2012年最新医学正副高级职称(整形外科)考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案 过关必备

2012 年最新医学正副高级职称（整形外科）考试题无忧 提 炼真题模拟练习题及答案 过关必备.1 1、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案， 请选择一个最佳答案。 1、褥疮产生的主要原因是 A细菌感染 B全身营养不良 C失去神经支配 D局部组织受压缺血 E创伤 2、阴茎再造术的主要内容是指 A阴茎体形成 B尿道重建 C阴茎体形成和尿道重建 D阴茎体形成和支持组织的植入 E阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入 3、新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是 A结扎 B热敷，有时可加用 1:2000001:500000 的副肾纱布压迫止血 C电凝 D钳夹 1 分钟后松开 E按压 5 分钟 4、植皮区包扎的压力一般为 A2025mmHg B10mmHg C15mmHg D40mmHg E60mmHg 5、关于唇裂手术的正确选择是 A1 岁后手术较好 B新生儿即可手术 C常用三角瓣手术 D直线形缝合 E以上都不对 6、秃发的手术方式是 A游离毛皮移植术 B脱发区缩小术 C头皮瓣转移术 D头皮组织扩张术 E以上都是 7、有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现，下列哪项是错误的 A主要见于皮肤，也偶见于粘膜 B眼睑黄色瘤常伴有高脂血症 C眼睑黄色瘤多见于中年后妇女 D眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布 E眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约 40 8、有关真皮移植，下列哪项是错误的 A真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用 B真皮在各个方向均有强大的张力强度 C用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳 D真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨 E真皮具有较强的抗感染力 9、黑瘤做病理，标本采集应 A包括病损的周围正常皮肤组织活检 B不包括正常组织活检 C只切取表面的组织或取小块组织活检 D做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供 活检 E取瘤体坏死部分做活检 10、关于皮样囊肿的诊治，哪项是不恰当的 A通常位于下睑部 B深层常和骨膜粘连无移动 C表面光滑表层皮肤正常 D多在 1 岁左右出现 E囊内充满油脂常混合毛发 11、引起下肢水肿的疾病有 A深静脉血栓 B血管神经性水肿 C动静脉瘘 D淋巴回流障碍 E以上都是 12、口角喁斜移位一般采用的修复方法是 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 A皮下蒂皮瓣法 BVY 推进皮瓣法 C皮片移植术 DZ 成形术 E旋转皮瓣法 13、关于面神经麻痹，以下哪项说法正确 A颅内肿瘤所致面瘫仅限于对侧面部和肢体瘫痪 B末梢性病变引起的面瘫患侧上、下面肌均失去功能，舌前 23 味觉丧失 C感染引起的面瘫病情一般发展迅速，面瘫出现较快 D末梢神经完全损坏的面瘫必须手术治疗 E面瘫除非特殊情况，一般双侧均受累 14、先天性直肠肛门畸形病例中约 40伴有其他发育异常，伴发畸形最多见的是 A唇腭裂畸形 B巨结肠症 C先天性心脏病 D泌尿系畸形 E脊柱畸形 15、肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项 A直接淋巴管造影 B间接淋巴管造影 C放射性核素淋巴造影 DMRI E多普勒血流探测 16、关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点，以下哪项是错误的 A溃疡边缘整齐锐利，底部深，凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖 B创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色 C脓性分泌物多而稀薄，肉芽组织枯萎，生长极不活跃 D溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色，干燥，硬韧，发亮 E在外周的皮肤色素沉着呈深褐色，萎缩菲薄，逐渐移行到正常皮肤 17、哪个部位不是褥疮的好发部位 A肩背部 B足跟部 C大转子部 D骶尾部 E坐骨结节部 18、面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合 A颞支 B颧支 C颊支 D下颌缘支 E颈支 19、女性，25 岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损 7cm9cm 大小，胫骨皮质外露，哪项描述 不恰当 A选用小腿岛状动脉皮瓣修复 B选用局部筋膜瓣和游离植皮修复 C选用局部皮瓣修复 D选用游离皮瓣移植修复 E选用游离皮肤移植术修复 20、关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是 A彻底清除局部坏死组织 B肉芽创面上中厚皮片移植 C石膏托功能位固定 D深溃疡选用肌瓣移植 E局部应用抗生素 21、先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是 A6 岁 B7 岁 C8 岁 D9 岁 E10 岁以上 22、对于存在感染的肉芽创面，皮片移植时应选择 A薄断层皮片 B全厚皮片 C厚断层皮片 D中厚断层皮片 E以上都不是 23、外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项 A术前经常翻转病人躯干和四肢 B术前改善全身状况，提高血红蛋白水平 C彻底切除坏死组织及受累组织 D皮瓣具有充分血供 E消灭无效腔，术后防止感染 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 24、前臂以桡动脉、桡静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体，游离移植于其他部位 而不会引起前臂和手的缺血是由于： A前臂和手有两套供血系统 B前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管 C前臂皮瓣就是皮片移植，所以对前臂和手的供血没有影响 D前臂皮瓣移植后，一般会重新吻合取走的前臂主要血管，所以前臂和手不会缺血 E前臂有许多血管供血，所以桡动脉取走后不会影响手的供血 25、女孩，8 岁，左颊部和上下唇紫色肿物，生后即出现，弯腰低头时体积增大，听诊未 闻杂音。病理检查最可能发现 A多发扩张的不同大小的静脉管腔 B多发原始的淋巴管腔 C多发小型的动静脉瘘 D增生的血管内皮细胞团 E包绕毛细血管的纺锤型周细胞 26、成人面神经切断后，经过多少个月神经移植成功的可能性不再存在 A36 B9 C18 D3 E48 27、腹壁皮瓣法阴茎再造的手术适应证不包括以下哪项 A先天性小阴茎，短于 5cm 且周径过小 B男性假两性畸形，睾丸发育良好 C战伤造成阴茎缺如 D阴茎自根部离断，勃起时不足 5cm E新近电击伤造成阴茎缺如 28、下列说法正确的是哪一项 A肌肉内没有淋巴管 B腘窝淋巴结主要接受小腿、足以及下肢深淋巴管 C阴部淋巴管淋巴注入腹股沟下浅淋巴结 D浅淋巴系统起始于皮下毛细淋巴管网 E淋巴结一般由包膜、皮质和髓质构成 29、掌中间隙桡侧界是 A第三掌骨的纤维隔 B第三掌侧骨间肌 C第三、四、五指屈肌腱 D拇长屈肌 E内收拇肌 30、有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的 A磨擦术的深度可以超过乳头层 B上、下唇区施术时，磨擦器移动方向应与中轴平行 C两次磨擦术间隔应 36 月或更长时间 D创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦 E受术区温度不要太高 2、多选题（每题 2 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案， 每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 1、淋巴管静脉吻合重建淋巴回路的显微外科手术方法有 A淋巴管静脉端侧吻合 B淋巴管静脉直接端端吻合 C淋巴结静脉端侧吻合 D淋巴结静脉端端吻合 E套入吻合 2、下列哪项属于重睑术的禁忌证 A隐匿重睑 B斜视纠正后复发者 C睑裂狭小 D“瓜子脸“，眼球突出 E单侧重睑 3、手的功能位是 A腕关节背伸 30 B轻度桡侧倾 C拇指呈外展对掌位 D远近指间关节轻度屈曲 E轻度尺偏 4、眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是 A患侧眼睛变小 B眼球内陷 C双侧眼球不在同一水平上 D重视 E视力下降 5、乳房再造自体组织的来源为 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 A腹部 B臀部 C背部 D股部 E只限于臀部和腹部 6、关于上睑下垂，下列说法恰当的是 A上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状 B先天性上睑下垂单侧比双侧多见 C颅部淋巴清扫术，可能会导致上睑下垂 D上睑缘遮盖上 13，下垂为 34cm，称为中度下垂 E上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米 7、象皮肿患部的临床表现 A局部皮肤增厚变硬 B皮肤粗燥 C汗毛脱落 D瘢痕形成 E溃疡溢液 8、手外伤的急救处理正确的是 A局部加压包扎 B腕部压迫 C橡皮管捆扎止血 D创口包扎 E局部固定 9、招风耳的畸形表现可能为 A耳郭发育稍小 B对耳轮发育不全 C耳轮缺失 D耳郭上半部扁平 E耳郭与头颅之间夹角接近直角 10、阴道缺损是由于胚胎期以下哪几个因素发育受阻引起的 A尿道沟 B尿生殖窦 C中肾旁管 D尿生殖膜 E中肾管 11、唇腭裂可能的发病因素有 A维生素缺乏 B怀孕早期某些病毒感染 C某些药物因素 D遗传因素 E放射线 12、关于先天性巨痣治疗描述正确的是 A年龄越小越好 B恶变极为罕见 C可用刃厚皮片切削方法 D黑痣切削术可完全根治 E以上都不对 13、所谓阴茎再造实际上包括 A阴茎体再造 B尿道重建 C龟头再造 D血管再造 E阴茎韧带再造 14、眼睑成形术不可矫正 A上睑皮肤松垂 B下睑睑袋 C鱼尾纹 D眼睑皱纹 E下垂的眉毛 15、自体组织乳房再造的优点 A可应用于曾经接受过放射治疗，复发行广泛切除的患者 B促进不良创面及溃疡的愈合 C矫正锁骨下凹陷 D避免假体带来的一系列并发症 E充分利用患者的自体组织 16、尿道下裂行手术治疗的原则是 A纠正阴茎弯曲 B重建尿道 C手术多在 1012 岁后进行 D手术可以分两期进行 E行尿道成形术 17、下列哪些肌肉运动受面神经支配 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 A颈阔肌 B舌肌 C口周围肌 D眼轮匝肌 E额肌 18、招风耳手术描述正确的是 A年幼的儿童局麻 B多在 414 岁之间进行 C成年人也可局麻 D将突出的耳朵贴近头颅 E切口在耳前 19、唇腭裂可能的发病因素是 A营养 B遗传 C感染 D创伤 E放射线 20、乳头内陷的原因是 A先天性 B感染 C创伤 D肿瘤 E手术 21、眼睑成形术的禁忌症 A甲亢 B眼泪分泌不足 C高血压 D青光眼 E视网膜剥脱 22、颅缝早闭的临床表现有 A头颅畸形 B头痛、呕吐 C癫痫 D突眼 E四肢张力增强 23、矫正轻度上睑下垂通常采用下列哪几种手术方法 A上睑提肌缩短术 B上睑提肌缝合徙前术 C额肌瓣悬吊术 D重睑成形术 E筋膜条额肌悬吊术 24、关于做隆乳术，下列说法正确的是 A乳房置入体临床上最常用的是医用硅凝胶型假体及水凝胶 B麻醉方法一般采用硬膜外麻醉，也可全麻 C夏威廉法和 Ress 法置入体定位不同，但切口选择不同 DRess 法置入体定位于胸大肌后间隙 E夏威廉法和 Ress 法置入体定位相同，而切口选择相同 25、关于高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的术后反应哪项不正确 A吸脂部位局部水肿 B吸脂部位稍硬 C可出现轻度乳房硬结 D疼痛持续时间较长 E瘢痕较大 26、阴茎再造常用的手术方法有 A带蒂皮瓣法 B皮管法 C岛状皮瓣法 D吻合血管游离皮瓣法 E程开祥阴茎再造术 27、较大面积的颅骨缺损可造成 A脑组织膨出 B头晕 C黑蒙 D影响颅内压 E有濒死感 28、面神经接受哪部分区域的感觉传入 A舌后 13 味觉 B舌前 23 味觉 C口周围皮肤感觉 D面部皮肤感觉 E额部皮肤感觉 29、手术治疗尿道下裂时，其最终治疗目的主要是 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 A通畅尿道，恢复排尿功能 B恢复性功能 C纠正生殖器先天畸形 D缺损尿道重建 E防止尿道狭窄 30、腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，最应采取的措施是 A麻黄碱滴鼻或麻黄碱棉球压迫鼻腔止血 B必须立即静脉输入止血药物 C用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血 D如压迫止血无效，进手术室结扎止血 E注意观察，不做处理 31、腋窝淋巴结共分为 A前组 B后组 C内侧组 D中央组 E锁骨下组 32、下列哪些是自体乳房再造的选取皮瓣 A横行腹直肌肌皮瓣 B腹壁下动静脉穿支皮瓣 C背阔肌肌皮瓣 D臀大肌肌皮瓣 ERubens 皮瓣 33、下述哪种情况，患皮肤癌的可能性大 A肤色白，容易产生小斑点 B色素痣较多，特别大 C有家族史 D阳光烧伤性水泡 E户外工作时间较长 34、所谓阴茎再造包括 A尿道重建 B阴茎体再造 C龟头再造 D血管再造 E阴茎韧带再造 35、隆鼻术并发鼻部皮肤溃破的描述正确的是 A由于植入体持续对皮肤施加过大的压力 B由于过分垫高鼻部 C对皮肤的顺应性估计出现偏差 D若发现皮肤发红或发白，要及早复诊 E必要时可将植入体取出 36、眼袋整形术眶内脂肪去除过多，可出现 A眼睑瘢痕增生 B球后血肿 C睑外翻 D眼球凹陷 E眼球突出 37、烧伤整形的治疗在哪种情况时应立即开始手术治疗 A眼睑外翻 B长期迁延不愈的溃疡 C小口症 D鼻孔闭锁 E爪形手 38、下列各层组织中，哪层组织是全身各处皮肤都完整存在的 A透明层 B角质层 C颗粒层 D棘层 E基底层 3、共用题干单选题（每个提问有 1 个得分点）：以下每道考题有 26 个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 男，30 岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥 疮而入院治疗。 1、患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是 A重度营养不良 B护理不当 C长期卧床 D继发感染 E截瘫延误治疗 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 2、入院查体：褥疮外观创口小，约 4cm6cm，潜行性囊腔约 15cm10cm，有臭味，最 合理的治疗方案是 A加强营养，抗感染，定期换药引流 B加强营养，抗感染，彻底清创，制定游离植皮方案 C加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽缩小创面 D加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽，准备皮瓣修补术 E加强营养，抗感染，彻底清创，尽快做皮瓣修补术 3、手术前数周必须首先注意以下哪项 A探查创面，设计手术方案 B定期清创引流 C纠正病人的负氮平衡 D选择血供充分的皮瓣，设计手术方案 E以上都不正确 4、关于患者进行骶骨部褥疮手术，以下哪项不正确 A切除溃疡基底部，包括间生组织 B凿去骨骼隆起部分，但应保留骶骨关节 C供皮瓣区创面中厚皮片移植 D创口一侧设计局部旋转皮瓣，蒂向腰部 E创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移 5、关于术后护理，以下哪一项不正确 A患者置于俯卧位或侧卧位 B放置引流防止无效腔形成 C不必加压包扎以防止皮瓣坏死 D控制 1 周内不排便 E留置尿管 患者，女，8 岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲， 不能平视，不能闭口，切牙外露。 6、患儿的诊断应该是 A度颈部瘢痕挛缩畸形 B度颈部瘢痕挛缩畸形 C度颈部瘢痕挛缩畸形 D度颈部瘢痕挛缩畸形 E以上均不是 7、关于术前准备不正确的是 A有慢性呼吸道感染者，应将感染控制后再手术 B作好口腔清洁卫生 C胸前感染者应先控制感染 D术前备皮，清洁干净瘢痕凹陷处的污垢 E术前必须进行肺功能检查 8、关于手术操作，下列说法不正确的是 A手术时，头要充分后仰 B在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面 C不能切除颈阔肌 D瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后 E胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除 9、手术的办法有 A切除瘢痕，全厚或中厚植皮术 BZ 成形术 C局部皮瓣或临近皮瓣修复 D皮管移植 E游离皮瓣移植 女性患者，3 岁,自生后右面部见有一红色，界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。 随年龄增长而增大。 10、最有可能的诊断是 A葡萄酒色斑 B海绵状血管瘤 C蔓状血管瘤 D炎症 E毛细血管充血 11、以下哪项治疗措施最适当 A激光治疗 B放射治疗 C硬化剂治疗 D激素疗法 E手术疗法 男性，40 岁，约 5 年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次“丹毒“发作，现右 下肢明显增粗，行走费力。查体，右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧非凹陷性水肿，同位 素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅。 12、应如何诊断 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 A先天性淋巴水肿 B早发性淋巴水肿 C迟发性淋巴水肿 D继发性淋巴水肿 E病因诊断还不明确 13、治疗手段错误的是 A采用弹力绷带加压包扎 B采用病变组织切除和皮肤移植术 C采用真皮瓣术式 D采用静脉-淋巴管吻合术 E采用烘绑疗法 14、对于术后的描述正确的 A仍需防止丹毒感染 B如果切除彻底，病变不会再继续发展 C弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要 D对于长时间站立已无大碍 E休息时没有必要再强调抬高患肢 一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮 5cm5cm。大小的缺损 15、发生哪些症状可能性小 A中心部位焦黄、炭化 B四周颜色为深黄色以至苍白 C范围较大，损伤表浅 D范围局限，损伤较深 E有时波及半侧颜面 16、颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是 A自体颅骨外板 B有机玻璃 C聚甲基丙烯酸甲酯 D人工骨 E异种异体骨 17、头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确 A游离组织移植 B植皮 C异体头皮移植 D局部头皮皮瓣转移 E头皮组织扩张术 女性，23 岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮 肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后 2 小时被送人医院急诊科 18、接诊后应当最优先采取的措施是 A马上做 CT 等影像学检查，除外颅内和颈椎病变 B立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量 C把撕脱的头皮放入-4冰箱中保存 D以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁 E头皮完整回植，不必吻合血管 19、术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面 积约 5cm6cm，最适宜的修复方法是 A以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮 B以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活 C现在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮 D将无骨膜部位颅骨外板取出置暴露板障，所有创面性断层皮片移植 E以游离皮瓣或肌皮瓣修复 20、如撕脱之头皮碾锉不明显，创面修复时应首先考虑选择 A撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植 B撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮 C试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮 D弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮 E头皮完整回植，不必吻合血管 21、最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是 A以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术 B以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术 C以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损 D以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损 E以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损 女性，36 岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发 3 年。查体：头顶部瘢痕面积 10cm8cm，无毛 发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性 22、首选的治疗秃发的手术方法为 A瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复 B应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损 C应用显微毛发移植方法种植 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 D应用簇状毛发移植方法种植 E瘢痕分期切除 23、微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为 A更容易成活 B取材更容易 C对受区的损害更不明显 D手术速度更快 E移植的毛发更加均匀 24、如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣 应当 A以推进为主，辅以适当旋转 B以旋转为主，辅以适当推进 C形成巨大旋转头皮瓣 D必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜 E旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合 男性，40 岁截瘫，长期卧床后，并发骶尾部褥疮，创面 11cm7cm，骶骨棘外露，有大量 脓性分泌物和坏死组织。 25、手术时机的选择哪项最为合理 A立即手术 B加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织生长再手术 C加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术 D加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术 E加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术 26、皮瓣移植要获得理想的远期效果，修复方法最宜选用 A薄断层皮片 B厚断层皮片 C邻位的随意皮瓣 D动脉皮瓣或肌皮瓣 E吻合血管的游离肌皮瓣移植 27、如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小 A臀大肌肌皮瓣 B臀大腿皮瓣 C含第 2 腰椎动脉的腰臀皮瓣 D阔筋膜张肌肌皮瓣 E逆行的背阔肌肌皮瓣 患儿，女，8 岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑 缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为 3mm。 28、患儿的正确诊断是 A为轻度上睑下垂 B中度上睑下垂 C重度上睑下垂 D上睑提肌肌力正常 E上睑提肌肌力为中度 29、关于治疗办法，下列正确的是 A额肌悬吊术 B上睑提肌松解术 C睑板结膜部分切除术 D睑板结膜Muller 肌切除术 E经皮肤睑板睑膜切除术 30、下例哪项不是该手术的并发症 A仍有上睑下垂 B睑裂闭合不全 C上睑皱壁不对称 D睑球分离 E睑球粘连 31、有关患者的肌力测定，下列说法正确的是 A患者的肌力为弱 B正常人上睑提肌肌力有额肌参与时为 1619mm C肌力的强弱必能作为手术选择的依据 D幼儿选用上睑提肌缩短进行治疗 E下垂明显，肌力一定很差 32、有关额肌悬吊术，下列说法正确的是 A丝线可作为悬吊物 B同种异体盘膜不可用来做悬吊物 C筋膜悬吊时，筋膜应有眼轮匝肌的浅层 D单侧上睑下垂，悬吊后患侧上睑缘应较健侧高 1mm 左右 E额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样，只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物 男性，40 岁，约 20 年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次“丹毒“发作，现 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿， 核素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞 33、下述哪项描述是正确的 A诊断应为先天性淋巴水肿 B诊断应为早发性淋巴水肿 C诊断应为迟发性淋巴水肿 D诊断应为继发性淋巴水肿 E病因诊断还不明确 34、治疗手段哪项是无效的 A采用弹力绷带加压包扎 B采用病变组织切除和皮肤移植术 C采用真皮瓣埋藏术式 D采用静脉一淋巴管吻合术 E采用烘绑疗法 35、对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的 A仍需防止丹毒感染 B如果切除彻底，病变不会再继续发展 C弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要 D对于长时间站立已无大碍 E休息时没有必要再强调抬高患肢 男性，30 岁，因外力致使头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧 包括耳后皮肤和耳轮，伤后 1 小时，送医院急诊。 36、进一步处理应该 A马上做 CT 等影像学检查，除外颅内和颈椎病变 B立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量 C把撕脱的头皮放入-40冰箱中保存 D以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁 E送入手术室即刻行修复术 37、如撕脱之头皮碾搓不明显，应如何进行创面修复 A撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植 B撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮 C试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮 D弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮 E头皮完整回植，不必吻合血管 38、术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面 积约 5cm6cm，应如何修复 A以远为带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮 B以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活 C先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮 D将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植 E以游离皮瓣或肌皮瓣修复 39、上眼睑皮肤缺损的最佳手术方法是 A以厚断层或全层皮片移植，同时不必行睑缘缝合术 B以断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术 C以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损 D以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损 E以远为皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损 骶尾部褥疮病人，创面 10cm8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织 40、手术时机的选择哪项最为合理 A立即手术 B加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术 C加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术 D加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术 E加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术 41、为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用 A薄断层皮片 B厚断层皮片 C邻位的随意皮瓣 D动脉皮瓣或肌皮瓣 E吻合血管的游离肌皮瓣移植 42、如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小 A臀大肌肌皮瓣 B臀大腿皮瓣 C含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣 D阔筋膜张肌肌皮瓣 E逆行的背阔肌肌皮瓣 女性，57 岁，左鼻翼发现皮肤病损 18 个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查： 病损位于左鼻翼，约 1cm1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮 腺区和颌下未及肿大淋巴结 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 43、最可能的诊断是 A疣状痣 B扁平疣 C鳞状细胞癌 D基底细胞癌 E恶性黑色素瘤 44、按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为 A2mm B05cm C1cm D2cm E4cm 45、在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为 A紧贴真皮下切除 B在皮下组织深层切除 C保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除 D连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜 E鼻翼的全层切除 46、如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约 13cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复 方法为 A耳郭复合组织块游离移植整形外科 B以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复 C以同侧鼻唇沟皮瓣修复 D以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复 E以局部随意皮瓣移转修复 47、如术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为 A继续切除直至切净后再修复 B不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用 5FU，再修复 C不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用 5Fu，创面对缘拉拢缝合，术后 12 年无复发后再行鼻翼修复 D不继续切除，术后应用放射治疗 E继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗 女性，29 岁，左肩背部肿物 20 余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查 体：左肩背皮下肿物约 10cm8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动 感，质地有一定张力和弹性 48、最可能的正确诊断是 A血管瘤，增生期 B血管瘤，退化期 C血管畸形，动脉静脉型 D血管畸形，静脉型 E血管畸形，淋巴静脉型 49、为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是 AB 型超声波检查 BCT 检查，必要时加强化 CMRI 检查 D放射性核素检查 E选择性动脉造影检查 50、如影像学检查显示为单支畸形血管供血，最为安全有效、彻底、效果最好的治疗手 段是 A手术切除 B肿物内注射鱼肝油酸钠 C肿物内注射糖皮质激素 D用导管介入方法堵塞病变的供血血管 E用导管介入方法于血管腔内注入无水乙醇 女性，36 岁，因 3 年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵形线状瘢痕长约 8cm， 右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作 51、如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了 A背阔肌 B股薄肌 C胸大肌 D胸小肌 E足蹰展肌 52、如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方 法进行神经的功能重建最为理想 A将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合 B行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合 C将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合 D将肌肉神经与副神经近侧断端吻合 E将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 53、下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显。 A找到面神经断端，行端端吻合 B用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上 C行吻合血管神经的游离肌肉瓣悬吊下睑和口角 D行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植 E骨骼肌去神经支配后游离移植 54、如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊 A将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定 B将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合 C将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定 D将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合 E以上都不是 男性患儿，5 岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常， 上睑缘上提的幅度 6mm 55、手术时机应选择在 A现在 B7 岁 C10 岁 D青春期 E成年后 56、提上睑肌的肌力或功能为 A肌力为零 B肌力弱 C肌力中等 D肌力良好 E肌力稍弱但可不做手术 57、如采用上睑提肌缩短术后 1 周发现矫正不足，应采取如下措施 A不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可 B立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊 C术后 1 个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊 D术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊 E暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术 58、有关手术方法的选择，下面最正确的是 A必须选用提上睑肌迁徙术 B必须选用提上睑肌缩短术 C借用上直肌的手术可作为首选 D必须选用额肌悬吊手术 E可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术 参考答案： 1、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案， 请选择一个最佳答案。 1、D【解析】： 略 2、E【解析】： 略 3、B【解析】： 略 4、A【解析】： 略 5、C【解析】： 略 6、E【解析】： 略 7、B【解析】： 略 8、C【解析】： 略 9、D【解析】： 略 10、A【解析】 ：略 11、E【解析】 ：略 12、D【解析】： 略 13、D【解析】： 略 14、D【解析】： 略 15、D【解析】 ：略 16、C【解析】 ：略 17、A【解析】 ：略 18、B【解析】： 略 19、E【解析】： 略 20、B【解析】： 略 21、E【解析】 ：略 22、A【解析】 ：略 23、A【解析】 ：略 24、A【解析】： 略 25、A【解析】： 略 26、C【解析】： 略 27、E【解析】 ：略 28、A【解析】 ：略 29、A【解析】 ：略 30、A【解析】： 略 2、多选题（每题 2 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案， 每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 1、ABCDE【解 析】：略 2、BD【解析】： 略 3、ACD【解析】 ：略 4、ABCDE【解 析】：略 5、ABCD【解析】 ：略 6、ACDE【解 析】：略 7、ABCDE【解 析】：略 8、ADE【解析】 ：略 9、ABCDE【解 析】：略 10、BC【解析】 ：略 11、ABCDE【解 析】：略 12、AC【解析】 ：略 13、ABC【解析】 ：略 14、CDE【解析】 ：略 15、ABCDE【解 析】：略 16、ABDE【解 析】：略 17、ACDE【解 析】：略 18、BCD【解 析】：略 19、ABCDE【解 析】：略 20、ABCD【解 析】：略 21、BCDE【解 析】：略 22、ABCD【解 析】：略 23、AB【解析】 ：略 24、AB【解析】 ：略 25、DE【解析】 ：略 26、ABCDE【解 析】：略 27、ABCDE【解 析】：略 28、ACDE【解 析】：略 29、CD【解析】 ：略 30、ACD【解 析】：略 31、ABDE【解 32、ABCDE【解 33、ABCDE【解 34、ABC【解 35、ABCDE【解 36、CD【解析】 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 析】：略 析】：略 析】：略 析】：略 析】：略 ：略 37、ABCDE【解 析】：略 38、ADE【解析】 ：略 3、共用题干单选题（每个提问有 1 个得分点）：以下每道考题有 26 个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1、B【解析】： 略 2、D【解析】： 略 3、C【解析】： 略 4、B【解析】： 略 5、C【解析】： 略 6、D【解析】： 略 7、E【解析】： 略 8、C【解析】： 略 9、A【解析】： 略 10、A【解析】 ：略 11、A【解析】 ：略 12、E【解析】： 略 13、D【解析】： 略 14、A【解析】： 略 15、C【解析】 ：略 16、E【解析】 ：略 17、D【解析】 ：略 18、C【解析】： 略 19、D【解析】： 略 20、C【解析】： 略 21、A【解析】 ：略 22、B【解析】 ：略 23、E【解析】 ：略 24、A【解析】： 略 25、E【解析】： 略 26、D【解析】： 略 27、A【解析】 ：略 28、C【解析】 ：略 29、A【解析】 ：略 30、E【解析】： 略 31、A【解析】： 略 32、A【解析】： 略 33、E【解析】 ：略 34、D【解析】 ：略 35、A【解析】 ：略 36、B【解析】： 略 37、C【解析】： 略 38、D【解析】： 略 39、A【解析】 ：略 40、E【解析】 ：略 41、D【解析】 ：略 42、A【解析】： 略 43、D【解析】： 略 44、B【解析】： 略 45、E【解析】 ：略 46、C【解析】 ：略 47、A【解析】 ：略 48、C【解析】： 略 49、E【解析】： 略 50、A【解析】： 略 51、C【解析】 ：略 52、B【解析】 ：略 53、A【解析】 ：略 54、A【解析】： 略 55、A【解析】： 略 56、C【解析】： 略 57、D【解析】 ：略 58、E【解析】 ：略 2 1、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案， 请选择一个最佳答案。 1、肌张力增高，呈铅管样强直见于 A锥体外系损伤 B小脑病变 C前角灰质炎 D锥体束损伤 E周围神经炎 2、淋巴细胞增加 A病人长期应用糖皮质激素 B见于淋巴细胞白血病 C见于所有恶性肿瘤 D排除细菌感染 E一定是病毒感染 3、型异型淋巴细胞与单核细胞的主要区别是 A异型淋巴细胞胞核染色质较致密 B异型淋巴细胞的胞质丰富 C异型淋巴细胞的胞核不规则 D异型淋巴细胞的胞核内有核仁 E异型淋巴细胞胞核染色质呈放射状排列 4、静止性震颤常见于 A儿童期脑风湿性病变 B脑基底节变性 C震颤麻痹 D脑性瘫痪 E小脑病变 5、不一定必做骨髓穿刺检查的是 A贫血、黄疸，Coomb 试验阳性 B巨脾、进行性消瘦 C长期发热、骨痛 D全血细胞减少、有幼稚细胞 E出血、血小板减少 6、型腿见于 A小儿麻痹症后遗症 B佝偻病 C股骨头无菌性坏死 D膝关节结核 E髋关节脱位 7、对病程记录的时间要求，不正确的是 A手术后病人应连续记录 3 次，以后视病情要求进行记录 B病程记录一般 2 天记录一次 C对病情稳定者至少 3d 记录一次 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 D危重病人应随病情变化及时记录，并注明时间 E对病情稳定的慢性病或恢复期病人至少 5d 己录一次 8、旋颈试验阳性见于 A根性颈椎病 B椎动脉型颈椎病 C颈椎小关节退行性变 D以上都不是 E颈椎间盘突出症 9、嗜酸、嗜碱粒细胞都可能增加的疾病有 A药物、食物过敏 B猩红热 C寄生虫病 D皮肤病 E糖尿病 10、嗜酸粒细胞增加见于 A类风湿性关节炎 B再生障碍性贫血 C钩虫病 D伤寒 E肾上腺皮质功能亢进 11、属于小细胞均一性贫血的是 A再生障碍性贫血 B海洋性贫血 C钩虫病导致的慢性失血性贫血 D遗传性球形红细胞增多症导致的溶血性贫血 E铁粒幼细胞贫血 12、腰椎间盘突出症“根肩型“阳性的是 A屈颈试验 B股神经牵拉试验 C摇摆试验 D直腿抬高试验 E拾物试验 13、遗传性球形红细胞增多症的红细胞破坏是由于 A酶缺陷-抗氧化能力降低 B谷氨酸被缬氨酸取代-对缺氧的耐受性降低 C免疫性抗体-容易被单核巨噬细胞识别 D膜缺陷-变形性降低 E珠蛋白结构异常-稳定性降低 14、红细胞降低不属于生理性的是 A孕妇 B婴幼儿 C新生儿 D老年人 E静脉采血 15、再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为 A三系减少，细胞形态大致正常 B全血细胞减少，骨髓幼稚细胞增生 C粒系巨幼样变 D增生明显活跃 E红系核老浆幼 16、慢性粒细胞白血病最突出的临床表现为 A巨脾 B皮肤黏膜出血 C盗汗 D午后低热 E乏力 17、RDW 与 MCV 同时增加最常见于 A肾性贫血 BPNH C甲状腺功能低下 D再生障碍性贫血 E巨幼细胞贫血 18、不是病历书写的意义的有 A具有法律效力，是涉及医疗纠纷和诉讼的主要依据 B是临床教学、科研和信息管理的基础资料 C是医德、医疗质量考核和医院工作绩效评价的重要依据 D病历书写要有极端负责的精神和实事求是的态度 E是医院管理、医疗质量和业务水平的反映 19、关于 nh 血型系统错误的论述是 A一个趾阴性的患者若输入了 Rh 阳性血液，则立即会出现输血反应 B理论上有 C、c、D、d、E、e6 种抗原，因而就应该有抗 C、c、D、d、E、e6 种抗 体 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 C有 C、c、D、E、e5 种抗原，因而有抗 C、c、D、E、e5 种抗体 D一个 Bh 阴性的母亲若孕育过趾阳性的胎儿，再次生育将导致新生儿溶血 E根据 D 的有无粗略判断 Rh 阳性或阴性 20、肯定有血沉病理性加快的是 A类风湿 B贫血 C系统性红斑狼疮 D结核 E风湿 21、两侧肩关节一高一低，形成颈短肩耸见于 A肩关节脱位 B先天性肩胛高耸症 C三角肌萎缩 D外伤性肩锁关节脱位 E以上都不是 22、微小分化型急性髓细胞白血病(AML-M0)的特征不包括 ASB 阴性 B各种方法检查 MPO 均为阴性 CCD19 或 CD7 阴性 DCD13 或 CD33 阳性 E原始细胞30 23、脊柱前凸多发生于 A腰椎 B胸腰段 C骶椎 D腰骶段 E胸椎 24、流行性出血热等少数病毒感染时，中性粒细胞增加是由于 A病毒在细胞内大量繁殖，刺激中性粒细胞趋化 B病人出现脓毒血症，刺激骨髓释放 C病毒引起感染组织坏死，刺激中性粒细胞趋化 D病毒侵犯中性粒细胞，刺激骨髓释放 E病毒侵犯骨髓，刺激中性粒细胞增殖 25、免疫性溶血性贫血属于 A冷抗体型 B补体敏感型 C温抗体型和冷抗体型 D温抗体型 E细胞内在缺陷 26、急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为 A淋巴细胞减少 B中性粒细胞寿命延长 C中性粒细胞异常增生 D中性粒细胞异常分布 E中性粒细胞提前释放 27、PNH 患者容易出现的异常红细胞形态为 A口形 B椭圆形 CH-J 小体或 Cabot 环 D靶形 E球形 28、引起淋巴细胞增加的疾病为 A狂犬病 B梅毒感染 C流行性脑脊髓膜炎 D麻疹 E流行性出血热 29、嗜酸粒细胞增加见于 A慢性支气管炎 B风疹 C麻疹 D猩红热 E百日咳 30、真性红细胞增多症不影响的是 A红细胞数量 B血细胞比容 C红细胞形态 D血小板数量 E白细胞数量 31、慢性粒细胞白血病特征性细胞遗传学及分子生物学改变为 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 At(15；17)(q22；q21) Btdel(11)(q23) Ct(8；21)(q22；q22) Dt(9；22)(q34；q11) Et(8；14)(q24；q32) 32、在扫描电镜下可更好地观察红细胞的 A外层糖衣结构 B外层唾液酸结构 C血红蛋白结构 D中心淡染区 E外部轮廓和大小 33、复合感觉不包括 A两点辨别觉 B皮肤定位觉 C突体觉 D位置觉 E体表图形觉 34、由于红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血为 A海洋性贫血 BG-6PD 缺乏 CHDN DPNH EAIHA 35、急性白血病 M3 的特征不包括 A容易出血、发生 DIC B骨髓象异常早幼粒细胞比例30 C有染色体易位 t(15；7) D是目前疗效最好的白血病之一 E典型的免疫学标志是 CD19+、CD10+ 36、在骨髓片及瑞特染色的血涂片上都不可能见到的是 A退化细胞 B白细胞 C红细胞 D网织红细胞 E血小板 37、血小板直方图的特征与意义为 A正常时分布范围为 50200fl B血小板的 MPV 越高，直方图面积也越大 C血小板的大小差异越大，直方图的基底部越宽 D血小板的数量越多，直方图的峰值越高 E曲线呈双峰 38、红细胞不会升高的是 A肺气肿 B高原生活 C甲状腺功能低下 D吸烟者 E新生儿 39、转入记录于病人转入后及时书写，最迟不超过 A16h B12h C8h D24h E72h 40、正常骨髓片上相对不容易见到的成熟细胞为 A白细胞 B巨核细胞 C血小板 D红细胞 E浆细胞 41、过氧化物酶染色阳性产生的颜色是 A蓝黑色 B桔红色 C紫红色 D蓝绿色 E酱紫色 42、有关病历的描述，不正确的是 A是正确诊断、抉择治疗和制定预防