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素问举痛论,目的要求 1、掌握“百病生于气”的含义。 2、熟悉九气失调的病机与临床表现。,题 解,举:例举 本文首举寒邪客于脏腑经脉所引起的多种疼痛为例,说明诊法在临床的具体运用。继则对怒、喜、悲、思、惊、恐、寒、热、劳等九种病因引起正气失调的机理进行了论述。因其首论疼痛,故名篇。,原文内容 一、九气致病的病机 九气:九种致病因素,因其性质不同,导致人体气机失调的机理和临床病证各异。 怒则气上,肝气升发太过,气血并走于上头痛、眩晕、呕血等证(暴怒伤肝、气机逆乱) 肝气横逆,乘害脾胃飧泄、呕吐等证,喜则气缓狂妄、嘻笑不休(暴喜伤心,神气涣散不收) 悲则气消正气消乏不足 (悲哀太过,心肺郁结,营卫不行,化热灼津耗气) 恐则气下下焦胀满,遗精滑泄等证(大恐伤肾、肾气不得上交而下陷) 惊则气乱惊悸、痴呆、精神失常等证 (大惊而心气无所依,心神散乱无主),思则气结腹胀、纳差等证(思虑伤脾、脾气郁结) 寒则气收寒热、无汗、头身紧痛等证 (寒而气机收引、卫气聚敛、腠理闭塞) 炅则气泄大汗淋漓、气随汗泄(热而腠理开泄,营卫大通) 劳则气耗人体正气,消耗衰减不足 (劳倦过度,阴精耗于内,阳气张于外),二、“百病生于气”的含义 不同的病因,对人体各有所伤 情志过用气上、气缓、气消、气下、气乱、气结(五脏气机失调) 外感寒热气收、气泄(卫气受伤) 劳倦太过气耗(精气内耗),总言:各种致病因素(以情志因素为要)伤人,皆可致脏腑功能紊乱,机体气机失调,而发生诸多病证。,思考讨论,1、解释九气
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