0-6岁儿童保健PPT课件

L/O/G/O0-6岁儿童保健岁儿童保健1小儿年龄分期小儿年龄分期 胎儿期：从受精卵形成到小儿出生为止 新生儿期： 自胎儿娩出脐带结扎时开始至 28天之前。 婴儿期： 自出生到 1周岁之前 幼儿期： 自 1岁至满 3周岁之前 学龄前期： 自 3周岁至 6岁入小学前 学龄期：自入小学始至青春期前 青春期：青春期年龄范围一般从 1020岁2不同时期儿童的保健不同时期儿童的保健31.定义：指胎龄满 37-42周，体重 2500G，无畸形和疾病的活产婴儿。 正常足月新生儿正常足月新生儿2.新生儿期逐 渐 适 应宫 外 环境，各器官系 统 功能形 态发生着有利于生存的 变 化，但又容易 发 生不适 应 的 现 象。4生理性体重下降新生儿出生数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但不超过 10%。生后 10天左右，恢复到出生时体重。 正常足月新生儿特点正常足月新生儿特点5生理性黄疸 新生儿出生后 2 3天出 现 ， 4 5天达高峰， 2周内消退，除皮肤及巩膜黄染外无 临 床症状，肝功能正常，血中未 结 合胆 红素增加。正常足月新生儿特点正常足月新生儿特点6部位 口腔上腭中线和齿龈形状 黄白色、米粒大小的小颗粒原因 上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成数周后可自然消退 口腔内改 变 “马 牙 ”正常足月新生儿特点正常足月新生儿特点7男女新生儿生后 4 7天乳腺如蚕豆或核桃大小 2 3周消退切忌挤压 感染！母体雌激素中断所致 乳腺 肿 大正常足月新生儿特点正常足月新生儿特点8女婴生后 5 7天阴道流出少许血性分泌物或大量非脓性分泌物可持续 1周来自母体的雌激素中断所致 假月 经正常足月新生儿特点正常足月新生儿特点9除了新生命降临的巨大喜悦外，家长面临的就是种种的困惑？ 小宝宝刚刚出生，不适应环境，是不是室温应该越暖和越好？ 宝宝喂奶应该给多少？还是吃多少给多少？ 为了孩子以后不是罗圈腿，应该把腿绑紧点？ 宝宝小肚脐还没长好，可以洗澡吗？足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健10 基础护理 环境及保暖 喂养 促进感知觉、运动发育 预防感染 疾病筛查足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健11 皮肤护理：耳后、颈部、腋下、腹股沟处的胎脂在生后 6小时擦除；每日洗浴，水温略高于体温即可，保护好脐带残端，不可进水； 衣服、被褥采用纯棉、柔软、舒适布料。同时包裹应松软不影响肢体活动，而不应用带子捆绑，最好使两腿自由伸屈。 脐部护理：脐部每日 75酒精消毒，直至脱落。注意脐带残端清洁、干燥。 口腔护理：每日生理盐水清洁，鹅口疮时使用制霉菌素甘油涂擦，1%的 碳酸氢钠液涂擦口腔。 臀部护理：保持新生儿皮肤清洁，大便后用温水洗臀部。注意更换尿不湿，预防尿布皮炎。足月正常足月正常 新生儿保健新生儿保健 基基 础护础护 理理12红臀 (尿布皮炎 )13新生儿室要求： 阳光充足，空气流通； 冬季室温 20 22 ，夏季室温不易过高； 空气湿度 55% 60%； 衣物不易过紧或过厚，引起小儿发热，应随温度变化增减衣物；足月正常足月正常 新生儿保健新生儿保健 环环 境与保暖境与保暖14 提倡母乳喂养 生后半小时哺乳 提倡按需哺乳 定时、定磅秤测量体重 母乳不足时的替代足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 喂养喂养15母乳喂养的好处（一）对新生儿的好处：含有新生儿所需的全部营养；易消化、易吸收；保护新生儿免于感染，预防腹泻；预防呼吸道感染；有利于母婴之间的感情交流足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 喂养喂养16母乳喂养的好处（二）对母亲的好处：有助于母婴形成密切并充满爱心的联系；有助于推迟再一次的妊娠；帮助子宫收缩到孕前大小；减少母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险；保持母亲身材足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 喂养喂养17母乳喂养姿 势抱 式 侧躺式 滑动式足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 喂养喂养18注意宝宝的嘴唇是 围绕 在乳 头 及乳 晕 ，而鼻子及下巴碰触到乳房。宝宝的嘴唇是反向外或是 “翘 起来 ”的，而不是向里面。 新生儿哺乳的正确位置足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 喂养喂养19母乳喂养的注意事项： 母亲喂奶前洗手和清洁乳房。不给婴儿吸橡皮奶头和使用安慰奶嘴。 母亲勿穿化纤内衣和胸罩，要勤换洗。 及时发现母亲乳头异常并给予妥善处理。 指导乳母的营养、睡眠，避免劳累、紧张、心情不畅。 乳母饮食上的注意事项：讲究营养均衡，可以适当多喝些汤；注意进食富含 B族维生素和维生素 C的食物；宜多吃些鱼、瘦肉、鸡蛋、核桃、蔬菜、水果等食品，忌过荤饮食 ；多喝水、牛奶、果汁，不宜多喝含咖啡因的饮料 ；不宜吃辛辣及燥热性食物 ；戒烟、戒酒 ；足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 喂养喂养20 勤吸吮是最有效的催奶办法 如果吸吮不力，用好的吸乳器增加吸乳频率，促进乳汁分泌 妈妈多休息，补充水分 自信心很重要 选择适当的发奶食物 尝试更换哺乳姿势足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 喂养喂养奶水不够怎么办？21无母乳者，应用配方乳 喂奶拍背足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 喂养喂养方法 3小时 1次，每日 7 8次；奶量 根据所需热量及婴儿耐受情况计算，从小量渐增；标准 奶后安静、无腹胀体重增长理想 （ 15-30gd，生 理性体重下降期除外）。22足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 喂养喂养 按规定调配的配方奶蛋白质与矿物质浓度接近人乳，只要奶量适当，总液量亦可满足需要。例：体重 3kg,奶量： 150ml3kg=450ml. 一般市售婴儿配方奶粉 100g供能约 500kcal。 婴儿能量需要量为 95-100 kcal /(kg.d)，故需婴儿配方奶粉约20g/(kg.d)或 150ml(kg.d) 。或用月消耗奶粉量估计日奶量，如月消耗900g奶粉 4听，相当婴儿进食奶量 900ml/d。23新生儿大便观察 正常母乳喂养：金黄色糊状，次 人工喂养：淡黄色较干，白色小凝块次 糖太多：泡沫样绿色、酸臭、腹胀 蛋白质太多：白色硬结块、臭味重 奶量不足：绿色粘液、量少次数多、哭吵 消化不良：粪与水分开、色黄、不消化奶瓣 进行蓝光治疗：黄绿色烂便足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 喂养喂养24胎便 母乳喂养儿粪便过渡大便足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 喂养喂养25帮助新生儿发展信任感，多与新生儿说话，抚摸、摇、抱新生儿，看鲜艳玩具、听悦耳音乐，促进视、听觉发育；新生儿状态稳定后（生后一周左右）进行按摩皮肤， 23周后的新生儿可每日俯卧12次，训练抬头发育。足月正常新生儿保健 促 进 感知 觉 、运 动发 育26 严格遵守消毒隔离制度 护理和操作时应注意无菌 定期接种疫苗 新生儿如患感染性疾病应立即隔离 及时给予确诊治疗足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 预预 防感染防感染27 疫苗： 是将病原微生物（如细菌、病毒等）通过人工减毒、灭活或利用基因重组等方法制成的用于预防传染病的生物制剂。足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 预预 防感染防感染 预防接种 ：将细菌或病毒经适当处理后以无害形式（疫 苗）接种人体，使机体免疫系统形成记忆。当以后真的 细菌或病毒侵入人体时，免疫系统能通过回忆反应识别出来，并产生快速的免疫应答，消灭入侵的细菌或病毒，从而使受种者避免因感染而致病。28免疫预防屏障足月正常新生儿保健足月正常新生儿保健 预预 防感染防感染29疫苗名称 出生 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 18