xx镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表

万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表户主姓名 郭茂连 性别 男 民族 汉 婚姻状况 已婚户籍地址 后洪村鲍埂组 家庭地址 后洪村鲍埂 5 号家庭人口 2 是否低保 否 联系电话 87845890申请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）李子萍 女 妻 200家庭成员情况家庭月平均收入（元） 300申请理由郭茂连，2014 年 6 月在宜兴市人民医院胃癌切除手术，后继续化疗服药治疗，现累计医疗费用 3 万多元，家庭因看病负债，生活极为困难。申请人签名： 年 月 日经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日村（社区）委意见镇（街道）民政科（办）意见同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表户主姓名 王琼 性别 女 民族 汉 婚姻状况 已婚户籍地址 后洪村后东组 家庭地址 后洪村后洪 1-2 号家庭人口 3 是否低保 否 联系电话请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）蒋小平 男 丈夫 2500蒋静芝 女 女儿 在校家庭成员情况家庭月平均收入（元） 1000申请理由王琼，2014 年 10 月在上海华山医院确诊为肌萎缩侧索症，目前该病症暂无科学治疗办法，只能依靠进口药物缓减病症严重，每月药物费用近 4000 元。申请人签名： 年 月 日镇（街道）领导意见经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表户主姓名 杨建中 性别 男 民族 汉 婚姻状况 已婚户籍地址 后洪村濮家组 家庭地址 后洪村濮家 1 号家庭人口 3 是否低保 否 联系电话 87843035申请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）毛本红 女 妻子 1600杨芸 女 女儿 在校学生家庭成员情况家庭月平均收入（元） 800村（社区）委意见镇（街道）民政科（办）意见镇（街道）领导意见申请理由杨建中，2014 年 3 月在宜兴市人民医院确诊为尿毒症，住院累计花费 4 万多元，目前每星期需透析一次，因病无劳动能力，家庭收入主要是妻子上班工资和农业种植，生活相对困难，申请救助。申请人签名： 年 月 日经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表户主姓名 何友珍 性别 女 民族 汉 婚姻状况 丧偶户籍地址 后洪村洋铁组 家庭地址 后洪村洋铁 17 号家庭人口 3 是否低保 否 联系电话请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）王立群 男 儿子 1500谈祥芬 女 媳 300家庭成员情况村（社区）委意见镇（街道）民政科（办）意见镇（街道）领导意见家庭月平均收入（元） 600申请理由何友珍，老年人，2014 年 12 月摔倒右腿骨折，住院医疗费用 15600 多元。申请人签名： 年 月 日经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表户主姓名 王琪 性别 男 民族 汉 婚姻状况 未婚户籍地址 后洪村洋铁组 家庭地址 后洪村洋铁 22 号家庭人口 2 是否低保 否 联系电话 87845512申请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）王小平 男 父亲 800家庭成员村（社区）委意见镇（街道）民政科（办）意见镇（街道）领导意见情况家庭月平均收入（元） 1000申请理由王琪，无固定工作，2014 年 10 月份骑摩托车意外摔伤，造成右肩膀骨折，2次手术治疗花费近 4 万多元，且没有医疗保险。家庭生活十分困难。申请人签名： 年 月 日经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表户主姓名 杨欣 性别 女 民族 汉 婚姻状况 未婚户籍地址 后洪村浜头组 家庭地址 后洪村浜头 13 号家庭人口 4 是否低保 否 联系电话 87844677申请人身份证号家庭姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）村（社区）委意见镇（街道）民政科（办）意见镇（街道）领导意见杨坤荣 男 爷爷 2000蒋孟君 女 奶奶杨小兵 男 父亲 服刑成员情况家庭月平均收入（元） 500申请理由杨欣，学生，2014 年初良性腹腔肿瘤在宜兴市人民医院切除，化疗服药治疗，累计医疗费 3 万多元，家庭主要收入来源靠种植水芹菜。申请人签名： 年 月 日经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表户主姓名 顾锡坤 性别 男 民族 汉 婚姻状况 已婚户籍地址 后洪村杨树组 家庭地址 后洪村杨树 16 号家庭人口 3 是否低保 否 联系电话（社区）委意见镇（街道）民政科（办）意见镇（街道）领导意见申请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）张元芬 女 妻子 500顾超 男 儿子 2000家庭成员情况家庭月平均收入（元） 1500申请理由顾锡坤，2014 年初骑摩托车摔倒眼部受伤，住院费用 23000 多元。申请人签名： 年 月 日经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表户主姓名 顾荣生 性别 男 民族 汉 婚姻状况 丧偶村（社区）委意见镇（街道）民政科（办）意见镇（街道）领导意见户籍地址 后洪村杨树组 家庭地址 后洪村杨树 8 号家庭人口 4 是否低保 否 联系电话 87843825申请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）顾益新 女 儿子 2500顾超 男 儿媳 1000家庭成员情况家庭月平均收入（元） 950申请理由顾荣生，2014 年 10 月份摔伤，12 月份脑梗塞，2 次住院医疗费用 33000 多元。申请人签名： 年 月 日经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表村（社区）委意见镇（街道）民政科（办）意见镇（街道）领导意见户主姓名 周建良 性别 男 民族 汉 婚姻状况 已婚户籍地址 后洪村后西组 家庭地址 后洪村后洪 50 号家庭人口 3 是否低保 否 联系电话请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）杨春 女 妻子 1000周恩康 男 儿子 学生家庭成员情况家庭月平均收入（元） 1200申请理由周建良，2014 年 11 月份驾驶三轮拖拉机避让行人方向失控，造成左膝盖表面大面积创伤，在宜兴市人民医院治疗费用 19000 多元。申请人签名： 年 月 日经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表村（社区）委意见镇（街道）民政科（办）意见镇（街道）领导意见户主姓名 丁兆大 性别 男 民族 汉 婚姻状况 已婚户籍地址 后洪村立新组 家庭地址 后洪村立新 9 号家庭人口 2 是否低保 否 联系电话 87846887申请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）张玉英 女 妻子 300家庭成员情况家庭月平均收入（元） 600申请理由丁兆大，2014 年 10 月份骑电瓶车摔倒受伤，住院费用 13000 多元。申请人签名： 年 月 日经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日村（社区）委意见镇（街道）民政科（办）意见镇（街道）领导意见万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表户主姓名 高全生 性别 男 民族 汉 婚姻状况 已婚户籍地址 后洪村鲍埂组 家庭地址 后洪村鲍埂 19 号家庭人口 2 是否低保 是 联系电话申请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）邢美娟 女 妻子 400家庭成员情况家庭月平均收入（元） 460申请理由高全生，农村低保对象，慢性病常年服药治疗。申请人签名： 年 月 日经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日村（社区）委意见镇（街道）民政科（办）意见同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表户主姓名 周化平 性别 男 民族 汉 婚姻状况 未婚户籍地址 后洪村大前组 家庭地址 后洪村大前 34 号家庭人口 1 是否低保 是 联系电话申请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）家庭成员情况家庭月平均收入（元） 460申请理由周化平，农村低保对象，慢性病常年服药治疗。申请人签名： 年 月 日镇（街道）领导意见经调查核实、公式，其本人符合临时生活救助条件。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日经调查核实，其本人符合临时生活救助条件，建议发放临时生活救助金 元。负责人（签名）： 单位（盖章）年 月 日同意发放临时生活救助金 元。（签名）：年 月 日万石镇城乡困难群众临时生活救助申请审批表户主姓名 蒋梅英 性别 女 民族 汉 婚姻状况 丧偶户籍地址 后洪村小东城 家庭地址 后洪村小东城号家庭人口 3 是否低保 否 联系电话 87843160申请人身份证号姓名 性别 与申请人关系 工作单位 月收入（元）孙国琴 女 儿媳 1000董