2011年度村卫生室疾病预防控制工作

2011 年度村卫生室疾病预防控制工作 目标管理责任状 一、 传染病预防控制（200 分） （一）疫情管理制度 1、 建立并严格执行传染病报告和突发公共卫生事件报 告制度，建立疫情自查与奖惩制度。 2、 协助专业机构开展疫点处理、排查密切接触者，留 观、随访、指导落实消毒预防等措施，工作记录完 整。 3、 做好门诊日志的登记 (二) 传染病漏报 1、及时上报传染病 2、根据基本数据计算漏报率（基本数据包括：调查机构 数、调查病人数、查出传染病种数、查出传染病人数） （三）疫情报告督导 1、传染病报告卡，填写要规范，不能有漏项 2、核对传染病报告卡 10 张，不足 10 张全查，填写有误 缺项 3、核对性病副卡填写是否漏填及漏项 4、传染病疫情报告率、及时率、准确率达到 95%以上， 重点传染病爆发疫情处理率达到 100% 5、核查本年度传染病报告数，并做好登记 （四）散发疫情规范处置 1、核查相关方案（布病、出血热、麻疹、猩红热、水痘、 乙肝） 2、报告和记录材料 3、主要从传染源管理 4、密切接触者追踪和管理 5、采取有效措施切断传播途径 6、对高危人群采取适宜防护措施 （五）预检和分诊相关制度 （六）传染病病例转诊工作流程 （七）计划、总结 1、全年工作计划 2、半年总结、全年总结 3、专项工作计划 4、专项总结 （七）联防联控报表：监测本辖区托幼机构和学校学生 有无发生传染病，每月一日前上报卫生院防保科 （八）个案调查：掌握本辖区内的外转病例和自报病例， 做好个案调查项目填写全面。每月上报卫生院 二、疾病预防控制管理（50 分） 按时参加疾控中心和医院举办的各种会议和培训 三、 艾滋病预防控制（50 分） （一） 、艾滋病自愿咨询监测点 1、设立艾滋病自愿咨询台 2、制定方案 3、有计划 （二）做好宣传工作 1、本年度宣传工作（大众、外来人口、公务员、学校的 校职员工、学生、高危场所人员） 2、有记录和影像资料 3、有总结 四、慢性非传染性疾病预防控制（150 分） 1、死因报告督导：每年至少对村卫生室督导 4 次，查死 亡记录 2、死因登记报告率：千分之六指标按月评估 3、及时上报本辖区的死亡名单，掌握本辖区内人口资料 情况 4、肿瘤发病及死亡报告登记 每月 1 日前上报肿瘤发病及死亡卡 肿瘤发病及死亡报告按人口数的千分之三指标完成，死 亡病例占发病总数的 65% 五、 慢性病管理（90 分） （一） 为慢性病患者提供服务 1、 对辖区内高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病 病人规范管理并登记在册 2、 实施 35 岁以上人群门诊首诊测血压制度，每年在 其第一次就诊时为其测量血压 3、 对高血压患者及 2 型糖尿病患者，每年提供至少 4 次随访。每次随访要询问病情，开展用药、饮食、 运动、心理等健康指导。每次记录服务信息记入健 康档案 4、 按照规范为高血压患者及 2 型糖尿病患者，每年至 少进行 1 次健康检查。内容包括血压（高血压患者） 、体重、随机血糖（空腹血糖）测量，一般体格检 查和视力、听力、活动能力的一般检查 （二） 慢病患者管理年度目标 1、 高血压病患者健康管理率达到 40% 2、 35 岁以上首诊测血压率达到 80% 3、 高血压管理人群血压控制率在 80%以上 4、 高血压患者及 2 型糖尿病患者健康体检率达到 80% 以上 5、 2 型糖尿病患者规范管理率达到 80%以上 6、 分城乡 2 型糖尿病管理人群血糖控制率 80%以上 （三） 重性精神疾病管理 管理居家的重性精神病人，每年至少随访 4 次，做好 健康指导并进行 1 次全面评估 （四） 提供老年人保健服务 1、 按照规范每年进行一次体格检查，包括健康危 险因素调查、一般体格检查等。 2、 每年进行一次生活方式和健康状况评估，分类给予 健康指导、健康教育和干预建议 3、 根据老年人健康情况实施跟踪管理 （五） 完成年度目标 1、 老年居民规范化健康管理率达到 20%以上 2、 健康体检表内容完整，有连续记录 3、 落实老年人保健服务，按时参加培训，做好记录 （六） 年度建档 1、 规范化建档率达到 30% 2、 孕产妇、0-36 个月儿童规范化建档率达到 50%以上， 保健手册建册率一致，城市社区老年人、高血 压、2 型糖尿病规范化建档率达到 35%以上 （七） 使用档案 各项目服务记录表单全部纳入健康档案统一管理， 记录补充更新及时性、完整性达到 80% （八） 居民健康管理 有半年、年度对辖区居民健康问题分析报告，有重 点，并逐级报告，制定实施针对问题的辖区居民健康管 理工作计划，实施干预和效果评价 六、 突发公共卫生事件处置（30 分） 1、 制定预案 2、 应急药品储备、物质储备档案进行核实 七、 布病防控与检测（40 分） （一） 布病防治与监测 1、 制定布病防治方案 2、 制定布病防治计划 3、 按方案要求掌握辖区内布病患病人数 4、 做好流行病学个案调查 5、 成立动态监测点，有计划专项总结、报表、上报卫 生院 （二） 培训学习 1、 及时参加布病培训学习、做好笔记 2、 配合卫生院做好布病知识的宣传一年两次 3、 对患病人群进行管理化建议 a) 地方病防治 1、 做好 5 月 15 日碘缺乏病宣传日的宣传活动 2、 地方病统计上报及时准确，掌握辖区地方病人数， 要求有患病人员名单、性别、年龄、患病症状等记 录 3、 按碘盐监测方案要求开展工作，永胜村为疾控中心 所指定的村屯入户采样，且采集的盐样必须达到规 定的数量 4、 档案管理规范科学 八、 健康教育（140 分） 1、 要求有健康教育工作制度健康教育年度计划和总结 2、 每个村卫生室宣传栏不少于 1 个，每年更换不得少 于 6 次 3、 开展卫生主题宣传日宣传活动，每年不少于六条， 普及健康知识 4、 总结评价健康教育活动效果，根据辖区居民健康问 题制定实施计划 5、 在诊疗过程中，开展有针对性健康教育；（发放健 康教育处方或面对面咨询） 6、 对居民开展健康教育每年不少于 4 次，有照片、有 总结 7、 开展重点慢性病和传染病健康教育；高血压、糖尿 病、结核病、艾滋病、布病健康教育宣传活动及总 结。要求有照片有总结 8、 开展相关健康教育活动，没设宣传栏扣 1 分 9、 做好档案健康教育资料，使用呼伦贝尔健康教育手 册 九、 免疫规划（200 分） （一） 档案资料管理 1、 档案整洁、规范 2、 各项工作有计划、有总结 3、 各种报表及时规范 （二） 流动儿童管理 1、 有辖区流动儿童管理方案 2、 有流动儿童接种登记表 （三） 疫苗接种疑似异常反应规范处置 按阿荣旗疑似异常反应监测方案规范处置 （四） 针对疾病预防控制 疫苗相关传染病发病率控制在国家标准内，个案处理率 达 95%以