妇产科手术围手术期生殖道感染应用抗生素治疗分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 妇产科手术围手术期生殖道感染应 用抗生素治疗分析 【摘要】 目的 探究妇产科手术 围手术期生殖道感染采用抗生素治疗的 临床疗效。方法 64 例妇产科手术围手 术期生殖道感染患者， 按照随机数字 表法分为对照组和观察组， 各 32 例。 对照组患者均采用罗红霉素治疗， 观 察组患者均采用阿奇霉素联合氨曲南治 疗， 观察比较两组患者临床疗效和治 疗后恢复情况。结果 观察组患者治疗 总有效率较对照组高（P 中国论文网 /6/view-12757497.htm 【关键词】 妇产科手术；围手 术期；生殖道感染；抗生素；临床疗效 妇产科手术是临床常见手术， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 该手术范围较广， 涉及到女性生殖道 1， 且围手术期患者可能会由于细菌、 真菌或病毒等微生物侵入生殖道出现感 染， 加重原有病情， 影响治疗效果和 预后。为进一步研究妇产科围手术期生 殖道感染的治疗方法， 本院选取 64 例 患者进行临床研究， 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院 2014 年 512 月收治的妇产科手术围手术期生 殖道感染 64 例患者作为研究对象， 所 有患者均行妇科手术治疗， 且围手术 期均出现生殖道感染。将患者根据随机 数字表法分为对照组和观察组， 各 32 例。对照组患者年龄 2246 岁， 平均 年龄（27.36.6）岁， 疾病类型：5 例 子宫肌瘤、11 例阴道炎、6 例宫颈炎和 10 例异位妊娠；观察组患者年龄 2145 岁， 平均年龄（27.16.9）岁， 疾病类型：4 例子宫肌瘤、12 例阴道炎、 5 例宫颈炎和 11 例异位妊娠。所有患者 对本次研究均知情同意。两组患者一般 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 资料比较差异无统计学意义（P0.05） ， 具有可比性。 1. 2 方法 对照组患者采用罗红 霉素治疗， 给予患者口服 150 mg 罗红 霉素；观察组患者采用阿奇霉素联合氨 曲南治疗， 给予患者阿奇霉素 0.5 g+0.9%生理盐水 250 ml 联合氨曲南 1.0 g+0.9%生理盐水 250 ml， 静脉注射。 1. 3 观察指标 比较两组患者临 床疗效， 以及观察治疗后患者糜烂创 面恢复时间、宫颈管外口黏膜充血消失 时间和住院时间等多项临床指标情况。 1. 4 疗效判定标准 显效：治疗 后患者临床症状和各项体征全部消失， 经实验室检查正常；有效：治疗后患者 临床症状和各项体征与治疗前相比均显 著改善， 实验室检查正常；无效：治 疗后患者临床症状和各项体征与治疗前 相比均无改善甚至加重。总有效率=显 效率+有效率。 1. 5 统计学方法 采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 资料以均数标准差（ x-s）表示， 采用 t 检验；计数资料以率（%）表示， 采用 2 检验。 P0.05 表示差异具有统 计学意义。 2 结果 2. 1 两组临床疗效比较 观察组 患者中显效 21 例（65.6%） ， 有效 9 例 （28.1% ） ， 无效 2 例（6.3%） ， 治疗 总有效率为 93.8%；对照组患者中显效 11 例（34.4%） ， 有效 13 例（40.6%） ， 无效 8 例（25.0%） ， 治疗总有效率为 75.0%；两组患者治疗总有效率比较差 异有统计学意义（P0.05） 。 2. 2 两组治疗后恢复情况比较 观察组患者糜烂创面恢复时间、宫颈管 外口黏膜充血消失时间和住院时间等均 较对照组短， 差异有统计学意义 （P0.05） 。见表 1。 3 讨论 妇产科手术一般指女性生殖系统 的手术， 是各大医疗机构中临床手术 的重要组成部分， 对解决女性生理问 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 题、缓解病痛、维持女性身体健康、提 高患者生活质量均具有重要作用2。普 遍来讲， 大多数妇产科患者行手术治 疗多需要通过生殖道实施， 但是由于 生殖道有菌环境， 再加上月经、妊娠、 细菌感染以及局部病变等多种因素的相 互影响， 易导致患者在围手术期出现 生殖道感染3， 降低机体抵抗力和手 术效果， 甚至部分患者可出现合并感 染， 严重者可致死， 威胁患者生命安 全。所以现阶段临床需加强妇产科手术 治疗患者围手术期的抗感染治疗， 以 预防或治疗生殖道感染， 降低并发症 发生率， 提高治疗效果4-6。 目前， 临床抗感染治疗多借助 于抗生素药物， 而抗生素药物的选用 需结合患者实际病情、既往病史以及全 身状况来衡量并作出正确选择， 本次 研究中本院选取 64 例作为研究对象， 分别采用两种不同抗生素药物治疗进行 临床研究， 其中阿奇霉素主要成分为 阿奇霉素二水合物， 是第二代大环内 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 酯药物， 多用于治疗生殖道感染或呼 吸道感染等， 有医学专家认为阿奇霉 素对支原体和衣原体的控制在大环内酯 抗生素药物中是最强的， 是抗感染治 疗的首选药物之一， 疗效显著。氨曲 南是一种单酰胺环类的新型 -内酰胺抗 生素， 是第一个应用于临床的单环 内酰胺类抗生素， 抗菌谱较广， 具有 肾毒性和免疫原性弱， 与青霉素类、 头孢菌素类交叉过敏少等特点， 其作 用机制主要在于与细菌的 PBP3 结合， 从而抑制细胞壁合成， 促使细胞迅速 溶解、死亡， 抗菌作用较强。本次研 究结果显示， 观察组患者治疗总有效 率、糜烂创面恢复时间、宫颈管外口黏 膜充血消失时间、住院时间等指标与对 照