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文档简介

人血涂片的制作 河北大学细胞生物学实验室 血涂片的显微检查是血液细胞学检查的基本方 法,临床上应用极为广泛,制备厚薄适宜,分布均 匀,染色良好的血涂片是血液学检查的重要基本技 术之一。 涂片法制片是生物显微制片的基本方法之一。 可分5个步骤进行 n消毒 n取血 n推片 n染色 n观察 步骤 消毒与取血 消毒 先按摩取血部位,使血流通畅;再用酒精 消毒采血针和取血部位(如指尖)。 取血 待酒精干后,刺破皮肤,使血自然流出, 勿挤。取干净载片,让血滴在离载片一端中4 5毫米处,注意手指持握载片的边缘,勿触 及其表面。不能使载片接触取血部位的皮肤。 推片 取一块边缘光 滑的载片做推片。 将其一端置于血滴 前方,向后移动到 接触血滴,使血液 均匀分散在推片与 载片的接触处。然 后使推片与载片呈 3040角,向另 一端平稳地推出, 如右图所示。涂片 推好后,迅速在空 气中摇,使之自然 干燥。 染色 用特种玻璃铅笔在血膜两侧画两条线, 防止染液外溢。再将瑞氏染液(伊红-亚甲基 蓝)滴在血膜上,至染液淹没全部血膜,染 半分钟。加等量蒸馏水(或缓冲液)与染液混 合再染5分钟。最后用蒸馏水把染液冲掉, 用吸水纸吸干,自然干燥后,即可观察。 观察 红细胞 淡红色,无核的圆形细胞,因红细胞为双凹形,故边 缘部分染色较深,中心较浅,直径7-8微米。 颗粒白细胞 嗜中性颗粒白细胞:体积略大于红细胞,细胞核被染成 紫色分叶状,可分1-5叶。直径10-12微米。 嗜酸性颗粒白细胞:略大于嗜中性白细胞,细胞核染成 紫色,通常为2叶,胞质充满嗜酸性大圆颗粒,被染 成鲜红色。直径10-15微米。 嗜碱性颗粒白细胞:体积略小于嗜酸性白细胞,细胞质 中有大小不等被染成紫色的颗粒,颗粒数目较嗜酸性 白细胞的颗粒少,核1-2叶,染成淡蓝色。直径10-11 微米。 无颗粒白细胞 淋巴细胞:可观察到中、小型两种。小淋巴细胞与红 细胞大小相似,圆形,核致密,染成深紫色。周围 仅一薄层嗜碱性染成淡蓝的细胞质。中淋巴细胞较 大,核圆形。直径6-8微米。 单核细胞:体积最大,细胞圆形。胞质染成灰蓝色。 核呈肾形或马蹄形,染色略浅于淋巴细胞的核。直 径14-20微米。 血小板 血小板为不规则小体,直径2 - 3微米。其周围部分浅 蓝色,中央有细小的紫红色颗粒,聚集成群。 注意事项 n玻片的清洗:新玻片常有游离碱质,因此应用清洗液 或10%盐酸浸泡24h,然后再彻底清洗。用过的玻片可 放入适量肥皂水或合成洗涤剂的清水中煮沸20min,再 用热水将肥皂和血膜洗去,用自来水反复冲洗,必要时 再置95%乙醇中浸泡1h,然后擦干或烤干备用。 n使用玻片时只能手持玻片边缘,切勿触及玻片表面,以 保持玻片清洁,干燥,中性、无油腻。 n一张良好的血片,要求厚薄适宜,头体尾分明,分布均 匀,边缘整齐, 两侧留有空隙。血片制好后最好立即 固定染色,以免细胞溶解和发生退行性变。 n血膜未干透,细胞尚未牢固附在玻片上,在染色过程中 容易脱落, 因此血膜必需充分干燥。 注意事项 n细胞染色对氢离子浓度十分敏感,在染色过程中玻片 必须化学清洁,配制瑞氏染液必须用优质甲醇,稀释染 液必须用缓冲液,冲洗用水应近中性, 否则各种细胞 染色反应异常,致使细胞的识别困难,甚至造成错误。 n染色时间与染液浓度,室温高低,细胞多少有关。染液 越淡,室温越低, 细胞越多,所需染色时间越长或应适 当增加染液量,因此染色时间应视具体情况而定。特 别是更换新染料时必须

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