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脑出血 病因 诱因,Case 5 神经系统,常见病因、诱因,高血压,资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史,长期,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,某 些 因 素,血压突然升高 小动脉瘤破裂,脑出血,情绪激动、剧烈活动 饮酒过度、大便用力 ,其他病因,颅内血管发育异常 先天性动脉瘤、动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常多次破裂出血。 血液病 血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病,常引起脑出血。 脑动脉硬化 是引起脑出血常见的病因。 代谢病 如糖尿病、高脂血症等,均与脑出血关系密切。 感染、药物、外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗 也是脑出血的常见原因,脑出血的危险因素,注:王红,李震中,方保锋,等。普通人群脑出血危险因素的汇总分析。国际脑血管杂志2008年10月第16卷第10期,771-778,国际头痛分类,2003年 国际头痛协会 14种 原发性头痛(4) 继发性头痛(8) 颅神经痛、中枢性和原发性面痛(2),1、偏头痛 2、紧张性头痛 3、丛集性头痛和其它 三叉神经性头痛 4、其它原发性头痛,原发性头痛,1. 偏头痛 2. 紧张型头痛 3. 丛集性头痛和其他三叉神经性头痛,头痛多位于两额及枕、颈部,呈持续性钝痛,病人常诉头部有紧箍感和重压感。 多为一过性,与日常生活中的应激有关 如持续存在,则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。,无先兆,头痛起先固定于一侧眼及眼眶周围 反复丛集性发作,表现为一连串密集的头痛发作 疾病突发性发作,持续13秒钟,影响1个或多 个三叉神经的分支 性质如刀割、电击、烧灼或撕裂样剧烈疼痛,偏头痛,病因尚不明确 遗传因素 内分泌因素 饮食因素 其它 机制尚不清楚 血管源学说 三叉神经血管假设 神
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