中医内科考点归纳

内科考点归纳 济生方 至宋代严用和在济生方中首先提出噎膈病名， 宋严用和济生方首次提出“怔忡”之病名。 宋重订严氏济生方，诸湿门指出治湿病“唯当利其小便” 。 宋代严用和将水肿分为阴水、阳水两大类。 5.张景岳 景岳全书痞满：将痞满分为虚实两端 景岳全书强调胃痛了“气滞” 这一因素， 明张 景岳首次在景岳全书杂证谟中立“ 癫狂痴呆” 专论，对其病因 病机、症状描述、治疗预后作了较详论述。 京岳全书喘促把喘证归纳为虚实两大类： 明代， 景岳全书将咳嗽分为外感、内伤两类， 景岳全书胁痛将胁痛病因分为外感与内伤两大类，并提出以内 伤 为多见。 张仲景 痞满病名首见于伤寒论 “胸痹”首见于金贵要略 1.肺痈病名首见于金贵要略。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治 1.肺痿，首见于张仲景金贵要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治 金贵要略和伤寒论中称“惊悸”、“心动悸”、“心中悸”、 “心下悸” 汉代张仲景在伤寒论中论及太阳，阳明、少阳，厥阴病头痛的见症， 汉张 仲景金匮要略始有“痰饮” 名称，广义痰饮包括痰饮、悬饮、溢 饮、支饮四类， 该篇提出“用温 药和之 ”的治疗原则 汉张 仲景金匮要略水气病脉证并治首先记载了盗汗的名称 金匮要略血痹虚劳病脉证并治以小建中汤治疗手足烦热，可 谓是 后世甘温除热治法的先声 金匮要略血痹虚劳病脉证并治首先提出了虚劳的病名， 详述证因 脉治，分阳虚，阴虚，阴阳两虚三类 内经 ll.厥证的病名首见 于内经 胃痛 首见于内经。 L 内经 称癫痫“ 胎病 ” 癫狂病名首见于内经 灵枢经脉篇首先提出肺胀病名 1.内经最早提出腹痛的病名， 有关胁痛的记载，最早见于内经， 鼓胀病名最早见于内经 头痛一证首载于内经，在素问风论中称之 为“首风”、“ 脑风”， 1.、眩晕最早见于内经，称之为“眩冒”。 认为眩晕属肝所主，与髓 海不足、血虚、邪中等多种因素有关。 而疟疾之名，则首见于内经 淋之名称，始见于内经 癃闭之名，首见于内经，该书称其为“癃闭 ”或“闭癃” ， 阳痿病证首载于内经，称阳痿为“阴痿” ，又称“宗筋弛纵” 和“筋萎” 遗精本病记载首见于内经，该书称遗精病为“精自下， 普济本事方 正式提出遗精和梦遗的名称。 消渴之名，首见于素问。奇病论， 内经还有消瘅，肺消，膈消，消中等名称的记载 3.明代以前医家，多将与心痛混淆，明代医家王肯堂证治准绳 心痛 胃脘痛 始明确加以区分。明王肯堂证治准绳首次明确对心痛与胃脘 痛作了鉴别，并强调用大剂的桃仁、红花、降香、失笑散等活血化 瘀药物治疗死血心痛，开活血化瘀治疗心痛之先河。 明代医学入门外感寒暑首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证。 明代医家对癫、狂、痫作了明确的划分。 明秦景明 症因脉冶内伤发热最先明确提出“内伤发热” 这一病证名 称， 胃痛 叶天士强调“久痛入 络” ， 临证指南医案胁痛对胁痛之属久病人络者，善用 辛香通络、甘缓补 虚、辛泄祛瘀等法，立方遣药， 颇为实用 ，属“巅疾”范畴；千金要方称为“癫痫” 。 心痛”之病名最早见于马王堆汉墓出土的五十二病方。其后 灵枢五邪也有心痛之病名，又有“卒心痛”、“厥心痛”(素 问谬刺论)、“真心痛”(素问厥论) 王清任首倡活血化瘀治疗本病，以血府逐瘀汤治疗本病有殊效 ：朱丹溪 丹溪心法咳嗽篇提出肺胀病理是痰瘀阻碍肺气所致，可用四物汤 加桃仁等治疗，开活血化瘀治疗肺胀之先河。 直至元代朱丹溪才首创“哮喘” 病名， 阐明病机专主于痰，提出“未发以 扶正气为主，既发以攻邪气为急”的治疗原则， 李东垣东垣十书将头痛分为外感头痛和内伤头痛 自宋代始以“痨瘵” 统诸 称， 直到宋代三因极一病证方论始以“痨瘵” 定名， 元葛可久 十药神书是我国现存第一部治疗肺痨的专著。 历代中医对肺痨的认识，大约可分为三个阶段： (1)汉 以前 认为本病属于虚劳、虚损的范畴； (2)从 汉至唐代，认识到本病具有传染性； (3)宋代以后对病因病机认识及理法方药日趋系统完善。 医学正传劳极确立了杀虫与补虚的两大治疗原则， 明， 医学正传进一步对哮与喘作了明确的区别。 明代医学正传首先采用郁证这一病证名称。 3.备急千金要方创用苇茎汤以清肺排脓，活血消痈，为后世治疗本 病的要方。 8.明。陈实功。 外科正宗。肺 痈论将肺痈分为初起、已成、