2012年衡东新塘镇手足口病预防工作预案1

2012 年衡东县新塘镇 手足口病预防控制工作预案 一、 背景 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发 病为主，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的 皮疹为主要特征，少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、记性迟 缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿进展快、易发 生死亡。为切实做好我镇手足口病预防控制工作，防治爆发流行， 保护广大儿童身体健康和生命安全，根据中华人民共和国传染 病防治法 、 突发公共卫生事件应急条例 、 国家突发公共卫生 事件相关信息报告管理工作规范（试行） 以及湖南省手足口 病预防控制工作方案（2012 年版） 等，特制订本预案。 二、 工作目标 及时发现和控制手足口病疫情，减少聚集性疫情的发生和 死亡病例，控制爆发和流行规模。 三、 工作原则 预防为主，全面准备，依法管理，依靠科学，加强合作、 统一领导，分类处置，有效应对。 四、 成立领导小组及现场处置机动队 组 长：陈卓平 副组长：郑延林 罗年华 周水芽 刘建元（兼办公室） 成 员：王 勇 罗美玉 罗永香 周秋芳 周翠云 边美丽 胡亚平 王卫平 现场处置机动队：由新塘中心卫生院负责流行病学调查和 现场处置。 队 长：王 勇 成 员：周翠云 边美丽 王卫平 罗美玉 罗永香 五、 普通病例发现报告 托幼机构及学校建立健全传染病疫情监测与报告制度，指 定专人或校医落实晨检制度，定期对全校学生的出勤、健康状 况进行巡查，及时核实缺勤、缺课原因，一旦发现疑似手足口 病例或其他传染病病人、疑似病人时，要及时送医院救治。 各行政村、村卫生室、社区一旦发现疑似手足口病例时， 要及时报告新塘镇中心卫生院办公室，接诊医生发现接诊手足 口病例时，并及时作出预警判断，按手足口病诊疗指南 （2012 年版） 诊断和救治病人的有关规定报告疫情。在流行 季节安排专人定期到辖区内托幼机构，医院门诊尤其是儿科门 诊主动搜索疫情，指导防控工作。 流行病学调查时，调查人员要深入到病例就诊的所有村卫 生室和患者家庭中，仔细调查询问患者各次退热药物和激素的 用药情况（包括自行服药情况、用药名称、使用日期和途径） ， 队儿童尚应注意调查身高、体重、出生信息（体重、胎产、喂 养方式等） ，照（看）护人文化程度等，并按实际结果完整、如 实填写，尽量避免填写不详。并逐级向卫生行政部门和县疾病 预防控制中心进行报告。 六、 重症、死亡病例调查 医疗机构网络报告手足口病重症或死亡病例后，由县疾控 中心流行病学调查人员应立即现场调查，核实医院诊断是否符 合重症和死亡病例定义。 七、 聚集性疫情报告 各行政村、卫生室、托幼机构和学校等单位发现手足口病聚集 性疫情（1 周内，同一托幼机构、学校等集体单位发生 5 例以 上但不足 10 例手足口病病例；同一个自然村/居委会发生三例 及以上；或同一班级（或宿舍） 、同一家庭发生 2 例及以上手足 口病病例）时，应以最快的方式向当地县级疾病预防控制中心 报告。 八、 暴发疫情报告 暴发疫情定义标准（一周内，同一托幼机构、学校等集体单位发 生 10 例及以上手足口病病例，或同一个自然村/居委会发生 5 例 及以上手足口病病例，或发生 2 例及以上死亡病例）的，应按照 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理范围（试行） 的有 关规定，医院要通过突发公共卫生事件管理信息系统向县级疾病 预防控制中心进行相关的信息报告。 九、 预防控制措施 （一） 病例管理 患儿应及时就医，多数手足口病患者症状轻微，可以居家隔离治 疗，但应在镇卫生院（社区卫生服务中心）的组织下，村医对居 家治疗病例每日访视。病将本镇的患者基本情况告知相应的村医 生，密切关注患儿的病情变化，每 4 小时测量一次体温，如果体 温持续升高，或者发现神经系统、呼吸系统、循环系统等相关症 状时，应立即转送医院就诊等事项。 （二） 加强晨午检和健康观察 全镇托幼机构、学校等集体单位应加强每日晨午检和健康观察， 如发现发热或手、足、口等部位出现疱疹患儿，应立即通知家长 带患儿到医院诊治。 （三） 加强消毒隔离 全镇托幼机构和学校应在镇中心卫生院的指导下，及时进行环境 和物品消毒。 镇中心卫生院应加强预检分诊，设置发热门诊室，增加候诊及诊 治区域的清洁消毒，医务人员应加强洗手和双手消毒，体温计及 其他物品等应及时消毒，方能继续使用，并安排专人负责。 （四） 关班、关园措施 出现重症或死亡病例，或 1 周内同一班级出现 2 例及以上病例， 建议病例所在班级听课 10 天；1 周内累计出现 10 例及以上或 3 个班级分别出现 2 例及以上病例时，可建议托幼机构等集体单位 停课关园（校）10 天，并出具书面预防控制措施建议书，并向 有关儿童家长出具书面告知书。 （五） 加强健康教育宣传 在发生聚集性疫情、暴发或者流行时，在疫情发生地和高发区 行政村托幼机构及学校要重点加强健康教育，印发手足口病防 治宣传单，由专人发放至儿童家庭中，宣传手足口病防治知识 和重症早期识别指征，培养正确的洗手方法和良好的个人卫生 习惯。 十、 常规性预防措施 （一） 散居儿童的预防措施 预防手足口病要广泛宣传十五字方针：“常洗手、喝开水、吃 熟食、勤通风、嗮衣被” 。 1、 饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手； 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布，处理粪便后均要 洗手； 2、 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应 充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物； 3、 婴幼儿的尿布要及时清洗、暴嗮或消毒；居室要经常通 风，勤晒衣被； 4、 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公 共场所；避免接触患病儿童； （二） 托幼机构及学校预防措施 1、 指定专人负责本校的传染病疫情监测与报告工作，落实晨 检制度，定期对全校学生的出勤、健康状况进行巡查，及 时核实缺勤、缺课原因； 2、 发现患有发热或疱疹的患儿，应立即动员家长将其带 至医疗机构就诊 ，直至病愈方可返校。 3、 教室和宿舍等场所要保持良好通风； 4、 定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等） 、餐 具等物品进行清洗消毒；对活动室、寝室、教师、门把手、 楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；对厕所进行清 扫、消毒。 （三） 医疗机构的预防措施 医院要做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、 医疗垃圾个污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。医 院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，重点加强 儿科门诊和医院的产房、病房消毒，对患者呼吸道分泌物、 排泄物及其污物等及时进行消毒处理。 十一、 保障措施 （一）经费保障，各单位要保证防治疾病所需经费。