发生黄疸可能是生理性的.doc

生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的，尽管都表现为黄疸，但两者之间是有区别的，通过以下的特点可以识别的。黄疸新生儿生理性黄疸一般不深，且有以下这些特点：黄疸一般在生后2-3天开始出现。黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。化验血清胆红素超过正常2mg/dl，但小于12mg/d1。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并与生理性黄疸相混淆，给黄疸的诊断造成了困难。但病理性黄疸有一些特征与生理性黄疸不同：黄疸黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。除黄疸外，伴有其他异常情况。因此，当孩子出现黄疸时，如有以上5个方面中的任何一项，就应该引起父母的高度重视，这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。新生儿黄疸护理常识1.要注意宝宝大便的颜色 如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带给医生看。2.观察宝宝日常生活 如果宝宝看起来越来越黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳，嗜睡，爱尖声哭闹，则要去医院检查。3.观察黄疸变化 眼睛是最早黄，最晚退的，所以先从眼睛观察起。如果不知道如何观察，则可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈白色就可以了，是黄色的话就要注意了。4.室内光线不要太暗 医院治疗新生儿黄疸时主要采用照光法。回家后继续照自然光的原因是自然光里任何波长都有，照光多少会有些帮助，并可以帮助宝宝吸收维他命D，但是不要让宝宝直接晒太阳，以免晒伤，或被紫外线伤害。5.勤喂母乳 如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸，妈妈必须要勤喂母乳，因为乳汁分泌是正常的生理反应，勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会愈多，千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸，就用水或糖水补充。黄疸 解读溶血性贫血黄疸溶血性贫血是指红细胞在不同原因下破坏加速而骨髓造血代偿不足时所发生的一种贫血。分为先天性和后天的，其共同临床特征：1.贫血体征：无力、心动过速、劳力性呼吸困难。2.溶血体征：黄疸（如急性溶血则发生延迟）3.慢性溶血体征：脾大。我认为三种体征是是有联系的：黄疸是溶血导致，脾大可以加重溶血，进一步加重贫血。我认为辨证治疗黄疸，不仅很容易解决黄疸，还可以从根本上治疗溶血。一般认为黄疸的发生主要是血清胆红素含量增高，而出现黄疸。中医学认为湿热或寒湿侵犯脾胃肝胆，导致胆汁不循常道而外溢，浸溢肌肤而然。如果单从以上两种病因治疗，则有时有效，有时无效。发生黄疸是很复杂的，根据我临床上大致分为十种类型介绍：1.阴黄：黄色不明显，下身黄而上身不黄；小便夜间不舒服，白天通利。病因是轻微湿，治疗宜用“去黄散”6-15克加茯苓、泽泻、薏米之类或五苓散。连服数剂即退。2.阳黄：黄色如金，上身眼目尽黄，下身不黄；白天小便不畅，或痛或不痛，夜间正常；病因是轻微湿，治疗宜用“去黄散”15-18克加升麻、橘梗、茯苓、花粉、麻黄芩等，数剂即愈。3.热黄：口大渴，多饮反觉不快，一身尽黄；眼目发黄色淡，小便急数疼痛，尿色如黄汁。病因热结膀胱。治疗宜用“去黄散”15克加龙胆草、栀子、白芍、茯苓、泽泻等，大热泄黄疸亦除。4.寒黄：畏寒怕冷、腹中疼痛、按时缓解；一身黄疸、眼目白，小便清长、夜间尤多。病因是寒结膀胱。治疗宜用“去黄散”3-6克加白术茯苓、山药、芡实、薏米、附子等，温命门，10-15剂痊愈。5.湿黄：一身上下尽黄，眼目具黄；身浮肿、按之如泥；病因是水湿之病。治疗宜用“去黄散”12-15克加升麻、牵牛子、车前子、泽泻等，慢慢调理即愈。6.燥黄：胸前发黄病因是肺金燥极，发于胸前。治疗宜用“去黄散”3克加麦冬、栀子、白芍、陈皮、天冬、元参、花粉、白芥子等，数剂痊愈。7.血黄：上下一身，眼目具黄，发热、烦闷、腹痛。病因是血瘀。治疗宜用“去黄散”3-6克加丹皮、牛膝、当归、栀子、川芎、大黄等，长服即愈。8.气黄：头面多黄、不发热、轻微活动乏力、小便不数，大便燥。病因是气虚不能运化。治疗宜用“去黄散”12克加人参、白术、茯苓、车前子等，气旺则愈。9.新生儿黄疸：出生2-3天即可出现黄疸，10天左右达到高峰。病因是胎儿感受孕母湿热之气。治疗宜用“去黄散”10克加栀子、郁金、白术、鸡内金等7剂大部分痊愈。 好:0 不好:0 原创:0 非原创:0问问团队静默守候共1人编辑答案2010-11-18 22:09我有更好的回答收藏转载到QQ空间转播到腾讯微博相关知识 请问婴儿黄疸对BB有没有危害？有多大的危害？7回答2009-01-30 婴儿黄疸退的晚有什么危害？1回答2008-04-05 婴儿黄疸怎么办1回答2010-12-13 婴儿黄疸什么时候退4回答2009-08-05 婴儿六天黄疸高怎么办？4回答2011-03-01更多相关知识 满月婴儿黄疸正常值 婴儿黄疸正常值 婴儿黄疸多长时间 初生婴儿黄疸正常值 婴儿黄疸怎么办 婴儿黄疸 婴儿黄疸50天不退 婴儿黄疸高怎么办其他答案听说严重了会要命的LVeMyel回答采纳率:13.9%2010-11-18 21:54 好:0 不好:0生理性的一般不会有什么危害的落叶在秋风里回答采纳率:10.7%2010-11-18 21:54 好:0 不好:0出生儿一般十五天就会消息。独闯海浪2010-11-18 21:58 好:0 不好:0生理性黄疸症状：足月儿的生理性黄疸在第2-3天开始，在自然光下观察可发现，这时皮肤呈淡黄色，孩子没有什么不适，第4-5天最黄，在第1-2星期消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久。病因：单纯由于新生儿胆红素代谢的特点，如新生儿胆红素产生过多、肝脏细胞不成熟、肠肝循环，而导致胆红素浓度增高、出现的黄疸，临床上成为生理性黄疸。病理性黄疸症状：黄疸较深，严重时可引起“核黄疸”，即胆红素脑病。生后24小时内出现黄疸；足月儿黄疸时间超过2周，早产儿超过3周，或黄疸进行性加重；黄疸较深，连同足底、手心的皮肤也发黄；皮肤呈黄绿色，伴大便色泽变淡或呈灰白色如油灰状、同时小便深黄；生理性黄疸消退后，又重新出现皮肤黄染。在皮肤黄染期间，婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。病因：感染性原因，主要有新生儿肝炎、新生儿败血症、尿路感染等。非感染性原因，包括新生儿溶血、胆道闭锁、胎粪延迟排出、遗传性疾病等。病理性黄疸护理：1.仔细观察黄疸变化。若黄疸加深，应及时到医院就诊。2.观察宝宝日常生活。主要表现在宝宝的精神、胃口、体温、哭闹等方面。3.注意宝宝大便颜色。如果肝脏胆道发生问题，大便会变白，如果再加上身体皮肤颜色发黄，就应该及时就诊。母乳性黄疸近些年来，纯母乳喂养的孩子多了，母乳引起的婴儿黄疸也增加了。纯母乳喂养时孩子皮肤发黄较常见。黄疸多在生后37天发 生，缓慢加深，12 个月时颜色最深，和橘子皮的颜色一样，婴儿 能吃能睡，精神很好，小便不黄，大便为正常黄色，而非灰白色。如 果抽血化验胆红素，胆红素多在20毫克/每100毫升血以下。婴儿的肝脏和脾脏不大，无贫血，白细胞数不高，肝功能正常。母乳性黄疸护理：1.母乳喂养性黄疸主要在预防，早开奶，勤喂奶，尤其是夜间喂奶，因可刺激催乳素的分泌。2.停止喂母奶黄疸大约在24天内减弱，610天内全部消失；提问人的追问 2010-11-19 00:50婴儿精神吃喝都很正常，就是黄疸值是280，有什么危害吗？骑蚂蚁逛街回答采纳率:28.8%2010-11-18 22:00 好:0 不好:0婴儿黄疸轻微的比较长见，一般隔几天就会恢复的了。很严重的黄疸比较少见，发现现在的部分医院，针对婴儿黄疸做文章，可以找项目收钱。问问团队仁心解码共1人编辑答案2010-11-18 22:01 好:0 不好:0医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后23天出现，46天达到高峰，710天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，23周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。新生儿黄疸生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的1751mol/L(13mg/dl)逐步上升到86mol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，12周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204mol/L（12mg/dl）早产儿不超过255mol/L（15mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不到204mol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。新生儿病理性黄疸：(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸；(2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于1215毫克/公升；(3)黄疸持久，出生23周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深；(4)伴有贫血或大便颜色变淡者；(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。有病理性黄疸时应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸)，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。问问团队马恩列邓毛共1人编辑答案2010-11-18 22:05 好:0 不好:0我身边的一个孩子出生半个月黄疸，现在脑瘫眉心回答采纳率:8.3%2010-11-18 22:06 好:0 不好:0婴儿黄疸即胆红素，是人体的高级垃圾，本应该排出人体以外，试想这些东西若留在体内能好得了吗？它的主要危害是到处堆积，越堆越多，导致疾病。这些垃圾最容易积聚的部位是大脑、肝脏和皮肤。新生儿7天以内严重黄疸会损害大脑，引起抽风、昏迷、遗留智力低下或癫痫；积聚到肝脏可以导致肝硬化；积聚到皮肤就是可以看出来的皮肤发黄。但是黄疸的危害性取决于黄疸程度的轻重、发生的时间以及黄疸的性质。一般来说，轻度黄疸持续时间短，经过及时治疗，不会有太大的危害性。对新生儿损害比较大人脑中有重要的结构称为血脑屏障，它使很多物质不能进入脑内，以保护脑子这一人体内最重要的中枢器官。新生儿的血脑屏障发育还不够完善，而间接胆红素又容易通过血脑屏障进入脑内。黄疸严重的小儿，血液中的间接胆红素可以进入脑组织，造成脑的损伤，称为胆红素脑疾（又称核黄疸）。在血中胆红素急剧升高时，或者血清胆红素达到20毫克/100毫升以上时，如果婴儿出现神经系统症状，如精神不好、嗜睡、四肢变软或发紧、吃奶困难或不吃奶、眼睛发直、尖叫、抽风等一系列表现，说明已经出现胆红素脑病。部分病情严重的胎儿会因此而死亡。经抢救存活下来的小儿很多最终留下神经系统后遗症，如运动功能障碍、听力障碍、智力低下等。要是病理性的最好还是去医院看，弄不好的话小孩子会有一些不好的后遗症。是医生建议小婴儿刚出生可出现生理性黄疸，一般出生2-3天出现，4-6天达到高峰。7-10天开始消退。除了食欲不振以外，对孩子是没什么影响。如果黄疸从孩子出生24小时内就有的话，并且3周都没消退，或是退后又复发，则统统归到病理性黄疸。如果出现病理性黄疸要去医院检查，如果时间长会影响孩子生命危险。不用太担心，随着时间慢慢就好了。问问团队【电脑精英】共1人编辑答案2010-11-18 23:08 好:0 不好:0新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚而引起，其原因多复杂，有生理性和病理性之分。一 生理性黄疸 由于新生儿胆红素代谢特点约50%-60%的足月儿和80%