妇科常见肿瘤的预防.ppt

妇科常见肿瘤的预防,主要内容,肿瘤的三级预防 乳腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌,阴道癌 卵巢癌 子宫肌瘤 阴道炎,肿瘤的一级预防,避免吸烟 改变不良的饮食习惯 限制饮酒 控制乙肝病毒感染 加强职业防护和环境保护 了解某些药物增加患癌的危险,食物多样，谷物为主 多吃蔬菜、水果与薯类，维护心血管健康，增加抗病能力，预防癌症 每天吃奶类、豆类以及制品 经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉与荤油 膳食与体力活动平衡，保持适当体重 吃清淡少盐的膳食 饮酒应节制 吃清洁卫生、不变质的食品,1997年中国营养学会公布的8条膳食指南,肿瘤的二级预防 （重视癌症十大危险信号）,皮肤、乳腺、舌部或者身体任何部位发现可以触及的、不消退的、且有逐渐长大趋势的肿块 疣或痣发生明显变化 持续性消化不良 吞咽不适，胸骨后食道内感觉异常、微痛或哽噎 耳鸣、听力减退、鼻塞不通，流鼻血，有时有头昏、头痛或颈部肿块，要注意是否有鼻咽癌发生地可能,肿瘤的二级预防 （重视癌症十大危险信号）,月经期以外或绝经期以后的阴道出血，应高度警惕子宫颈癌的发生 持续性干咳，痰中带血丝和声音嘶哑 大、小便习惯的改变 久治不愈的伤口或溃疡 不明原因的消瘦,肿瘤的三级预防,目标是防止病情恶化，防止残疾。其任务是采取多学科综合诊断和治疗方法，正确选择合理甚至最佳诊疗方案，以尽早消灭癌症，尽力恢复功能，促进康复，延年益寿，提高生活质量，重返社会。,乳腺癌,哪些人群易患乳腺癌,乳腺增生多年不愈 反复做人工流产手术 常用激素类药品或化妆品 有乳腺癌家族史除去遗传原因和环境因素 未哺乳或哺乳过长 肥胖或过多摄入脂肪 精神抑郁，经常生气，心情不好 反复长期接触各种放射线(多次放射线、电脑、手机等) 独身未育或婚后不育 13岁前月经初潮或绝经晚,乳腺癌主要症状,无痛性肿块 乳房皮肤改变 乳头溢液 乳头改变 淋巴结肿大,乳腺癌的预防方法,要有想保持健康，就要重视预防疾病的理念，要定期体检 多摄取含丰富纤维素的食品 养成运动好习惯 避免饮酒 少喝咖啡 多吃白菜和豆制品 多吃鱼 养成自我检查的好习惯,定期乳房检查,年龄在20-40岁的女性，应于每月例假过后一周内做一次乳房自检；每隔2年，由专业医师做一次临床检查或乳房摄影 年龄在40-49岁间的女性，除每月定期做乳房自检外，每年做一次专业性的乳房检查比较好 年龄在50岁以上的女性，每月应定期做乳房自检，且每年须做一次临床乳房检查和乳房X光摄影,只要坚持做到了以上这些，必能远离乳癌的威胁，达到早期发现、早期治疗的功效！,宫颈癌,宫颈癌发病原因,与性生活、婚姻的关系 性生活过早有关 与配偶的关系有关 病毒或真菌感染 单纯疱疹病毒型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关 宫颈糜烂、裂伤与外翻,宫颈癌预防 “七步曲”,妇科普查不容忽视 远离宫颈癌的危险因素，开展洁身自爱教育 怀孕对宫颈癌来说是最危险的 提倡计划生育和晚婚晚育 普及卫生知识，加强妇女卫生保健 重视宫颈慢性病的防治，积极治疗宫颈癌前病变如宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈不典型增生等疾病 其他,子宫内膜癌,发病危险因素,肥胖、糖尿病 、高血压 月经失调 初潮早与绝经迟 外源性雌激素,子宫内膜癌的预防,开展防癌宣传普查，加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、糖尿病和高血压的妇女，要提高警惕、及时就医，早期诊断 治疗癌前病史，对子宫内膜有增长生过长，特别是有不典型增生患者，应积极给予治疗，严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗。直接切除子宫,子宫内膜癌的预防,有妇科良性疾病时，最好不采用放疗，以免诱发肿瘤 严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜 对有高危因素的人群应有密切随访或监测：子宫内膜癌患者在治疗后应密切定期随访，争取及早发现有无复发，约75%95%复发是在术后23年内。常规随访应包括详细病史(包括任何新的症状)、盆腔的检查、阴道细胞学涂片、X光胸片、血清CA125检测及血常规、血化学检查等，必要时可作CT及MRI检查。一般术后23年内每3月随访1次，3年后可每6个月1次，5年后1年1次。95%复发病例均可经临床检查、阴道细胞学涂片检查及血清CA125检查发现,阴道癌,阴道癌的预防,积极治疗外阴疾病，如外阴白斑，外阴瘙痒，慢性外阴溃疡，尖锐湿疣和乳头状瘤等，黑痣应予切除，以防癌变 保持外阴清洁，养成良好的卫生习惯及生活作风，避免性感染 防止病毒感染 外阴部出现肿物，早检查，早诊断，早治疗,子宫肌瘤自测的几个方法,观察月经：月经增多、绝经后出血或接触性出血等，常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致，所以，除正常月经以外的出血，都要究其原因，以备对症诊治 观察白带：正常白带是少量略显黏稠的白色分泌物，随着月经周期会有轻微变化，但脓性、血性、水样白带等都是不正常的 自摸肿块：清晨，空腹平卧于床，略弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，较大的肿物是可以发现的 感觉疼痛：下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意,卵巢癌,发病原因不完全明确、早期没有症状、几乎谈不上预防措施，这几点使得卵巢癌更加让人恐怖 ！ 不过，最新的研究表明，早期卵巢癌也有一些特异的症状，并非无迹可寻。有些专家认为，腹部肿胀、饱胀感、胀气尿频、尿急;恶心、消化不良、便秘、腹泻;月经紊乱、性交疼痛;疲劳、背痛等都应当看作是卵巢癌的早期症状。卵巢癌可发生于任何年龄，高发阶段在40-70岁，其中以45岁以上绝经前后的中年妇女最为多见，但20岁以下少女也有发生。,阴道炎的自测症状是什么？,各种类型的阴道炎均伴有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。 不同类型的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。,阴道炎反反复复，问题出在哪？,用药不当：治疗不彻底。一般用药应该坚持2周，并在下次月经期开始第二疗程，一般应坚持3个疗程。有些病人用35次药后症状减轻就停止用药，不仅易复发，还会使致病菌产生耐药性，给彻底治愈带来困难 配偶一方亦应检查是否患病。有些患者的配偶也同时被感染，但由于症状比较轻，或没有症状成为带菌者，造成对方反复感染，所以女方患有阴道炎后应该停止性生活，直至治愈，如发生反复感染，男方亦应该去医院检查 长时间使用卫生护垫，使局部温度和湿度增加，造成致病菌大量繁殖。夏季高温潮湿及月经期是阴道炎容易复发的时候，应该特别注意局部清洁。月经期要勤换卫生巾，平时少用卫生护垫，以保持局部的干燥、透气,怎么样才能预防阴道炎？,最重要的一点是保持阴部的清洁干燥，保持良好的个人卫生习惯，每天坚持清洗阴部，但避免使用碱性肥皂。正常情况下用清水清洗即可，也可选用市面上常见的专业洗液如妇炎洁来清洁私处，含有的中草植物成分，可以深入到阴道黏膜褶皱等