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请输入病例标题,医生姓名： 职称：,医院： 联系方式：,科室：,患者基本资料,患者姓名： 性别： 年龄： 家庭住址： 治疗所在科室： 入院时间： 住院号：,临床表现,主诉： 现病史： 既往史： 家族史： 外伤史： 过敏史： 输血史： 结婚史：,*本模板仅提供参考，请根据实际情况填写标题和内容,体格检查,阳性查体结果： 体温/心率/呼吸/血压： 神经科查体： 意识障碍检查： 精神状态和高级皮质功能（记忆，计算力，定向力，失语，失用，失认，视空间）：,*模板中检查内容仅供参考，请根据病例实际检查内容填写,体格检查,12对脑神经： 运动系统：肌力、肌张力，不自主运动，共济运动，姿势及步态 感觉系统：浅感觉，深感觉，复合感觉 反射检查：深、浅反射；病理反射 脑膜刺激征： 自主神经检查：,*模板中检查内容仅供参考，请根据病例实际检查内容填写,辅助检查,血液化验 心电图检查 脑电图检查 肌电图检查 脑脊液检查 腰穿检查 头颅CT检查+MRI 脑血管造影 血管学检查：MRA, CTA, TCD，颈部血管超生 超生心动图检查 格拉斯哥昏迷评分(GCS) 改良RANKIN量表(mRS) NIHSS 评分等,*模板中检查内容仅供参考，请根据病例实际检查内容填写,主要诊断,*本模板仅提供参考，请根据实际情况填写标题和内容,诊疗经过,*本模板仅提供参考，请根据实际情况填写标题和内容,主要治疗方案（如药物、剂量、疗程）,*本模板仅提供参考，请根据实际情况填写标题和内容,治疗结果,*本模板仅提供参考，请根据实际情况填写标题和内容,讨论（“金路捷”用药感受与
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