探讨神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的效果

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 探讨神经节苷脂联合脑循环治疗仪 治疗小儿脑瘫的效果 【摘要】 目的：探讨神经节苷 脂联合脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的效 果。方法：本研究共 90 例小儿脑瘫患 者（2014 年 1 月-2016 年 1 月） ，随机 分组，观察组和对照组病例均为 45 例， 对照组给予患儿常规治疗，包括按摩、 运动疗法、中药熏蒸、针灸，同时采用 脑循环治疗仪进行物理治疗；观察组在 对照组治疗的基础上，使用神经节苷脂 注射液进行静脉滴注，剂量为 2 ml（20 mg） ，1 次/d，疗程为 10 次，35 个疗 程，比较两组患者的治疗有效率和两组 患儿的智力发育指数。结果：（1）观 察组治疗总有效率为 95.56%，对照组 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 治疗总有效率为 62.22%，观察组治疗 有效率明显更高，差异有统计学意义 （P 中国论文网 /6/view-12987086.htm 【关键词】 神经节苷脂； 脑循 环治疗仪； 小儿脑瘫 doi：10.14033/ki.cfmr.2017.16.074 文献标识码 B 文章编号 1674- 6805（2017）16-0131-03 小儿脑瘫是自受孕开始至婴儿期 非进行性脑损伤或发育缺陷所致的综合 症，以中枢性运动功能障碍为主的致残 性疾病1。给患儿的身心发育造成严重 的影响2。往往某种单纯治疗方式效果 并不明显，需要给予综合的治疗。营养 脑细胞治疗是临床治疗脑瘫的主要方法， 相关研究证明，神经节苷脂静脉滴注在 脑瘫治疗中具有显著的效果3。本研究 采用神经节苷脂联合脑循环治疗仪对小 儿脑瘫患者进行治疗，效果显著。具体 研究结果如下。 1 资料与方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1.1 一般资料 本研究共 90 例小儿脑瘫患者 （2014 年 1 月-2016 年 1 月） ，均符合 2006 年长沙第二届全国儿童康复、第九 届全国小儿脑瘫康复学术会议讨论通过 的小儿脑性瘫痪的定义、分型和诊断 条件中的诊断标准4。其中男 60 例， 女 30 例，年龄 2 个月6 岁，平均 （3.51.5）岁；其中痉挛型 40 例，不 随意运动型 20 例，共济失调型 15 例， 肌张力较低型 10 例，混合型 5 例。随 机分为观察组和对照组，每组 45 例， 观察组中男 30 例，女 15 例，年龄 2 个 月6 岁，平均（3.31.5）岁；其中痉 挛型 25 例，不随意运动型 8 例，共济 失调型 4 例，肌张力较低型 4 例，混合 型 4 例。对照组中男 25 例，女 20 例， 年龄 2 个月6 岁，平均（3.51.3）岁； 其中痉挛型 15 例，不随意运动型 10 例， 共济失调型 5 例，肌张力较低型 10 例， 混合型 5 例。两组患儿基本资料比较差 异无统计学意义（P0.05） 。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 1.2 方法 对照组：给予患儿常规治疗，包 括按摩、中药熏蒸、针灸等，同时采用 脑循环治疗仪进行物理治疗。1 次/d， 疗程为 30 次。 观察组：在对照组治疗的基础上， 使用神经节苷脂注射液进行静脉滴注， 剂量为 2 ml（20 mg） ，1 次/d，疗程为 10 次。 1.3 观察指标 在治疗前和治疗后 3 个月对患儿 的发育商数进行评估，发育状况包括 5 个方面：适应性行为、精细动作、大运 动、语言、个人社交行为。判定标准为 适应性行为的分数。显效，发育商数评 分治疗后比治疗前提高至少 15 分；有 效，发育商数评分治疗后比治疗前提高 515 分；无效，发育商数评分治疗后 比治疗前提高幅度不及 5 分。治疗总有 效率=（显效+有效）/总例数100%。 1.4 统计学处理 采用 SPSS 20.0 软件对所得数据 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 进行统计分析，计量资料以（xs）表 示，采用 t 检验；计数资料以率（%） 表示，采用字 2 检验，P0.05 为差异有 统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗总有效率比较 观察组治疗总有效率为 95.56%，对照组治疗总有效率为 62.22%， 观察组明显更高，差异有统计学意义 （P0.05） ，见表 1。 2.2 两组 6、12 个月智力发育指 数、运动发育指数比较 对照组治疗 6、12 个月智力发育 指数分别为（83.186.03） 、 （90.556.03） ，运动发育指数分别为 （82.286.00） 、 （85.356.03） ；观察组 治疗 6、12 个月智力发育指数分别为 （93.455.50） 、 （98.455.05） ，运动发 育指数分别为（93.506.03） 、 （98.455.05） ，观察组高于对照组，与 6 个月对比，两组患儿 12 个月的智力发 育指数和运动发育指数明显更高，差异 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 均有统计学意义（P0.05） ，见表 2。 3 讨论 小儿脑瘫不仅仅会给儿童本身带 来极大的痛苦，同时给患儿的家庭也带 来了承重的精神和经济负担，随着近年 来医疗水平和医疗诊断技术的不断提高， 小儿脑瘫早期发现率也不断提高。小儿 脑瘫症状临床表现多以运动发育落后、 姿势及运动模式异常、原始反射延迟消 失、立直反射及平衡反应延迟出现、肌 张力异常为主，可伴有精神发育迟滞、 惊厥、行为异常、感知觉障碍及其他异 常5。有中医记载认为小儿脑瘫属“ 五 迟”、 “五软”、 “五硬” 范畴，其主要病理机 制是因为先天精血亏虚、后天精血不足 6。 神经节苷脂在神经细胞膜中占有 重要的位置，属于一种能够促进神经生 长的神经鞘脂，含有唾液酸，可以促进 细胞膜酶活性的恢复，对细胞膜具有保 护的作用。相关研究证明，神经节苷脂 可以对神经元相关的神经功能进行调节， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 有利于恢复受损的神经组织细胞7。尤 其所含有的 GM-1 能够有效地保护受损 的神经元，从而起到治疗中枢神经系统 病变的作用。通过神经节苷脂注射液进 行静脉滴注，这幽艽偈挂 锪飨虼竽 陨窬，对大脑神经产生修复的作用， 给神经肌肉提供更加充足的营养，以达 到疏通经络和调节阴阳的效果8-9。同 时，还能够改善脑部微循环状态，降低 肌张力，修复脑功能，改善痉挛。 相关研究证明，采用神经节苷脂联合脑 循环治疗仪对小儿脑瘫患者进行治疗能 够有效地扩张脑血管，改善脑部血液循 环状态，促进损伤修复和脑部功能的修 复。本研究显示，观察组治疗总有效率 为 95.56%，对照组治疗总有效率为 62.22%，观察组治疗有效率明显更高， 差异有统计学意义（P0.05） 。由此可 见，采用神经节苷脂联合脑循环治疗仪 对患儿进行联合治疗，效果明显优于常 规治疗法，有效地恢复患儿的意识障碍， 增强颈部和腰部的肌力。本研究也显示， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 与对照组对比，观察组 6、12 个月的智 力发育指数和运动发育指数明显更高， 效果显著，更有利于患儿正常发育。常 规康复训练虽然能够起到一定的疗效， 能够改善患儿的痉挛模式，固定正常的 行为模式，在脑瘫治疗中发挥着重要的 作用。脑循环治疗仪是以现代神经生物 学、神经电生理学、生物物理学等多学 科知识为依据进行物理治疗的方法，在 脑部疾病的防治中发挥着重要的作用， 能够扩张脑血管，促进脑部微循环，其 生物电流穿透颅骨屏障，对小脑顶核产 生刺激的作用，无创伤，安全有效10。 同时，经过纹状体与网状结构，对脑部 血管中枢产生刺激的作用，从而扩张脑 血管，改善缺血性脑损伤。本研究基于 常规治疗和脑循环治疗仪，采用神经节 苷脂注射，结合脑循环治疗仪的优点， 大大地提高治疗总有效率，安