头针穴域丛刺

头部穴域丛刺运动疗法治疗中风,开封市中医院针灸科,王俊伏 主任医师,1,王俊伏主任医师，中华中医药学会民间传统诊疗技术与验方研究分会理事，开封市第二届专业技术拔尖人才，出生于名老中医针灸世家，毕业于河南中医学院，大学本科， 自1981年分配到开封市中医院工作以来，潜心于岐黄经旨躬身于临证施治，业务上精益求精，处处以患者第一，收到患者赠扁十余块，锦旗三十余面。 2012年度被评为“优秀医师”，2012年12月获农工党河南省省委参政议政先进个人，工作中被评为开封市第二届专业技术拔尖人才，2013获农工党开封市委优秀农工党员及参政先进个人奖，2013年发表国家论文强基固本穴位敷贴治疗过敏性哮喘的临床研究，2014年被评为开封市优秀中医工作者。 参与完成“邵氏五针法”治疗肺脾亏虚型哮病（缓解型）的多中心临床评价获河南省中医药科技技术成果一等奖；针刺中聪治疗失眠的临床研究获河南省中医药科技技术成果二等奖；主持完成中药复方调脂合剂治疗高脂血症的临床研究获开封市政府科技二等奖及内外合治胆石症的临床研究获开封市政府科技三等奖。 擅长采用头部穴域丛刺运动疗法治疗中风等及针药结合治疗疑难杂症,王 俊 伏主任医师开封市中医院针灸科主任,2,一、头针概述二、头针流派三、头部穴域丛刺运动疗法四、头部穴域丛刺运动疗法典型病例,3,头针概述,头针又称“头皮针”、“颅针”、“头穴透刺疗法” ，是在祖国医学的经络学说与现代医学大脑皮层功能定位理论指导下，在头皮部进行针刺以治疗疾病的一种针刺方法，其治疗中风偏瘫疗效卓著，明显优于其他疗法。早在内经中就有头穴治疗中风的记载，经历代医家不断发展，特别是近儿十年内，使头针疗法作为一种独立的疗法受到了医学界的高度重视。,4,头针概述,“脑为髓海”、“头者，精明之府”、“脑为元神之府”均说明人体的坐立行走、言语、全身气血的调节、脏腑经络功能等都由脑所主宰；“头为诸阳之会”、“诸经皆归于脑”则扼要表面人之阳经皆上循头面，阴经亦通过经别与头面联系的事实；灵枢邪气脏腑病形所说：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上注于面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听，其宗气上出鼻而为臭，其浊气出于胃，走唇舌而为味。”说明“五脏六腑精气，皆上注于头”，脑通过经络与五官、肢体、脏腑相连，通过经络的传导以发挥作用。由此可知头部为全身之统领，与各脏腑器官关系密切。,5,头皮大脑皮质功能投影区的定位，主要是根据人脑皮质功能定位的理论，在临床实践中发现头皮上有与皮质功能相一致的投射区，在这些投射区进行刺激可反射性地增加皮层相应部位的血流量，改善皮层缺血缺氧状态，以减轻组织损伤，使肢体肌力和关节功能得以改善或恢复，从而起到治疗作用。头针疗法是祖国医学的经络学说与现代医学大脑皮层功能定位理论相结合，经过医疗实践发展起来的一种针刺疗法。它,6,头针流派,从20世纪70年代的山西焦顺发创立的“焦氏头针疗法”、黑龙江于致顺的“于氏头穴透针”、陕西方云鹏的“方氏头皮针”、上海汤颂延的“汤氏头针”、林学俭的“头针刺激新区”，以及陕西朱龙玉的“颅针”等，到20世纪80年代的头针穴名国际标准化方案，以及20世纪90年代以来出现的“菱形取穴区”“颞三针疗法”“病灶定位围针法”等头针疗法，不同的医家提出了各白的学术见解，产生了不同的流派风格。,7,头部穴域丛刺运动疗法,我科头部穴域丛刺运动疗法是开封市中医院针灸科王俊伏主任医师在近四十年的临床实践中融汇祖国传统针灸和现代头针理论，并与现代医学的神经解剖学进展相结合，研创的一种特色针灸疗法，通过近20余年在临床实践中不断改进，在治疗中风等脑病方面取得显著疗效，并作为临床适宜技术多次在省内外向基层医务人员培训演示，获得广大病友和同行赞誉。,8,头部穴域丛刺运动疗法,针灸科头部穴域丛刺运动疗法从最初学习运用“焦氏头针”、“方氏头针”及已故针灸大家毕福高、邵经明头穴治疗脑病开始，深入学习挖掘祖国医学理论，结合现代神经解剖进展，由头针透刺疗法逐渐形成头部穴域丛刺运动疗法，并取得了显著疗效。,9,头部穴域丛刺,穴 传统头部腧穴 现代头皮针穴区域 病灶在头部体表投射区 病灶相应皮质功能区在头部体表投影区,10,头部穴域丛刺运动疗法,一是根据传统的脏腑经络理论。头为精明之府五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精头为诸阳之会，手足六阳经皆循于头面六阴经中的手少阴心经和足厥阴肝经直接循行于头面部所有阴经的经别和阳经相合后上达于头面。头也是气街所在的部位，通过气街经气内止于脑，加强了头皮与脑髓的紧密联系。,11,12,额叶,中央前回,中央沟,中央后回,外侧裂,顶叶,躯体运动中枢,13,14,15,16,17,18,头部穴域丛刺疗法治疗中风,将头部穴（区）与病灶反应区（投影区）结合，作为针刺作用靶点，通过多环节、多靶点发挥作用，激发机体自身调控功能，修复损伤脑细胞及通路，从而达到激活代偿、改善病灶、贯通经络、促进康复、降低中风致残率，减少和预防中风并发症，提高中风患者生活质量，,19,组方,20,中央前回在头皮表面的直接投影区上点:前后正中线中点向后移动lcm下点:眉枕线与鬓发前缘交点向后移lcm;,21,中央后回在头皮表面的直接投影区上点:前后正中线向后移动3cm下点:眉枕线与鬓发前缘交点向后移3-4cm,22,刺激参数,刺激量 捻转刺激0.5-1分钟留针时间 留针1-2小时，间隔30分钟捻转行针一次治疗时间 每天针刺1次，15次一个疗程。,23,目前，我科头部穴域丛刺运动疗法主要用于预防和治疗脑出血、脑梗塞、脑外伤后遗症、面神经麻痹、脑萎缩、老年期痴呆、帕金森病、癫痫及其脑血管病后遗症，如：偏瘫、截瘫、失语、吞咽困难、痴呆、大小便失禁等。,24,25,26,2008年9月18日，身怀六甲的米华突遇车祸，被送往我市一家医院救治。经诊断，米华头颅多处粉碎性骨折、颅内大面积出血。陈玉玲回忆说：“抢救了几天，病危通知书下了多次，医生告诉我，再治疗下去已没有多大意义。”,27,2009年10月，陈玉玲经多方打听得知，开封市中医院三门诊主任王俊伏针灸治疗脑血管病效果很好，便拿着女儿的病历，并把女儿绑在轮椅上，慕名上门找到王俊伏。当时，引流管、导尿管等多种输导管布满米华的全身，米华整个人都处于植物人状态，随即，王俊伏把这一情况向院领导汇报后，和科室人员一起规划治疗方案。此后，王俊伏采用头部穴域丛刺疗法为米华通经活络，消除水肿，精心治疗，并根据治疗情况定期调整治疗方案。,28,在接受王俊伏6个月的治疗后的一天，王俊伏再次为米华针灸时，米华的手动了一下，守候在米华身边的陈玉玲开始还以为自己产生了幻觉，便叫着女儿的名字让她再动一下手。可能是听到了妈妈的呼唤，开始恢复意识的米华的手、脚慢慢地一起蠕动起来。2011年3月，米华能够拄着拐杖下地。2013年9月30日，米华彻底丢弃拐杖。目前，米华已经可以生活自理。,29,类似的病例还有很多，如通许县砥阁乡齐艳萍，2014年11月底患急性脑出血，全身瘫痪，病情稳定后，慕名来开封市中医院针