柳州市农民新村商业办公楼基坑土方开挖施工方案

1、柳州市窑埠村马鹿山农民新村商业办公楼项目土方开挖专项施工方案编制人 ： 审核人 ： 审批人 ： 建设集团有限公司二0二0年七月目录第一章 工程概况11、 工程概况12、 基坑概况2第二章 编制依据2第三章 施工计划31、 施工进度计划32、 材料及设备计划3第四章 施工工艺技术31、 施工方案42、 施工流程43、 施工方法44、 土方开挖施工技术要点55、 土方开挖施工措施6第五章 施工安全保证措施71、 组织保障措施72、 技术措施93、 监测监控措施12第六章 施工管理及作业人员配备和分工141、施工管理人员配置142、作业人员配备计划14第七章 验收要求141、验收标准142、验收程序

2、153、验收人员15第八章 应急处置措施151、应急救援预案152、应急救援方法18第九章 相关图纸20第1章 工程概况1、 工程概况1.1、工程基本情况工程名称农民新村商业办公楼项目工程地点建设单位设计单位监理单位施工单位1.2、建筑设计概况建筑面积总面积17473.32m2地上14516m2建筑层高地下室3.6m一层3.2m地下2957.32m2标准层2.8m3.0m建筑层数地下部分1层建筑高度18.4 m地上部分6层建筑工程等级三级建筑耐火等级二级设计使用年限50 年抗渗等级抗渗等级P6建筑高程设计标高0.000m 相当于绝对标高93.500m1.3、结构设计概况场地类别类基础类型柱下独

3、立基础、抗水板抗震设防烈度7基础设计等级丙级抗震等级框架为四级（底层转换柱、转换梁为三级）基础持力层中风化页岩结构类型地上部分框架结构、框架剪力墙结构基础部分柱下桩基础、独立基础、地梁结构安全等级二级结构环境类别室外外露部分及以积水部位为二a类；其他为一类。2、 基坑概况本工程位于区学院路北段马鹿山东面，基础占地面积约3500平米，场平高程为92.5m，基底高程为88.4，基坑开挖深度为4.1米。基坑按1:0.5放坡。基坑主要采用机械开挖，预留200mm左右为人工捡底。土方开挖量约18000立方。第2章 编制依据建筑地基基础工程施工规范（GB51004-2015）建筑地基基础工程施工质量验收规

4、范（GB50202-2002）建筑边坡工程技术规范（GB50330-2013）建筑基坑支护技术规程（JGJ120-2012）建筑深基坑工程施工安全技术规范（JGJ311-2013）建筑基坑工程监测技术规范（GB50497-2009）工程测量规范（GB50026-2007）建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2013）建筑施工安全检查标准（JGJ59-2011）建筑变形测量规范（JGJ/T/8-2007）建筑机械使用安全技术规程（JGJ33-2012）本工程地勘资料本工程施工图纸及施工组织设计第3章 施工计划1、 施工进度计划按照本工程实际情况计划土方开挖时间为10个工作日。2、 材料

5、及设备计划主要设备及材料计划表序号设备名称型号规格数量用于施工部位1挖掘机卡特2602台土方工程250装载机50B2台捡底3运载车20台土方运输4冲洗设备3套车辆清洗5密目网若干裸土覆盖6洒水车2台道路清洗7装载机501台土方开挖第4章 施工工艺技术1、 施工方案根据本工程实际情况本工程东北侧两处大门作为本次出土的出入通道，土方开挖采用分层开挖的方式，每次开挖深度约2米，总共分两次开挖至基底实际标高，待独立基础开挖及回填后倒退清除马道完成本次土方开挖作业。2、 施工流程测量放线熟悉周边环境确定地下管网 确定马道留设位置第一层土方开挖第二层土方开挖独立基础土方开挖基底捡平人工清土3、 施工方法3

6、.1、出入口设置考虑本工程场地的局限性，在场地东北侧设置土方出入口。出入口场地应硬化处理，并配备专用冲洗设施，由专人负责对进出车辆及街道进行保洁，设置移动式岗亭。3.2、现场照明灯设置基坑四周设置施工现场照明灯。3.3、马道设置马道长约20m，宽8m，坡度1：4.5，采用二次降阶至基底，路面采用建渣碾压密实、平整。基坑马道两侧设置施工人员上下通道，通道宽2m，临时马道两侧用钢管搭设1.2m 高（0.6m、1.2m 处各设置一道水平杆）防护栏杆，加设挡脚板并封密目安全网。马道应搭设牢固，道面应当有足够宽度和防滑设施，严禁出现漏洞和薄弱处，同时马道外侧应设置防护围挡，及警示标志。马道取除后在基坑东

7、北角搭设施工通道，作为基础施工人员主要进出通道。3.4、挖掘机开挖顺序根据工程量及工期等要求，土方开挖时有必要备用3台挖掘机，同时在场地允许的情况下可以投入施工，超额完成每日工作任务。为提前竣工及特殊情况留有余地。为配合挖掘机转运土方，要配备相应的渣土专用运输车。 每层开挖顺序均由周边向中间进行，为护壁创造施工条件，减少施工干扰。 先挖第一层周边，并形成至少5m宽的施工平台，为护壁施工创造条件，在护壁施工同时，开挖其它部位土方。 各层土方开挖过程中都要及时穿插进行该层护壁施工，完成后再紧接着开挖下一层土方开挖及护壁工作，直至全部完工。 为配合护壁施工，开挖时应留好护壁操作面，并注意控制好虚土厚

8、度，保持边坡平直，不得超挖、欠挖。4、 土方开挖施工技术要点4.1、基坑边5m范围内每层开挖深度不超过2.0米，若基坑挖好后不能及时进行下一道工序，可在基底标高以上预留150-200mm一层土不挖，待下一工序开始前再挖。最后一层应在基底标高以上预留200mm左右用采用机械加人工的方式清理，其厚度应根据施工机械的性能决定，严禁扰动基底土。4.2、机械开挖时，应控制好虚土厚度，基坑开挖边坡开挖符合设计要求及有关规定。在施工过程中，要注意经常检查坑壁的稳定情况。开挖过程中，要注意经常检查，若遇到与地勘不符的软卧层时，必须及时请地勘设计、监理及有关人员到现场解决，以满足地基承载力要求。4.3、基坑每挖

9、下2m左右应修边一次。修边削平坑壁时应顺坑壁拉线边检查宽度并校正偏差。基坑长度、宽度不得小于设计要求，允许偏差应控制在0至+200mm范围内（不得欠挖）。除基底宽度外，即坑底部应根据土质和施工需要适当增加工作面、排水设施和支挡结构的宽度。4.4、基坑土方开挖应连续进行，尽快完成。遇到障碍物时，应先探明障碍物的类型和范围，采用人工或机械破除。遇到地下文物等应立即停止挖掘，上报有关部门处理。4.5、开挖至坑底设计标高时，应进行一次找平，使基底凹凸不得超过-1.5cm至+1.5cm，并按整平标志掌握下挖深度，避免超挖。4.6、挖好的基坑，基底不得积水、虚土和泥浆，底面地基土必须保持原状结构，严禁被施

10、工扰动。对于个别超挖处，应取得设计同意，采用与基土相同的土料或碎石类土填补，并夯实至要求的密实度，必要时可以采用低标号的混凝土进行填补。4.7、根据本工程基础类型及平面布置特点，基础、地槽采用人工开挖，人工修边检底，直至验收符合浇捣混凝土条件。作业时，加强轴线、标高的传递、控制，不允许超挖。4.8、在施工过程中要采取措施防止地面水流入坑内，避免边坡塌方或基底土遭到破坏。4.9、场内土方开挖完成，要逐层挖除马道土方，并逐层完成护壁工作。4.10、基坑开挖至基底设计标高后，应会同设计、质检和建设单位检查基底土质、轴线及标高，并作出隐蔽记录。5、 土方开挖施工措施5.1、扬尘治理措施场地施工通道道路

11、硬化并做好排水措施，确保道路无泥浆。场地内的运输车辆须严格控制行驶速度避免扬尘，出场时必须进行覆盖并冲洗干净后方可驶出工地。5.2、大雨时土方工程施工措施（1）对于由基坑四周流下的地面水必须进行有效阻隔，由临时引水道引排到指定的安全排水处，所有排水设施必须畅通。（2）土方开挖时，应尽量减少开挖断面泥土暴露于空间，如无法避免，临时斜坡必须以板墙保护，并密封所有边线。当斜坡暴露较长时间时，必须加上适当的表面保护层。（3）在斜坡或附近开挖，一定要做好保护措施，且要十分小心。每次开挖尽量采用较短的切面，并采取相应的防护措施，避免水流入及积存在壕内。（4）所有土方必须有斜坡，确保雨水顺利通过避免积水。第

12、5章 施工安全保证措施1、 组织保障措施 1.1、 安全保障体系1.2、主要岗位人员职责主要岗位人员职责如下：（1）、项目经理管理职责遵守国家有关工程建设和城市建筑管理政策法规，执行施工技术管理规范和企业规章制度，履行投标承诺。负责做好项目人员的思想工作，坚持两个文明一起抓。负责办理工程变更的技术经济签证，在工程施工准备阶段和施工中向建设单位联系收取工程价款事宜，组织项目进行成本投入产出的核算工作。组织编制和实施施工组织设计、施工计划及技术管理，降低成本、安全生产、坚持文明施工，认真抓好工地防尘、治尘工作。制定本项目管理规章制度，加强项目管理和班组建设。（2）、技术负责人管理职责按照规范、规程

13、对工程质量管理全面负责，是质量责任的直接责任者。认真贯彻国家技术标准、规范、规程，执行院及项目和技术质量管理规章制度，接受上级部门的监督检查。建立健全项目技术管理制度，责任制的质量保证体系及例会制度，负责全面质量管理和计量管理工作，处理各种技术质量问题。主持编制项目工程的施工组织设计，项目质量计划、主持图纸会审，做好工程技术交底及安全措施工作。组织施工人员认真熟悉图纸，做好不同工种、不同分项工程的书面技术交底，组织好图纸的会审工作，制定施工工艺卡，编制施工技术实施方法和实施程序。协同建设单位和监理公司相关技术部门，确定基准点和导线点，为测量工作提供依据。现场开挖情况若与勘察报告不一致时，应及时

14、向设计单位反馈。负责项目内业技术管理及质量、安全、计量测量部门工作，确保项目技术、质量、效益指标的完成。（3）、责任工长管理职责在项目经理的领导下，直接负责本工程施工计划落实，并在质量、工期安全、成本等方面负责接受上级主管部门的监督、检查，使生产顺利进行。认真熟悉图纸，严格按设计图要求，施工组织设计和规范、规程组织施工，搞好劳动力、材料机具设备的合理安排和使用，杜绝返工、浪费，保证工程质量、合同工期实现，提高工程综合经济效益。搞好安全生产现场管理，争创标准化文明工地，坚持安全生产、杜绝重大伤亡、火灾及设备事故的发生。开展全面质量管理，坚持三检制度，严格计量工作，负责测量放线的复核工作，坚持按规

15、定填写施工日志。2、 技术措施2.1、安全生产管理制度及管理措施（1）建立安全生产合同制。凡进场施工作业人员，均应安全员进行三级教育，并在此基础上签订安全生产合同以确定双方在安全生产的权利和义务。（2）执行安全生产交底制度。施工作业前，由安全员向施工班组作书面的安全交底，班组长签字，并及时向全体操作人员交底。（3）执行施工前安全检查制。各班组在施工前对开展施工的场所进行安全自查，发现隐患，经处理后，方可进行施工操作。（4）严格执行安全生产教育制度。加强对施工人员的安全意识教育。以提高安全防护意识，做到不自我伤害，不伤害别人，也不为别人伤害。（5）建立安全生产奖罚制度。把安全责任制落实相相关部门

16、、各人员、定期组织安全生产大检查，并开展安全生产评比，对安全生产优良的班组和个人给予奖励，对于不注意安全的班组和个人给以批评，直到经济处罚。2.2、安全教育和培训制度及管理措施（1）安全教育和培训制度由安全员对入场的工人进行严格的三级安全教育（即公司、项目、班组对施工人员的入场教育），使其熟知安全技术操作规程，了解工程施工及施工安全的特点。由安全员组织认真开展一学、五反、一追查活动，（一学：学习成都市建筑施工现场监督管理规定和有关规章。“五反”：反违章指挥，反违章作业，反违反劳动纪律，反无证上岗，反私招乱雇。一经查实，从严处理各类事故。安全员定期组织班组学习安全技术操作规程，教育工人不违章作业

17、和违纪行为。项目组每周开一次安全例会，班组每天开工前安全活动，并做好记录。（2）管理措施在围墙明显处挂牌宣传，并采取以下安全措施。施工现场门卫认真把关，凡与施工无关的闲杂人员不得随便进入工地，有事进入工地者，门卫须认真作好记录，并交待安全注意事项。工人进场后，要进行三级安全教育，不得损坏周围居民的财物，不得惹事生非，注意搞好周围居民的关系，确保一方平安。现场浇筑砼时，由混凝土工长负责指挥以便保持周围道路通畅。建立分项工程安全技术交底制度，安全值班人员做好安全日志，发现事故隐患，立即排队才能继续施工。建立项目经理为组长，保卫、材料、后勤负责人为副组长的现场消防治安小组，并确定一名行政领导（项目副

18、经理张永国）为防火负责人，全面负责本项目的消防工作：1）贯彻执行中华人民共和国消防法实施细则及其它有关消防的法规；2）组织实施逐级防火责任制和岗位防火责任制；3）对职工进行消防知识教育；4）组织防火检查，消除火险隐患，完善消防设施；5）领导专职义务消防组织；6）其它消防有关的工作，并且与当地派出所及街道办事处挂钩，负责消防治安的日常工作，搞好综合治理，保一方平安。、施工现场，必须按规定建立安全生产责任制，配备专职保卫人员，负责搞好安全施工的宣传教育和管理工作，建立安全台帐和事故档案，组织安全检查，总结交流经验，帮助工长搞好安全技术交底，采取措施，处理险性，落实整改，做好事故调查，统计、报告和其

19、它劳动保护工作；对违反操作规程，破坏安全防护措施，有权制止，遇有险情，有权暂停施工；负责日常性的安全检查，督促和管理。施工现场内的所有干管人员，必须佩戴胸章，表明身份，以身作则，带好符合标准的红色安全帽，工人按规定，根据工种区别，带好白色或黄色的标准安全由；所有特殊工种人员（如电工、焊工、机操工等），必须要“持证上岗”，各管理人员“压证上岗”，并按照各自的岗位职责，认真履行，严格执行。施工现场搭设的临时设施，必须根据施工平面布置图和安全达标及消防设施中有关规定搭设，并结合现场实际情况，合理布置。施工现场内各种原材料、构配件，特别是钢筋、管材必须按平面布置图堆放整齐，合理有序，并按规格品种堆码，

20、必须设置明显的标志牌。此外，在所有临时设施，按规定配备必要的消防器材，设专人（班组安全人员）负责管理，管理人工智能员应坚实岗位加强值班检查，确保安全，任何人不准损坏和擅自挪用消防器材、设备。施工现场所用工人，均应办理权益卡及工资卡，每天刷卡上下班。同时还必须具备“暂住证、身份证、务工证、计划生育证”四证齐全方能有效，才能使用，严禁私招乱雇，违章用人。原有工人必须注册登记，加强用人管理，统一由项目部安排工作，班组负责人必须配合协助管理，未经项目部负责人同意，不得擅自更换人员和改变工作。施工现场内，所有电器线路的敷设都必须严格按照施工现场平面布置图和施工现场临时用电安全技术规范等有关规定。供电电缆

21、应沿道路边或建筑物边缘埋设，并宜沿直线敷设；转弯处和直线段每隔20m处应设电缆走向标志。电缆直埋时，其表面距地面的距离不宜小于0.2-0.7m；电缆上下应铺以软土或砂土，其厚度不得小于100mm，并应盖砖保护。低压电缆（不包括油浸电缆）需架空敷设时，应沿建筑物敷设，其架空高度不应低于2m。接头处应绝缘良好，并应采取防水措施。电缆直埋时，电缆之间，平行或交叉时的最小距离应符合规定。施工现场“临时用电”必须按照“施工现场临时用电安全技术规范”中有关规定和“四川省建设厅安全技术措施若干规定”中执行；“在建工程不得在高、低压线路下方施工，高、低压电路下方不得搭设作业棚，建造生活设施，或堆放构件，架具、

22、材料及其它杂物等。在建工程（脚手架具）的外侧边缘与外电架空线路的边线之间必须保持安全操作距离。现场的临时电线，必须分项架设，高度不低于2.5m，跨越道路的电线高度不得低于6m。施工现场的变配电设施和电器线路必须统一规划，按远程架设。380伏裸线距施工操作点小于3m时，应采取线上套胶、塑管等保护措施。另外施工现场临时供电的电器线路的下杆线，应套绝缘橡胶皮胶管，并设沉水弯。下杆处配电箱，应设防雨篷，有箱体、有门、有锁、有接地接零，“五有”齐全，有效。贯彻“安全第一，预防为主，综合管理”的方针，坚持“管生产必须管安全”的原则，建立健全以项目经理部为核心的各个部门及各班组的安全生产责任制，坚持公司经理

23、和项目经理部经理为安全，生产第一责任人的原则；坚持公司领导每月组织检查一次安全生产，项目经理部每周组织一次，检查安全生产的制度，并作好检查记录，对每次检查出来的问题或隐患，要限期落实，整改措施，落实人员，落实整改，对特别严惩的问题，必要时停工整改。加强防范建筑业的“四大伤害”力度，确保安全生产，各班组施工的危险点（源）的控制，现场的各安全防护设施不准随意拆除，因施工急需，必须经工长同意，事后及时恢复到原样。坚持日、周、月定期安全检查和不定期的检查，施工现场要做到日有班前安全活动教育和专人检查记录，对项目安全检查记录存在的问题的整改意见、落实情况及采取的措施，每周的班组活动记录下来交项目备文件查

24、阅。3、 监测监控措施土方开挖施工期间，应对基坑结构受力和变形、周边建筑物、重要道路及地下管线等保护对象进行系统的监测。通过监测，可以及时掌握基坑开挖过程中支护结构的实际状态及周边环境的变化情况，做到及时预报，为基坑边坡和周边环境的安全与稳定提供监控数据，防患于未然；通过监测数据与设计参数的对比，可以分析设计的正确性与合理性，科学合理地安排下一步工序，必要时及时修改设计，使设计更加合理，施工更加安全。3.1、监测频率（1）基坑监测工作应贯穿于基坑工程和地下室工程全过程。（2）基坑开挖之前先进行基数测量，应不少于两次。（3）基坑开挖过程中，检测为1次/2d。（4） 底板浇筑后7d时为1次/2d;

25、底板浇筑后14d时为1次/3d；底板浇筑1428d时为1次/5d；底板浇筑后28d时为1次/10d。（5） 当监测值相对稳定时，可适当降低监测频率；施工到+0.000且地下室外回填完毕，周边构筑物沉降稳定时再观测1次即告结束。3.2、监测预警监测预警值由累计值和变化速率共同控制，参照下表进行：基坑及支护结构监测报警值监 测 项 目报 警 值累计绝对值（mm)变化速率（mm/d)基坑坡顶水平位移305基坑坡顶竖向位移205深层水平位移（测斜）505周边地表竖向位移355周边环境监测报警值监测项目报 警 值累计值（mm)变化速率（mm/d)地下水位变化1000500管线位移刚性管道压力303非压力

26、405柔性管道405临近建筑位移403裂缝宽度建筑3持续发展地表15持续发展3.3、应急预案当变形监测结果接近预警值时，应立即暂停土方开挖，会同相关单位分析原因并采取相应解决措施；当监测结果超出预警值或支护结构出现应力激增或裂缝现象、支护结构变形过大等征兆时应采用坡顶加大卸土范围或采用砂袋、挖土进行坑内被动区反压或坑内预留土反压、分条开挖，增设土钉杆等相应措施；当基坑内水位下降引起地面沉降超过预警值时，应及时启动回灌措施；项目部应针对基坑施工过程中可能出现的危险情况制定应急方案，场地内应有一台挖土机可以随时调用，平时备好1000个编织袋，其中300个预先装好砂，如发现开挖后基坑侧壁位移呈增大趋

27、势且不收敛，可用挖土机挖土向坡脚回填或用砂袋回填反压至位移稳定。第6章 施工管理及作业人员配备和分工1、施工管理人员配置序号岗位人数姓名1项目经理12技术负责人13安全工程师14责任工长15质量员16安全员17工长18材料员19资料员110安全协管员3/2、作业人员配备计划序号岗位人数备注1架工5持特种作业证上岗2焊工5持焊工证上岗3电工4持电工证上岗4司机10持操作证上岗5小工10清理卫生、冲洗车辆6测量员3第7章 验收要求1、验收标准1、 工程施工设计方案以及施工方案按要求上报论证且通过。2、 方案审批流程满足要求3、 施工过程中严格按照设计和施工方案实施。4、 施工过程中监理无异议。5、

28、 监测结果满足设计要求。6、 过程资料齐全2、验收程序工程完工上报项目部验收合格后上报公司验收合格后上报监理单位验收合格后进入下道工序3、验收人员1、 总承包单位和分包单位技术负责人或授权委派的专业技术人员、项目负责人、项目技术负责人、专项施工方案编制人员、项目专职安全生产管理人员及相关人员。2、 监理单位项目总监理工程师以及专业监理工程师。3、 有关勘察、设计和监测单位项目技术负责人。第8章 应急处置措施1、应急救援预案1.1、概况本工程在高大模板区域内施工极可能发生高空坠落、模板坍塌、物体打击等重大事故。本预案针对梁板高大模板施工可能发生的高处坠落、模板坍塌、物体打击、火灾紧急情况的应急准

29、备和响应。1.2、机构设置为保证事故发生后有条不紊的执行预案，分工组成现场抢救组、医疗救治组、后勤服务组、治安消防组4个小组，应急组织的分工及人数应根据事故现场需要灵活调配。总指挥：副总指挥：成 员：1.3、应急救援组织职责应急救援领导组职责：施工现场发生安全事故时，负责指挥工地抢救工作，向各抢救小组下达抢救指令任务，协调各组之间的抢救工作，随时掌握各组最新动态并做出最新决策。遭遇险情或发生安全生产事故时，事故现场人员应当立即报告项目负责人，项目负责人在接到报警后立即组织项目应急救援领导组启动项目应急预案，同时项目负责人应立即上报公司安全生产事故应急指挥部办公室，公司安全生产事故灾难应急指挥部

30、办公室接到报告后上报公司应急指挥部，同时核实情况后1小时内上报到上级主管部门。平时应急领导小组成员轮流值班，值班者必须住在工地现场，手机24小时开通，发生紧急事故时，在项目部应急组长抵达工地前，值班者即为临时救援组长。现场抢救组职责：采取紧急措施，尽一切可能抢救伤员及被困人员，防止事故进一步扩大。医疗救治组职责：对抢救出的伤员，视情况采取急救处置措施，尽快送医院抢救。后勤服务组职责：负责交通车辆的调配，紧急救援物资的征集及人员的餐饮供应。治安消防组职责：负责工地的安全保卫，支援其他抢救组的工作，保护现场。1.4、危险源分析 序 号工程危机对象可能产生的后果可能发生的阶段 1基坑西侧临近山坡出现

31、倾斜、开裂地下工程施工阶段 2 基坑滑坡基坑滑坡造成人员伤亡地下工程施工阶段 3基坑管涌、隆起 人员伤亡及半成品毁坏地下工程施工阶段 4周边道路道路开裂列导致道路封闭土方开挖施工阶段地下工程施工阶段 边坡塌方危及通行车辆及人员1.5、培训和演练项目部安全工程师负责主持、组织项目部人员按照应急的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工，协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对“应急”的有效性进行评价，必要时对应急的要求进行调整或更新。1.6、报警救援其他联络电话：火警：119，公安：110，医疗：120，交通：122救援路线如下：柳州市人民医院地址：柳州市城中区文昌路8号电话：(0772)26622

32、22 1.7、应急救援工作程序（1）当事故发生时小组成员立即向组长汇报，由组长立即上报公司，必要时，汇报当地有关部门，以取得政府部门的帮助。（2）由应急救援领导小组，组织项目部全体员工投入事故应急救援抢险工作中去，尽快控制险情蔓延，并配合、协助事故的处理调查工作。（3）事故发生时，组长或其他组员不在现场时，由在现场的其他组员作为临时负责人负责指挥安排。（4）项目部指定现场专职安全员负责事故的收集、统计、审核和上报工作，并严格遵守事故报告的真实性和时效性。2、应急救援方法2.1、高空坠落应急救援方法： 当现场只有1人时应大声呼救；2人以上时，就有1人或多人去打“120”急救电话及马上报告应急救领

33、导小组抢救。 仔细观察伤员的神志是否清醒、是否昏迷等症状，并很可能了解伤员落地的身体着地部位，和着地部位的具体情况。 如果是头部着地，同时伴有呕吐、昏迷等症状，很可能是颅脑损伤，应该迅速送医院抢救。如发现伤者耳朵、鼻子有血液流出，千万不能用手帕棉花或纱布去堵塞，以免造成颅内压增高或诱发细菌感染，会危及伤员的生命安全。 如果伤员腰、背、肩部先着地，有可能造成脊柱骨折，下肢瘫痪，这时不能随意翻动，搬动时要三个人同时同一方向将伤员平直抬于木板上，不能扭转脊柱，运送时要平稳，否则会加重伤情。2.2、物体打击应急救援方法：当物体打击伤害发生时，应尽快将伤员转移到安全地点进行包扎、止血、固定伤肢、应急以后及时送医院治疗。 止血：根据出血种类，采用加压包扎止血法