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文档简介

外科护理(根据同学们的要求,试题供本学期期末复习用,未教学的内容留着下学期复习。复习题是供复习巩固自测,并非针对期末考试,避免误导。一、选择题(共17分,每题1分(一A型(共15题A1型(10题1、临床最常见的等渗性缺水的原因是:( A、水分摄入不足B、水分丢失过多C、补充等渗溶液过多D、消化液长期慢性丢失E、消化液的急性丧失2、术后恶心、呕吐的最常见原因是;( A.伤口疼痛B.腹胀C.麻醉反应D.肠蠕动增强E.肠炎3、软组织急性化脓性感染,在出现波动前,需早期切开引流的是:( A.转移性脓肿B.脓性指头炎C.面部疖肿D.急性蜂窝织炎E.痈4、为预防急性肾功能衰竭,哪种外伤的病人,应从静脉输人碱性溶液以碱化尿液:( A.头皮撕脱伤B.肋骨骨折C.大腿挤压伤D.肾挫伤E.前臂裂伤5、腹外疝修补术后健康宣教内容,最重要的是:(A、增加营养B、定期复查C、适当锻炼D、保持伤口清洁E、3个月内避免重体力劳动6、具有“肿块和出血”症状的是:( A.肛瘘B.肛裂早期C.血栓性外痔D.直肠息肉E.脱肛7、门脉高压分流术后护理,不正确的是:(A、早期起床活动B、低蛋白饮食C、使用抗生素D、忌食过烫食物E、术后平卧48小时8、肾损伤非手术治疗术后应绝对卧床休息:(A、35天B、1周C、2周D、34周E、1个月以上9、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理措施是:(A、局部封闭B、绝对卧床休息C、手术D、理疗E、镇痛止疼药10、预防骨科长期卧床病人尿路结石,正确方法是:(A、留置导尿B、使用抗生素C、使用溶石药D、多喝水E、使用利尿药A2型(3题1、张某,男,50岁。在全麻下行胃大部切除术。术后回病房麻醉未清醒,患者血压、脉搏正常,吸气困难,呼吸时喉头有罗音。应考虑:( A、舌后坠B、呼吸道分泌物过多C、喉痉挛D、呕吐物窒息E、呼吸节律紊乱2、魏先生,55岁,腹泻粘液脓血便三月余,内科治疗无效,外科首项检查:(A、大便常规及隐血试验B、直肠指检C、癌胚抗原测定D、内窥镜检查E、钡灌肠X线检查3、王太太,70岁,胆总管结石合并胆管炎,非手术治疗期间,护士应重点观察:(A、黄疸、腹痛B、呼吸、体温C、面色、肢体温度D、血压、意识E、腹膜刺激症A3型(2题12题共用题干:患者男性,45岁,昨晚暴饮、暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有轻度腹胀、伴呕吐、肛门停止排便排气。医生诊断为单纯性粘连性肠梗阻。采用非手术治疗。1、非手术治疗的主要措施是:(A、禁食禁饮B、胃肠减压C、半坐卧位D、病情观察E、静脉输液2、经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是:(A、腹痛减轻B、呕吐减少C、腹胀消失D、体温正常E、肛门排便排气(二X型(2题1、十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起:(A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、缺水D、营养不良E、低血钾2、下列哪些是骨折病人肢体血运障碍的表现(A、指尖青紫色B、肢体肿胀C、指尖温度升高D、局部麻木刺痛E、指尖苍白二、填空题(每空格0.5分,共10格空格,共5分1、引起破伤风病人的主要死亡原因是 ,故是治疗的重要环节。2、腹内实质性脏器破裂,临床表现以症状为主,空腔脏器破裂以症状为主。3、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈状态,可酌情,在维持气管和纵隔于中间位置。4、前列腺增生可引起梗阻,最终使病人的受到损害。5、肩关节脱位病人的特有体征是和。三、名词解释(共3题,每题2分,共6分1、外科手术热:2、倾倒综合症:3、缺血性肌挛缩四、简答题(共2题,每题5分,共10分1、你能说出静脉补钾有哪些注意事项吗?2、试述腹膜炎非手术治疗护理措施。五、病例分析(共1题,共12分男性病人43岁,骑自行车被汽车撞倒,头部着地,当即昏迷约10分钟,醒后诉头痛,在运送过程中呕吐2次,为胃内容物。体格检查:体温37,呼吸16次/分,脉搏84次/分,血压110/70mmHg。嗜睡状,呼唤时睁眼,回答问题正确。右颞部头皮触及4cm5cm血肿,右耳后乳突区有瘀斑,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,对光反应灵敏,双眼底视神经乳头无水肿,右耳道流血性液体。脑神经检查无异常,四肢肌张力稍增高,病理反射未引出。CT检查提示颅底骨折。医生嘱安静休息,观察病情变化。请回答:1.简述该病人的护理要点。2.该病人应从哪几方面进行观察,如何观察?一、答案(一A型(共17题A1型(10题1、E2、C3、B4、C5、E6、D7、A8、C9、B 10、DA2型(3题1、B2、B3、DA3型(2题1、B2、E(二X型(2题1、BCDE2、A B D E二、填空题(每空格0.5分,共 5分1、窒息控制和解除痉挛2、大出血/失血性休克急性腹膜炎3、钳闭放出适量的液体和气体4、尿路肾功能5、方肩畸形搭肩试验阳性三、名词解释(共3题,每题2分,共6分1、术后早期病人可出现体温升高,一般不超过38.5,是人体对手术作出的炎症反应,临床称之为外科手术热,无需特殊处理.2、胃大部切除术后进甜流质饮食后,出现剑突下不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心呕吐、腹泻甚至虚脱,平卧后好转。3、上、下肢重要动脉损伤后肢体血液供应不足或因肢体肿胀、包扎过紧,可造成前臂或小腿的肌群缺血、坏死、机化而发生挛缩。如桡骨骨折造成前臂缺血性肌挛缩,形成爪形手畸形。四、简答题(共四题,每题5分,共20分1、静脉补钾注意事项:尿少不补钾,成人尿量每小时不得少于30ml;(1.5分浓度不得高于40 mmol/L;(1分滴速不超过20mmol40 mmol/h。严禁静脉推注;(1.5分每天补钾总量6080 mmol(1分2、(1无休克者取半坐卧位;(2禁食、胃肠减压;(3纠正体液紊乱、抗感染;(4动态观察全身和局部情况;(5诊断不明者禁用止痛剂,必要时作好术前准备。五、病例分析(共12分1.护理要点:应卧床休息12周,平卧位将床头抬高1530,遵医嘱给予镇静剂等对症处理;每天2次清洁、消毒外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内;在外耳道口疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换,并记录24小时浸湿的棉球数,以此估计漏出液量;禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,(严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧;禁忌作腰椎穿刺。避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕,勿挖耳、抠鼻或屏气排便,以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内,引起气脑或颅内感染。2.对该病人应从五个方面进行观察。意识

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