检外阴阴道正常，宫颈轻度糜烂，无肥大，宫体前位，如孕2个月大，表面凹凸不平，质硬，可活动，无压痛。双侧附件区未扪及明显肿物，无压痛。入院后给予完善血尿粪常规、血生化、凝血功能、白带常规、输血前免疫全套、CA125、AFP、CEATCT、胸片、心电图及彩超等辅助检查；并已将病情告知患方，其要求手术，签字为证，于2011年2月11日0730在腰麻下行“腹式全子宫切除术”，术程顺利，术毕安返病房。查体T368P68次/分R21次/分BP110/64MMHG及予以一级护理，吸氧，心电监护，留置导尿及消炎，补液，营养支持，禁食等处理。经过8天精心治疗后患者于20110215出院。一、护理评估（1）病史了解病人的一般情况如年龄、职业、体重、药物过敏史、婚育状况、末次月经、疾病史等。（2）妇科情况外阴已婚已产式，发育正常，无白斑、潮红，阴毛分布正常。阴道未见异常分泌物，粘膜无潮红、出血点，后穹窿不饱满。宫颈轻度糜烂，触之无出血，无肥大，宫口闭，未见组织物堵塞。宫体宫体前位，如孕2个月大，表面凹凸不平，质硬，可活动，无压痛。附件左附件区可扪及一大小约25CM20CM包块，囊性感，表面光滑，无压痛，活动度一般，右附件区无增厚、压痛。（3）心理社会评估了解病人有无不适，告知手术的情况及术后的恢复情况，了解病人的心理反应。二、以上病史，提出以下护理诊断（1）焦虑与担心手术是否顺利及术后恢复有关（2）知识缺乏缺乏疾病发生，发展、治疗及护理知识（3）自我形象紊乱与手术切除子宫有关（4）疼痛与手术创伤有关（5）潜在并发症感染、下肢静脉栓塞三、护理措施（一）术前护理1一般护理病人术前应补充高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化少渣饮食。2病情监测A阴道流血严密监测生命体征，了解有无头晕、乏力、眼花、面色苍白等症状；观察阴道出血的时间、量、色及性状，正确评估阴道出血量。B腹痛注意观察腹痛的部位、性质、程度。3按医嘱查血常规、尿粪常规、血型交配等检查，术前给予备皮、阴道冲洗、肠道灌洗及导尿等准备。4心理护理与患者及家属交流，告知其手术的有关知识，缓解患者术前的紧张和焦虑。（二）术后护理1密切观察病情变化（1）注意病人至清醒，每30分钟测血压、脉搏、呼吸一次共三次或至平稳，或每小时测血压、脉搏、呼吸一次共6次至平稳。（2）注意输液，输血的速度及有否渗入皮下。（3）持续导尿24小时，注意尿管通畅及尿颜色，必要时记录尿量或24小时出入量。（4）测体温、脉搏、呼吸每日4次。三天无异常后改每日测1次。（5）沙袋置腹部6小时取出，随时观察，注意切口有无渗血，并保持敷料干燥勿使脱落和移动。2环境给病人提供安静舒适的休息环境，限制陪伴避免高声喧哗。3卧位给病人去枕平卧6小时。术后第二天应采取半卧位，有利于腹腔引流，应定时翻身,注意肢体的活动,以帮助病人的恢复。4心理护理术后病人的疼痛与不适是术后前三天不良心理反应的主要原因，护士应协助病人减轻疼痛，解除不适。5疼痛的护理主要措施有保持安静的环境，6小时以后腹部捆腹带，帮助创伤口的固定,有利于咳嗽及床上活动,半卧位以减轻腹部肌张力，以而减轻切口的疼痛，按医嘱给止痛药。6营养及饮食术后6小时后可进流质饮食，但应避免牛奶，豆浆等产气食物，以防肠胀气。肛门排气后改为半流质再逐步进渡到普食。7预防并发症协助病人按时翻身擦背及早期活动，并注意观察病人手术后第一次排尿、排气、做好护理记录。四、护理评价1病人自述疼痛减轻，无疼痛苦表情，并安静入睡。2病人能做一些力所能及的自我护理。3病人没有口渴，皮肤干燥等体液不足的体征。4病人体温维持正常，血浆指标正常，切口无红、肿、热、痛征象。五、健康教育1饮食病人出院后维持均衡的饮食，进食高热量，高蛋白，易消化，含纤维多的食物，预防便秘。指导病人注意劳逸结合，保持心情愉快。2复诊定时服药、定期复查，一般在术后一个月复查，如出现高热、阴道出血、休克、异常分泌物或切口红肿疼痛、化脓等情况应立即就诊。3休息居室保持清洁通风、注意个人卫生，保持外阴清洁，保持心情愉快。4运动术后2月内避免提重物，抱小孩、拖地板、登高取物等动作，以防伤口裂开，半年内避免从事增加盆腔充血的活动，如久坐、跳舞等。5性生活术后612周内避免性生活和阴道灌洗，避免引起感染。提问胡飞英老师手术后病人送回病房，如何接收及指导病人家属杨超答1首先应观察病人的神志，如大声呼叫病人的名字，看病人有无反应。2给予心电监护，氧气吸入，并观察生命体征。3指导家属为其活动双下肢。4给予去枕平卧6小时并禁食。5观察切口敷料有无渗血、引流管有无通畅。李蓁老师导尿管如何护理胡彬彬答在操作过程中注意保护病人，严格执行无菌技术操作原则。每天会阴护理2次。每日定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量。衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄蚆蚈袇芇薂蚇罿蒂蒈蚆膁芅蒄蚅芃膈螃蚄羃莃虿蚃肅膆薅蚂膈莂蒁蚂袇膅莇螁羀莀蚆螀肂膃薂蝿芄莈薈螈羄芁蒄螇肆蒇荿螆腿艿蚈螆袈蒅薄螅羁芈蒀袄肃蒃莆袃膅芆蚅袂袅聿蚁袁肇莄薇袀腿膇蒃袀衿莃荿衿羁膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿莅羅羈膂螄羅膀蒇蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂蕿肅艿莈薈膇蒄