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文档简介

激光与强脉冲光(IPL)在皮肤整形美容方面的应用,1,电磁波谱,紫外紫蓝青绿黄橙红红外400nm(可见光)700nmC=C为光速,为波长,为频率;光子所具能量E=C/为普朗克常数(6.6310-34J.S),2,应用基础,一、组织对光的吸收和透射1.与光的波长有关2.与组织中水和生物色素(黑色素、血红蛋白、胆红素、-胡萝卜素等)的含量有关3.与组织结构不均匀所致的光散射有关,3,水的吸光率Er:YAGCO2Ho:YAGRuby(2940nm)(10600nm)(2120nm)(694.3nm)Alex(755nm)LD(810nm)Nd:YAG(1064nm)KTP(532nm),4,黑色素的吸光率KTPRubyAlexLDNd:YAG血红蛋白的吸光率Dye(585nm)KTPNd:YAGLD,5,二、剂量及有关参数,能量:每一光脉冲所具有的做功能力。(J,mJ)脉宽、重复频率、峰值功率、平均功率.功率:连续光在单位时间内具有的做功能力。(即每秒钟内可输出的能量)(WmW)功率密度:单位面积受照组织所接受的光功率。(W/cm2.mW/cm2),是表示光强度的参数。能量密度:单位面积受照组织所接受的光能量。(J/cm2),6,连续光:能量密度=功率密度照射时间脉冲光:单脉冲能量密度=能量/光斑面积,7,三、光生物效应,1.与光的波长.强度.工作方式.曝光时间有关2.与受照组织的光学特性和热学特性有关,8,光热效应:光能直接或间接引起生物分子振动和转动分子热运动增加。组织局部温度升高,其强弱以组织温升的高低和热持续时间来判定。光致破裂效应:热电离电子释放、等离子体形成冲击波空化、射流形成靶组织破裂;光化学效应:光能生物分子外层价电子跃迁弛豫时释放能量,断开分子弱键新键形成、生成稳定终产物。光蚀除效应:等离子体诱导蚀除效应:,9,临床应用,一、色素性病变,10,1、太田痣、文身(眉、眼线、唇线)等Q开关激光:1064nm755nm694nmIPL:645nm695nm755nm2、色素性毛表皮痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑等Q开关:532nm585nm650nm694nm755nm1064nmIPL:560nm570nm590nm640nm695nmCO2、Er:YAG、Ho:YAG激光、,11,二、血管性病变,1.毛细血管扩张IPL:560nm、570nm、590nm激光:Q开关532nm、585nm(一般用于浅在的细小毛细血管)、KTP532nm、Dye585nm、CO22.鲜红斑痣IPL:560nm、570nm、590nm激光:KTP532nm、Dye585nm铜蒸汽激光(510.6nm/578.2nm)光动力疗法(PDT)3.血管瘤激光:KTP532nm、Dye585nm、CO2、Nd:YAG1064nmIPL:560nm、570nm、590nm,12,三、除皱纹,照射法:Dye585nm、Nd:YAG1320nm/1440nm磨削法:Er:YAG、CO2,13,四、除疤痕,1不稳定的增生性疤痕/疤痕疙瘩:IPL:560nm570nm590nm2萎缩性疤痕/稳定的增生性疤痕:激光:CO2.Er:YAG磨削,14,五、嫩肤,作用范围:1.增加皮肤弹性2.去除面部扩张的毛细血管3.收缩粗大的毛孔,消除细小皱纹4.减淡面部色素斑5.促进痤疮疤痕平复,15,组织吸收IPL遵照能量守恒定律和格罗索斯-德雷伯Grotthus-Draper)定理:光必须被吸收,才能提供光化反应和光生物学反应的能量;光一旦被吸收,就必然会产生相应的光化反应和光生物学反应。据测定,99%的光能在3.6mm的皮肤层内被吸收。,16,六、脱毛,激光:Ruby694nm、Alex755nmLD810nm、Nd:YAG1064nmIPL:645nm、695n

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